李春強(qiáng)
摘 要:西門(mén)子SOMATOM Emotion16螺旋CT是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)常用設(shè)備,雖然推出的時(shí)間不算太久,但是已經(jīng)在各個(gè)地區(qū)的大中小型醫(yī)院得到廣泛應(yīng)用,該機(jī)型具有掃描速度快、范圍廣、成像清晰等優(yōu)點(diǎn),但即便是這樣,西門(mén)子SOMATOM Emotion16螺旋CT在使用的過(guò)程中依然存在很多故障問(wèn)題。文章根據(jù)作者經(jīng)驗(yàn)對(duì)這些故障問(wèn)題做了總結(jié)并提出具體的維修辦法,以供同行借鑒。
關(guān)鍵詞:螺旋CT;故障;維修方法
中圖分類(lèi)號(hào):TH774 文獻(xiàn)標(biāo)志碼:A 文章編號(hào):2095-2945(2017)27-0118-02
1 西門(mén)子SOMATOM Emotion16螺旋CT的常見(jiàn)工作故障
故障一:圖像掃描故障。具體表現(xiàn)為掃描過(guò)程中,圖像無(wú)法重建,根據(jù)系統(tǒng)要求復(fù)位SMI后,仍然無(wú)法排除故障,重新啟動(dòng)機(jī)器故障仍未排除。
故障二:保護(hù)電源的開(kāi)關(guān)跳閘。具體表現(xiàn)為當(dāng)系統(tǒng)正常開(kāi)機(jī)后,各項(xiàng)準(zhǔn)備工作完成,已經(jīng)進(jìn)行掃描,突然掃描機(jī)和計(jì)算機(jī)斷電并停止運(yùn)行,檢查后發(fā)現(xiàn)是電源保護(hù)跳閘。
故障三:患者資料無(wú)法修改。表現(xiàn)癥狀為當(dāng)患者接受完檢查,醫(yī)生突然發(fā)現(xiàn)患者資料登記出現(xiàn)錯(cuò)誤,想要立即修改,但發(fā)現(xiàn)患者的姓名或是性別等基本項(xiàng)目會(huì)出現(xiàn)無(wú)法修改的現(xiàn)象,系統(tǒng)會(huì)提示患者資料修改無(wú)效并正在被其他程序使用。
故障四:個(gè)別患者的圖像無(wú)法傳輸。一般情況下,患者檢查的結(jié)果都會(huì)被CT機(jī)以自動(dòng)或人工手動(dòng)的方式傳輸?shù)结t(yī)院的數(shù)據(jù)庫(kù)里,方便醫(yī)生在醫(yī)院內(nèi)部環(huán)境隨時(shí)查閱病人的檢查結(jié)果,但是由于不明原因,導(dǎo)致CT機(jī)無(wú)法將患者的檢查資料正常傳輸給醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)的數(shù)據(jù)庫(kù)中,系統(tǒng)多次提示圖像傳輸失敗,醫(yī)生無(wú)法即時(shí)查閱患者的檢查資料及結(jié)果。
故障五:照相機(jī)無(wú)法正常連接。故障表現(xiàn)為開(kāi)機(jī)后發(fā)現(xiàn)主機(jī)系統(tǒng)顯示照相機(jī)與服務(wù)連接失敗,重新啟動(dòng)觀察,CT機(jī)可以正常工作并對(duì)患者圖像進(jìn)行掃描和傳輸,但檢查主機(jī)照相機(jī)功能時(shí)發(fā)現(xiàn),照相機(jī)名稱有所變化,主臺(tái)無(wú)法正常使用照相機(jī)功能,圖像因此無(wú)法正常排版。
故障六:控制面板失效。具體故障表現(xiàn)為機(jī)器正常運(yùn)行20分鐘左右,控制面板的指示燈熄滅,根據(jù)系統(tǒng)請(qǐng)求進(jìn)行多次的Reset或者In it或重啟,但是故障依然存留。
故障七:CT掃描工作中斷。開(kāi)機(jī)后,CT機(jī)可以正常工作,但偶爾會(huì)遇到掃描中斷的問(wèn)題,系統(tǒng)會(huì)顯示故障代碼為:ROT-1100、ROT-1104,故障代碼也會(huì)同時(shí)提供相應(yīng)的提示信息。
故障八:患者數(shù)據(jù)無(wú)法刪除。故障主要表現(xiàn)為:當(dāng)CT機(jī)容量不足時(shí),為了不影響掃描及后處理的速度,需要對(duì)一些陳舊的患者資料需要進(jìn)行刪除,正在刪除過(guò)程中,經(jīng)常出現(xiàn)有些數(shù)據(jù)無(wú)法刪除的現(xiàn)象,系統(tǒng)會(huì)提示資料已經(jīng)被保護(hù)的信息。
