不同護理培訓(xùn)模式對新入職護士技能的影響對比

孫秀華

（內(nèi)蒙古通遼市第二人民醫(yī)院護理部，內(nèi)蒙古 通遼 028000）

不同護理培訓(xùn)模式對新入職護士技能的影響對比

孫秀華

（內(nèi)蒙古通遼市第二人民醫(yī)院護理部，內(nèi)蒙古 通遼 028000）

目的 探討不同護理培訓(xùn)模式對新入職護士技能的影響。方法 收集2013年1月～2017年1月我院106名新入職護士，將其隨機分為研究組（接受新型護理培訓(xùn)模式）和對照組（接受傳統(tǒng)護理培訓(xùn)模式）。對比兩組培訓(xùn)后理論成績、實踐成績及自我評分。結(jié)果 （1）兩組培訓(xùn)后理論成績及實踐成績比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；（2）兩組患者自我評分比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 通過新型護理培訓(xùn)模式，可使新入職護士臨床技能得到明顯的提升，并且能提高自我綜合能力。

護理培訓(xùn)；新入職；護士

護理培訓(xùn)的目的是通過組織一系列有計劃的學(xué)習(xí)，改進(jìn)護理人員知識、技能。有研究指出通過護理培訓(xùn)有利于提高護士的整體素質(zhì)，保證護理質(zhì)量，進(jìn)而提高患者滿意度。目前各大醫(yī)院護理培訓(xùn)模式眾多，各種研究結(jié)果和文獻(xiàn)報道結(jié)論不一。護理培訓(xùn)模式成為醫(yī)學(xué)界積極探討的熱點[1]。目前有關(guān)新入職護士的定義沒有統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，有研究指出護理院校畢業(yè)同時臨床護理工作時間＜12月的護士即可定義為新入職護士。新入職護士臨床經(jīng)驗缺乏，護患溝通能力弱，需要通過護理培訓(xùn)提高自身水平。因此，本文收集2013年1月～2017年1月我院106名新入職護士，分析不同護理培訓(xùn)的效果?，F(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

收集2013年1月～2017年1月我院106名新入職護士，將其隨機分為研究組和對照組，各53名。研究組平均年齡（21.5±2.1）歲，均為女性；對照組平均年齡（21.7±2.6）歲，均為女性。護士文化程度為大專、本科及以上，且護齡＜6個月，同時具有良好的溝通能力和自主學(xué)習(xí)能力，無身體殘疾及急慢性疾病。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組：接受傳統(tǒng)護理培訓(xùn)模式。新入職護士進(jìn)入臨床科室后，由護士長指派帶教老師。帶教老師根據(jù)目前科室患者情況進(jìn)行隨機講授；護士科室培訓(xùn)結(jié)束后，進(jìn)行統(tǒng)一考核。

研究組：接受新型護理培訓(xùn)模式，分為崗前培訓(xùn)和考試兩部分。崗前培訓(xùn)：分為24個學(xué)時。（1）1～8個學(xué)時講授護理禮儀、規(guī)章制度、醫(yī)療糾紛、護患溝通、自我職業(yè)保護等。（2）9～16個學(xué)時講解臨床操作技能，如輸液、導(dǎo)尿、插胃管、灌腸、吸痰等。（3）17～24個學(xué)時講解醫(yī)囑處理和護理文書書寫，護患溝通技巧。輪轉(zhuǎn)及考試：崗前培訓(xùn)結(jié)束后，讓護士在重點科室進(jìn)行輪轉(zhuǎn)，主要是心內(nèi)科、呼吸科、ICU、普外科、腎內(nèi)科、血液科、急診科。帶教老師根據(jù)護士理論、操作技能中的薄弱環(huán)節(jié)，進(jìn)行點撥，護理中讓護士樹立“尊重患者、為患者服務(wù)的奉獻(xiàn)精神”，同時加強護士臨床處置能力和溝通能力的培養(yǎng)。輪轉(zhuǎn)完成后進(jìn)行考試。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組培訓(xùn)后理論成績、實踐成績及自我評分。自我評分：在護士培訓(xùn)結(jié)束后，進(jìn)行自我打分，問卷分為護理制度執(zhí)行力、求知欲、與患者溝通能力、護理實踐4項，每項滿分10分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 培訓(xùn)后理論成績及實踐成績對比

