健康教育對腰椎間盤突出癥患者康復(fù)的影響

陳方方

湖北省襄陽市中醫(yī)醫(yī)院 湖北襄陽 441000

健康教育對腰椎間盤突出癥患者康復(fù)的影響

陳方方

湖北省襄陽市中醫(yī)醫(yī)院 湖北襄陽 441000

目的：探討健康教育對腰椎間盤突出癥患者康復(fù)的影響效果與體會。方法：本文選取我院于2015年04月ˉ2016年04月收治的56例腰椎間盤突出癥患者，隨機分為護理組和對照組，對照組給予常規(guī)護理方式，護理組給予健康教育護理指導(dǎo)方式，比較兩組患者的護理前后的療效和腰椎功能評分結(jié)果。結(jié)果：通過對比分析護理前后，兩組患者的腰椎功能評分發(fā)生了明顯升高，同時護理后護理組的腰椎功能評分為（17.00±4.80）分，對照組的腰椎功能評分為（15.13±4.50）分，兩組結(jié)果對比存在顯著性差異（P＜0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：對腰椎間盤突出癥患者采用健康教育指導(dǎo)方式后，可以明顯改善患者的腰椎功能，消除不良反應(yīng)癥狀，提高患者生活質(zhì)量，提升患者對于相關(guān)知識的認識和學(xué)習(xí)，做好預(yù)后管理。

健康教育；腰椎間盤突出癥；康復(fù)效果；評價

腰間盤突出是臨床常見的疾病之一，主要是因為椎間盤變性、纖維環(huán)破裂等引發(fā)的一種綜合癥狀，是造成患者腰腿疼痛的一種主要病癥原因，最常見的就是20歲到50歲之間的發(fā)病患者，這個年齡段的發(fā)病率比較高，一旦發(fā)病后會對患者的生活、心理、身體功能等各個方面都產(chǎn)生非常不利的影響，健康教育是提高人群對健康的認識，使他們懂得一些基礎(chǔ)的基本的內(nèi)容和實施方法，及時正確的健康教育指導(dǎo)對腰椎間盤突出癥術(shù)后患者的康復(fù)和生活非常重要，為了促進腰椎間盤突出患者術(shù)后的早日康復(fù)，因此在臨床中需要引起高度重視，積極開展治療和護理工作，提高患者的護理療效，改善其生存質(zhì)量水平。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本次試驗選取的患者均為2015年04月～2016年04月在我院進行治療的56例腰椎間盤突出癥患者，每組各28例。男30例，女26例，護理組，年齡21歲到75歲之間，平均年齡（57.81±9.88）歲。對照組，年齡21歲到75歲之間，平均年齡（57.51±9.86）歲。兩組患者一般臨床資料相比，無顯著差異性（P＞0.05），具有可比性。

1.2 護理方法

對照組采用常規(guī)護理方式：在患者剛?cè)朐簳r，醫(yī)護人員需要相應(yīng)的開展醫(yī)護管理工作，熱情接待患者和家屬，并向其介紹病房環(huán)境、醫(yī)院院規(guī)、等信息以避免后期出現(xiàn)不愉快情況。護理人員要在用藥治療前，主動向患者及其家屬介紹和說明用藥情況，包括藥的種類、用藥方式、用藥后可能產(chǎn)生的不良反應(yīng)癥狀等，使得患者可以完全遵照醫(yī)囑用藥，保證用藥的安全準確。在靜脈注射過程中，需要告知患者用藥類型和藥物療效，使得患者增強對于相關(guān)用藥知識的認識和學(xué)習(xí)，提升健康教育護理療效。

護理組采用健康教育護理指導(dǎo)方式

主動去了解患者的一般情況、出院時間、聯(lián)系方式等基本信息情況，在出院后也需要做好相應(yīng)的健康教育指導(dǎo)工作，護理人員根據(jù)患者術(shù)后可能引發(fā)的一些不良反應(yīng)癥狀或者是腰腿部功能恢復(fù)過程中可能出現(xiàn)的情況加以指導(dǎo)和正確說明，使得患者在康復(fù)鍛煉過程中，可以適當(dāng)?shù)母鶕?jù)自的身體狀況和恢復(fù)情況選擇適合的康復(fù)鍛煉方式，控制好鍛煉進度，鞏固術(shù)后療效，促進病情及早康復(fù)和痊愈。

健康教育指導(dǎo)。出院后患者需要臥床休息，在 3個月內(nèi)盡可能的減少下床活動和運動，一年內(nèi)盡量避免手拿或者提起重物，養(yǎng)成良好的坐姿、站姿等習(xí)慣，避免彎腰提起重物，同時在呼吸和咳嗽過程中，需要保持呼吸節(jié)奏正常，咳嗽不能夠過分用力，需要減少急性損傷和慢性損傷等，當(dāng)需要長時間坐車或者是行走時，需要加強對患者的腰部護理，同時腰部起到良好的支撐作用，避免加重對患者腰椎間盤的負擔(dān)和重量，從而使得患者腰部和腿部等功能得到有效的改善和恢復(fù)，促進患者及早康復(fù)和痊愈。

1.3 療效評價標準[5]

比較兩組患者治療效果，顯效：患者的臨床癥狀完全消失；有效：患者的臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)，直腿抬高試驗大于 60°；無效：患者的臨床癥狀無好轉(zhuǎn)甚至加重。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

本研究應(yīng)用SPSS 19.0 統(tǒng)計學(xué)軟件進行處理，組間比較分別采用t檢驗（±s）或χ2檢驗（%），P＜0.05 為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.結(jié)果

2.1 兩組患者的護理療效結(jié)果對比

護理組的護理療效為 94.64%（54/56），對照組的護理療效為78.57%（44/56），兩組結(jié)果對比存在顯著性差異（P＜0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2.2 兩組患者護理前后的腰椎功能評分結(jié)果對比

護理前后，兩組患者的腰椎功能評分發(fā)生了明顯升高，同時護理后護理組的腰椎功能評分為（17.00±4.80）分，對照組的腰椎功能評分為（15.13±4.50）分，兩組結(jié)果對比存在顯著性差異（P＜0.05），具有統(tǒng)計學(xué)意義。如表1所示：

組別 例數(shù) 護理前 護理后護理組 2 8 1 2.1 1±3.1 4 1 6.9 5±4.7 8對照組 2 8 1 2.1 2±3.2 1 1 5.0 9±4.4 8P ＜0.0 5 ＜0.0 5

3.討論

通過有針對性的健康教育，使患者了解疾病的相關(guān)知識及預(yù)防，能夠積極的進行功能鍛煉，積極的配合臨床治療和護理，提高患者的生存質(zhì)量，提高治愈率，減輕患者的經(jīng)濟負擔(dān)，健康教育護理指導(dǎo)工作開展，可以提升患者對于腰椎間盤突出疾病的正確認識，積極配合治療和護理工作開展，消除不良反應(yīng)癥狀，提高患者出院后的預(yù)后處理能力，進一步提升治療效果，同時醫(yī)護人員自身也可以在不斷的醫(yī)護工作開展過程中，提升自己的護理技能，提高自己對于患者的服務(wù)意識，形成以患者為中心的護理服務(wù)理念，不斷提升我院的醫(yī)護質(zhì)量水平。

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[4]高展;胡曄;;保守治療腰椎間盤突出癥患者加強健康教育的意義分析[J];中國醫(yī)藥指南;2012年36期

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1672-5018（2017）01-230-01