故障九:機(jī)器偶爾發(fā)出“咚咚”的聲音,雖然說(shuō)在機(jī)器掃描的過(guò)程中會(huì)發(fā)出輕微的響聲,一般來(lái)說(shuō)屬于正?,F(xiàn)象,但有時(shí)CT機(jī)在工作時(shí)會(huì)發(fā)出嘈雜的“咚咚”聲。
2 西門(mén)子SOMATOM Emotion16螺旋CT的故障分析及維修
(1)掃描當(dāng)中圖像重建失敗,根據(jù)故障表現(xiàn)對(duì)SMI進(jìn)行測(cè)試,最終發(fā)現(xiàn)SMI057APD板出現(xiàn)錯(cuò)誤,SMI057作為一種復(fù)全板,母板是APD板,如果換上新的APD板之后繼續(xù)進(jìn)行HTE的測(cè)試,但仍然提示相同的錯(cuò)誤信息,這時(shí)候應(yīng)該懷疑是否160板也出現(xiàn)相同錯(cuò)誤,將160板與APD板同時(shí)更新,以后不再提示錯(cuò)誤信息,故障排除,圖像重建恢復(fù)正常工作,但是,考慮到測(cè)試軟件只能說(shuō)明大概的方向和目標(biāo),對(duì)于故障的具體所在并不能詳細(xì)說(shuō)明,一直在維修時(shí),應(yīng)該綜合考慮各種可能的因素。
(2)排除電源保護(hù)開(kāi)關(guān)跳閘造成的故障,首先應(yīng)該考慮是否存在電源對(duì)地短路的現(xiàn)象,而電源線與元器件損壞是造成對(duì)地短路的主要原因。因?yàn)槭窃趻呙璧倪^(guò)程中出現(xiàn)開(kāi)關(guān)跳閘的問(wèn)題,所以考慮可能是因?yàn)轵?qū)動(dòng)管求電路板出現(xiàn)了通訊故障。最好的維修方法就是打開(kāi)CD架的外殼,找到驅(qū)動(dòng)管修電路并將其拆下,仔細(xì)檢查電路板上的大功率元器件,一般,最有可能的是由控硅、三極管或者其他元器件損壞而引發(fā)的短路,這些元器件是最容易制造障礙的。具體的醫(yī)療工作中還有一種情況存在。電阻元件并沒(méi)有發(fā)生短路問(wèn)題,剛經(jīng)過(guò)檢測(cè)發(fā)現(xiàn)造成短路的是一個(gè)GDE35二極管,但是沒(méi)有具體的方法能夠查清GDE35短路的原理圖,這時(shí)候可以采取的方法是,用電路板上的相同旗艦進(jìn)行對(duì)比,通過(guò)晶瑩管圖示儀檢測(cè)發(fā)現(xiàn)二極管可以正常疏導(dǎo),反向在6.8V導(dǎo)通,具備穩(wěn)壓二極管的特性。這時(shí)應(yīng)該將一個(gè)6.8V穩(wěn)壓二極管連接到此線路中,連接完成后開(kāi)機(jī)試行,發(fā)現(xiàn)掃描架掃描能夠恢復(fù)正常運(yùn)作,電源保護(hù)開(kāi)關(guān)也不再跳閘,問(wèn)題得到解決。
(3)患者登記資料無(wú)法修改的原因一般是由于患者診斷
的圖像已經(jīng)被調(diào)輸?shù)街髋_(tái)或副臺(tái)的生產(chǎn)以及后臺(tái)處理中,這是由于患者的資料對(duì)這些程序正在應(yīng)用,從而導(dǎo)致患者基本登記資料無(wú)法得到修改,這個(gè)問(wèn)題得以解決的最好辦法是講Viewing中正在打開(kāi)的圖像關(guān)閉并且刪除照相排版,這樣便會(huì)終止后處理程序,再去修改患者登記資料即可。
(4)CT機(jī)在工作當(dāng)中存在個(gè)別患者圖像無(wú)法傳輸?shù)默F(xiàn)象,主要原因是原始數(shù)據(jù)采集后,在重建圖像的過(guò)程中出現(xiàn)偏差,導(dǎo)致這些圖像信號(hào)不連續(xù),并且造成編碼錯(cuò)誤,圖像不清晰等缺陷。比問(wèn)題的解決方法是:選擇面板上的檢查功能,并將那些不能傳輸?shù)幕颊邎D像進(jìn)行序列選中,雙擊把數(shù)據(jù)重新調(diào)入圖像重建面板,把需要重新建立的圖像重新建立完成,隨后患者圖像就可以正常進(jìn)行傳輸。
(5)主臺(tái)照相機(jī)無(wú)法正常連接是因?yàn)閿?shù)據(jù)庫(kù)長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)