兩組培訓(xùn)后理論成績及實踐成績比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組培訓(xùn)后理論成績及實踐成績比較（±s，分）

表1 兩組培訓(xùn)后理論成績及實踐成績比較（±s，分）

組別 理論成績 實踐成績研究組 93.45±2.34 92.34±2.41對照組 82.34±3.54 85.41±3.25 t 6.47 5.58 P＜0.05 ＜0.05

2.2 自我評分對比

兩組自我評分比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組自我評分比較（±s，分）

表2 兩組自我評分比較（±s，分）

組別 護理制度執(zhí)行力 求知欲 與患者溝通能力 護理實踐研究組 9.31±0.27 9.07±0.34 9.51±0.21 9.43±0.21對照組 8.13±0.58 8.29±0.67 8.63±0.54 8.16±0.34 t 6.61 6.14 6.20 6.25 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

目前醫(yī)學(xué)領(lǐng)域知識更新迅速，對護士的綜合護理水平提出更高的要求，新入職護士剛剛從醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)，雖然有豐富的理論知識，但是在實踐能力上有所欠缺。而且隨著護理學(xué)中先進(jìn)儀器的涌入，新入職護士很難僅僅通過書本上的知識提高自身護理技能，跟上時代的需要。護士進(jìn)入醫(yī)院工作后，需要接受護理培訓(xùn)，以保證能夠掌握臨床各個科室的護理特點，勝任各項護理操作，發(fā)揮最大潛力以提高工作質(zhì)量。

傳統(tǒng)護理培訓(xùn)中，流程主要是護士統(tǒng)一安排到各個科室，由每組帶教老師進(jìn)行帶教，即以授課為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)，根據(jù)教學(xué)大綱和教學(xué)計劃進(jìn)行講授，教學(xué)中告知學(xué)生學(xué)習(xí)重點和難點，反復(fù)講解，課后布置任務(wù)。再由各病區(qū)護士長負(fù)責(zé)抽查考核。分析傳統(tǒng)護理培訓(xùn)的本質(zhì)即為“灌輸式教學(xué)”，教學(xué)中缺乏師生互動，而且?guī)Ы汤蠋熾S機性強，存在帶教質(zhì)量的偏差，難以保證帶教質(zhì)量，造成護士創(chuàng)造性思維能力不強[2]。還有學(xué)者[3]指出傳統(tǒng)護理培訓(xùn)已不適應(yīng)優(yōu)秀護生人才的培養(yǎng)，教學(xué)醫(yī)院需要急切的改進(jìn)護理培訓(xùn)方法。

新型護理培訓(xùn)模式中采取動態(tài)的、循環(huán)式的培訓(xùn)。通過系統(tǒng)化的崗前培訓(xùn)、科室培訓(xùn)，改善傳統(tǒng)教學(xué)中理論與臨床相脫節(jié)的弊端。同時還有學(xué)者指出通過新型護理培訓(xùn)模式可以讓護士面對患者時，從其癥狀、體征聯(lián)想到護理書籍上生理、病理等方面的內(nèi)容[4]。能夠?qū)⒒A(chǔ)知識和臨床思維能力緊密結(jié)合，做出準(zhǔn)確的判斷和應(yīng)對，培養(yǎng)辯證思維能力。

本次研究中，研究組和對照組培訓(xùn)后理論成績、實踐成績及自我評分存在明顯差異，因此本文認(rèn)為通過新型護理培訓(xùn)模式，可以讓新入職護士臨床技能得到明顯提升，且提高自我綜合能力。

[1] 金玉梅,李文娟.新護士規(guī)范化培訓(xùn)策略的實施與效果分析[J].中醫(yī)藥管理雜志,2012,20(2):194-196.

[2] 周 英.護士在健康教育實施過程中存在問題及分析[J].中國保健營養(yǎng),2013,23(6):1499-1500.

[3] 李 碩,丁淑貞.臨床護士科研能力及其與護理工作滿意度的相關(guān)研究[J].護理學(xué)雜志,2013,28(9):53-55.

[4] 孔淑敏.如何培養(yǎng)臨床護士良好的心理素質(zhì)[J].醫(yī)學(xué)信息,2013,26(2):290.

本文編輯：張 鈺

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ISSN.2096-2479.2017.28.183.02