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    多磺酸粘多糖乳膏聯(lián)合0.03%他克莫司軟膏治療脂溢性皮炎的臨床分析

    2017-09-18 02:15:47向倫瓊
    東方食療與保健 2017年1期
    關(guān)鍵詞:粘多糖脂溢磺酸

    向倫瓊

    什邡市皂角社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 四川德陽 618400

    多磺酸粘多糖乳膏聯(lián)合0.03%他克莫司軟膏治療脂溢性皮炎的臨床分析

    向倫瓊

    什邡市皂角社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心 四川德陽 618400

    目的:觀察多磺酸粘多糖乳膏聯(lián)合 0.03%他克莫司軟膏治療脂溢性皮炎的臨床效果。方法:選擇脂溢性皮炎患者 100例,隨機(jī)將其分為兩組,即對照組(50例)和觀察組(50例),對照組給予單純他克莫司治療,觀察組給予多磺酸粘多糖乳膏聯(lián)合0.03%他克莫司軟膏治療,對比兩組療效。結(jié)果:對照組患者治療有效率為68.0%,觀察組為86.0%,觀察組明顯高于對照組(P<0.05);對照組患者不良反應(yīng)發(fā)生率為34.0%,觀察組為10.0%,觀察組明顯低于對照組(P<0.05)。結(jié)論:多磺酸粘多糖乳膏聯(lián)合0.03%他克莫司軟膏治療脂溢性皮炎臨床效果顯著,且不良反應(yīng)較少,刺激小,可有效抑制皮損處炎癥反應(yīng),患者依從性較好。

    脂溢性皮炎;多磺酸粘多糖乳膏;0.03%他克莫司軟膏;臨床效果;不良反應(yīng)

    脂溢性皮炎屬于一種皮膚炎性疾病,主要癥狀表現(xiàn)為瘙癢、紅斑及鱗屑等,不僅帶來不適,同時還影響患者的外貌美觀。該病臨床治療以糖皮質(zhì)激素外用制劑為主,具有較好療效,但是容易出現(xiàn)不良反應(yīng)。本文特對脂溢性皮炎患者施以多磺酸粘多糖乳膏聯(lián)合0.03%他克莫司軟膏治療,獲得了滿意效果,報(bào)道如下。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    此次研究選擇2015年4月到2016年4月在我院進(jìn)行治療的脂溢性皮炎患者100例作為研究對象,隨機(jī)將其分為兩組,即對照組(50例)和觀察組(50例),對照組:12例為男性,38例為女性,年齡21~56歲,平均年齡(38.4±5.8)歲,病程 4個月~5年,平均病程(1.8±0.9)年;觀察組:13例為男性,37例為女性,年齡 20~55歲,平均年齡(38.0±5.9)歲,病程5個月~4年,平均病程(2.0±1.0)年。兩組患者性別、年齡以及病程等基本資料經(jīng)比較均無明顯差異(P>0.05),因此具有可比性。

    1.2 方法

    對照組治療方法:給予他克莫司(由浙江萬晟藥業(yè)有限公司生產(chǎn),生產(chǎn)批號:20130823,濃度為0.1%)治療,每天早晚各1次,涂抹于患處。觀察組治療方法:每天早上用多磺酸粘多糖乳膏(由Mobilat Produktions GmbH(德國)生產(chǎn),生產(chǎn)批號:20110209)涂抹患處,并給予0.03%他克莫司軟膏,早晚各1次。連續(xù)用藥1個月。

    1.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

    皮損全部消退,癥狀完全消失,為痊愈;皮損面積減少>70%,癥狀顯著改善,為顯效;皮損面積減少30%~70%,癥狀有所減輕,為有效;未達(dá)以上標(biāo)準(zhǔn),為無效[1]。治療總有效率=痊愈率+顯效率+有效率。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0處理本研究中組間數(shù)據(jù),臨床效果和不良反應(yīng)發(fā)生情況采用(%)描述,然后行x2檢驗(yàn)。若結(jié)果顯示P<0.05,則表明組間比較存在顯著性差異。