行處理和整理。內(nèi)部資料多而雜亂,從而導(dǎo)致系統(tǒng)混亂,照相機(jī)無(wú)法正常連接,對(duì)于這個(gè)問(wèn)題的解決最好的方法就是占據(jù)副臺(tái)排版照相,沒(méi)有副臺(tái)工作的情況下,應(yīng)該及時(shí)把那些沒(méi)有傳出的圖像及數(shù)據(jù)保存到醫(yī)院數(shù)據(jù)庫(kù)中。最后將沒(méi)有完成拍照的那些圖像全部刻入盤(pán)中,等待問(wèn)題解決完善之后,再輸入連接主臺(tái)照相功能,用的數(shù)據(jù)進(jìn)行整理歸納,把數(shù)據(jù)庫(kù)中不需要的那些繁雜數(shù)據(jù)進(jìn)行刪除,在數(shù)據(jù)庫(kù)整理完成之后重新啟動(dòng)主臺(tái),這時(shí)照相機(jī)便可正常連接。endprint
(6)解決控制面板失效的問(wèn)題,首先應(yīng)該打開(kāi)控制面板,如果發(fā)現(xiàn)E540T板紅燈亮了,這是應(yīng)該進(jìn)入Service模式,查閱保存代碼顯示的內(nèi)容及說(shuō)明,同時(shí)檢查各個(gè)電纜連接是否正常,接觸有無(wú)不良,測(cè)量E535板的輸入電壓是否正常,檢測(cè)E540的這個(gè)輸出端口是否存在漏洞,如果發(fā)現(xiàn)Ua5、Ua6兩個(gè)端口無(wú)輸出,這時(shí)需要取下此端口的保險(xiǎn)管進(jìn)行測(cè)量,若發(fā)現(xiàn)熔絲燒壞的問(wèn)題,需要更換同一規(guī)格的保險(xiǎn)管,這兩個(gè)端口的正確輸出為+5V和-15V,出現(xiàn)這種情況即互相排除,機(jī)器恢復(fù)原來(lái)正常的工作狀態(tài)。
(7)CT機(jī)在工作過(guò)程中掃描中斷故障代碼會(huì)提示:a.聽(tīng)著馬達(dá)超載,機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)不靈。b.馬達(dá)可能損壞。c.旋轉(zhuǎn)變速器工作異常;故障代碼提示信息。為CT機(jī)掃描過(guò)程出現(xiàn)中斷故障的原因。解決這個(gè)問(wèn)題,首先應(yīng)該斷電并用手旋轉(zhuǎn)機(jī)架,如果轉(zhuǎn)動(dòng)靈活,則要測(cè)量旋轉(zhuǎn)馬達(dá)線圈電阻的工作是否正常。如果正常,則進(jìn)一步通電測(cè)試變頻器的輸入及輸出是否正常,嘗試更換MAS和MCB板并進(jìn)一步清潔滑環(huán),若故障仍未消除。再進(jìn)一步檢查旋轉(zhuǎn)傳感器s1和s2,如果傳感器很臟,要進(jìn)行酒精清潔處理,重新啟動(dòng)CT機(jī)便可正常工作。
(8)造成患者資料無(wú)法刪除的原因與無(wú)法修改修改患者資料一致,甚至資料之所以無(wú)法刪除是因?yàn)橐呀?jīng)被調(diào)到后處理環(huán)節(jié)或者正被主臺(tái)觀看,因?yàn)榛颊哔Y料正在被其他程序使用。所以導(dǎo)致數(shù)據(jù)資料刪除無(wú)法完成,正確的解決辦法應(yīng)該是關(guān)閉Viewing中正在被打開(kāi)的資料,終止正在進(jìn)行的后處理程序。此時(shí),便可以修改患者的登記資料。
(9)儀器使用過(guò)程中發(fā)出的“咚咚聲”,通常都會(huì)將原因歸納為對(duì)講設(shè)備出現(xiàn)故障或是受電子儀器的干擾等,但是經(jīng)過(guò)仔細(xì)觀察可排除這兩種可能,而是由于使用人員的操作不當(dāng)引起的,使用者在掃描過(guò)程中可能間歇進(jìn)行登記,登記事件未完成的情況下有出現(xiàn)新的事件,系統(tǒng)提示:一項(xiàng)工作完成后才可進(jìn)入另一個(gè)事件的處理,未完成事件過(guò)多從而造成機(jī)器發(fā)出“咚咚聲”,為了提供CT機(jī)的使用效率,延長(zhǎng)儀器壽命,使用者應(yīng)該仔細(xì)閱讀熟悉西門(mén)子16螺旋機(jī)CT機(jī)的使用說(shuō)明及注意事項(xiàng),嚴(yán)格按照儀器要求正確合理的操作儀器運(yùn)行,禁止使用者掃描間歇進(jìn)行登記或其他行為。這樣才能有效克服CT機(jī)使用過(guò)程中發(fā)出的“咚咚聲”。
3 結(jié)束語(yǔ)
以上是對(duì)西門(mén)子SOMATOM Emotion16螺旋CT平常出現(xiàn)故障及維修檢查的簡(jiǎn)要總結(jié),除了定期做保養(yǎng)和檢查之外,維修人員也要不斷充實(shí)自己的維修理論知識(shí),保證自身充分熟悉CT機(jī)內(nèi)部結(jié)構(gòu),并牢固掌握設(shè)備軟硬件知識(shí)及電路設(shè)置。
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