    2 結(jié)果

    2.1 兩組患者臨床治療效果對比分析

    對照組患者治療有效率為68.0%(34/50),觀察組患者治療有效率為 86.0%(43/50),觀察組明顯高于對照組,經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)比較有,P<0.05,差異具有顯著性。詳見表1。

    表1 兩組患者臨床治療效果對比(n,%)

    x -- -- -- -- 4.428 2P -- -- -- -- 0.025

    2.2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生情況對比分析

    對照組患者中共有17例患者在用藥部位出現(xiàn)紅斑以及輕微的癢痛感和燒灼感,不良反應(yīng)發(fā)生率為34.0%,觀察組患者中共有5例患者在用藥部位出現(xiàn)以上癥狀,不良反應(yīng)發(fā)生率為10.0%,觀察組明顯低于對照組,兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

    3 討論

    以往臨床上多采用 0.1%他克莫司軟膏治療面部脂溢性皮炎,雖然具有一定療效,由于藥物濃度較高,會對皮膚局部造成刺激,可能會加重皮炎表現(xiàn)[2]。有研究指出,多磺酸粘多糖乳膏聯(lián)合低濃度他克莫司軟膏治療脂溢性皮炎的臨床效果優(yōu)于他克莫司軟膏治療[3]。故此次研究中特對脂溢性皮炎患者給予多磺酸粘多糖乳膏聯(lián)合 0.03%他克莫司軟膏治療,并將其與單純他克莫司軟膏治療進(jìn)行對比,其結(jié)果顯示,觀察組治療有效率明顯高于對照組(86.0%>68.0%),兩組差異顯著,這與上述結(jié)果相符,再次證實(shí)了多磺酸粘多糖乳膏聯(lián)合0.03%他克莫司軟膏治療脂溢性皮炎的有效性,可見磺酸粘多糖乳膏和他克莫司軟膏聯(lián)用具有協(xié)同作用,可提高治療效果。另外,在以往的研究中可以看出,他克莫司軟膏對皮膚局部具有一定的刺激,容易引發(fā)燒灼、癢痛以及紅斑等不良反應(yīng),大大降低了患者的治療依從性[4]。此次結(jié)果顯示,觀察組患者不良反應(yīng)發(fā)生率明顯低于對照組(10.0%<34.0%),提示多糖乳膏和0.03%他克莫司軟膏聯(lián)用還有助于降低他克莫司軟膏對皮膚的刺激性,降低不良反應(yīng)發(fā)生率。

    總的來說,多磺酸粘多糖乳膏聯(lián)合0.03%他克莫司軟膏治療脂溢性皮炎臨床效果顯著,且不良反應(yīng)較少,對用藥部位刺激比較小,可針對脂溢性皮膚皮炎發(fā)病機(jī)制多個環(huán)節(jié)進(jìn)行治療,有效抑制皮損處炎癥反應(yīng),有利于促進(jìn)皮膚屏障的重建,患者依從性較好。

    [1]黃玉成,李天舉,李雅瓊,等.0.1%他克莫司軟膏聯(lián)合多磺酸粘多糖乳膏治療剝脫性唇炎的臨床觀察[J].臨床皮膚科雜志,2016,35(8):607-608.

    [2]呂顯武.他克莫司軟膏配合短程地塞米松軟膏治療面部脂溢性皮炎療效分析[J].中國醫(yī)療美容,2015,5(1):68-69.

    [3]王相華,趙林棟,張金鳳.紅藍(lán)光聯(lián)合他克莫司軟膏治療面部脂溢性皮炎療效觀察[J].皮膚病與性病,2014,36(1):24-25.

    [4]趙瑩猷.面部脂溢性皮炎患者經(jīng)短程地塞米松軟膏與他克莫司軟膏聯(lián)合治療的臨床效果觀察[J].中國醫(yī)學(xué)工程,2016,15(7):87-89.

    R753.2

    A

    1672-5018(2017)01-030-01

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