優(yōu)質(zhì)護理對產(chǎn)婦產(chǎn)后泌乳的影響

察桂珍

（菏澤市第二人民醫(yī)院產(chǎn)科，山東 菏澤 274000）

優(yōu)質(zhì)護理對產(chǎn)婦產(chǎn)后泌乳的影響

察桂珍

（菏澤市第二人民醫(yī)院產(chǎn)科，山東 菏澤 274000）

目的 本次研究目的探討優(yōu)質(zhì)護理對產(chǎn)婦產(chǎn)后泌乳的影響。方法 選取我院2015年5月～2016年5月產(chǎn)科收治的60例產(chǎn)婦，將其分為觀察組與對照組，各30例。對照組采用常規(guī)分娩后護理，觀察組采用優(yōu)質(zhì)護理，對比兩組產(chǎn)婦泌乳時間、泌乳量以及母乳喂養(yǎng)情況。結(jié)果 經(jīng)護理后，觀察組產(chǎn)婦泌乳始動時間少于對照組，泌乳量多于對照組，母乳喂養(yǎng)情況優(yōu)于對照組，對比兩組產(chǎn)婦護理后情況，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對產(chǎn)婦采用優(yōu)質(zhì)護理可減少泌乳始動時間，增加泌乳量，提高母乳喂養(yǎng)質(zhì)量。

優(yōu)質(zhì)護理；產(chǎn)婦；產(chǎn)后泌乳；影響

泌乳是產(chǎn)婦機體內(nèi)各類激素的作用下，已發(fā)育的乳腺分泌出乳汁。泌乳是哺乳動物以分娩成功為標志的周期性生殖活動過程中的最后一個階段，是乳腺組織的真正分化并發(fā)揮功能的體現(xiàn)[1]。因此，為了保障產(chǎn)婦產(chǎn)后泌乳，增加泌乳量，對產(chǎn)婦實施優(yōu)質(zhì)護理顯得極為重要。如何促進產(chǎn)婦早泌乳是產(chǎn)科臨床上必須探討的問題。本次研究為探討優(yōu)質(zhì)護理對產(chǎn)婦產(chǎn)后泌乳的影響，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年5月～2016年5月產(chǎn)科收治的60例產(chǎn)婦，將其分為觀察組與對照組，各30例。觀察組年齡21～34歲，平均年齡（25.82±2.0）歲，孕周38～42周；對照組年齡21～35歲，平均年齡（25.55±2.54）歲，孕周37～42周。所有產(chǎn)婦均為單胎初產(chǎn)婦。對比兩組產(chǎn)婦的年齡、孕周以及其它臨床資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)分娩后護理，均接受母乳喂養(yǎng)宣教，給予母嬰早接觸，早吸吮，鼓勵按需哺乳，實行24 h母嬰同室。觀察組在對照組基礎(chǔ)上采用優(yōu)質(zhì)護理，具體如下：（1）首先建立護理小組，明確小組成員的護理指責(zé)，由組長帶領(lǐng)管理，確保以母嬰安全為服務(wù)宗旨，為產(chǎn)婦護理實施各項優(yōu)質(zhì)護理措施。（2）對產(chǎn)婦實施心理護理，最大程度的減輕產(chǎn)婦的焦慮、抑郁情緒，當產(chǎn)婦分娩后，及時告知產(chǎn)婦性別、體質(zhì)量、健康狀態(tài)，用鼓勵性語言刺激產(chǎn)婦，調(diào)節(jié)產(chǎn)婦心理狀態(tài)，消除產(chǎn)婦心中疑惑和緊張情緒。（3）產(chǎn)后早吸吮、勤吸吮，當產(chǎn)婦分娩結(jié)束后，由于產(chǎn)婦身體虛弱，對產(chǎn)婦進行必要的母乳喂養(yǎng)知識講解，或者聘請專家向產(chǎn)婦講解母乳喂養(yǎng)好處，指導(dǎo)母乳喂養(yǎng)以及新生兒護理的健康教育，采用食品宣傳、圖片以及冊子，讓家屬關(guān)心產(chǎn)婦，幫助產(chǎn)后母乳喂養(yǎng)[2]。（3）采取穴位按摩，促進泌乳，確保產(chǎn)婦平臥，全身放松，對產(chǎn)婦乳房進行熱敷。護理人員在洗手后，對產(chǎn)婦的乳房進行輕柔4 min，再對產(chǎn)婦的膻中和屋翳以及云門等穴位進行輕柔，同時對產(chǎn)婦的乳房周圍穴位進行輕柔，促進產(chǎn)婦乳房周圍血液循環(huán)。若是乳房有硬結(jié)，不可擠壓，順著乳頭方向進行按摩，力度適中。（4）補充產(chǎn)婦飲食，指導(dǎo)產(chǎn)后6 h進食營養(yǎng)豐富流質(zhì)食物，補充蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)，多食用牛奶、大豆等食物，堅決不食用辛辣、生冷食物。（5）讓產(chǎn)婦與家屬觀察新生兒沐浴，撫摸新生兒，護理好新生的皮膚與臍部，做好產(chǎn)婦出院健康教育。

1.3 觀察指標

產(chǎn)婦分娩后乳脹時乳房排出乳汁為泌乳始動時間，記錄產(chǎn)婦乳房乳汁如涌且乳質(zhì)量超過2 mL時間，新生兒哺乳后滿足感，大便超過3次、小便超過5次為泌乳量充足；新生兒需要輔助奶粉喂乳，大便＜2次，小便＜5次為乳質(zhì)量不足[3]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 22.0統(tǒng)計學(xué)軟件完成本次研究的數(shù)據(jù)分析，計數(shù)資料以例數(shù)（n）和百分率（%）表示，采用x2檢驗，以P＜0.05為差有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

經(jīng)護理后，觀察組泌乳始動時間少于對照組，泌乳量多于對照組，母乳喂養(yǎng)情況優(yōu)于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組產(chǎn)婦產(chǎn)后始動泌乳時間與泌乳充足率比較

3 討 論

隨著醫(yī)療科技水平的不斷提高，現(xiàn)代人們思想觀念也有明顯變化，絕大多數(shù)人們都認為母乳對嬰兒智力和體質(zhì)發(fā)育的優(yōu)越性是任何代乳品無法替代的，母乳具有均衡和清潔以及衛(wèi)生、方便等優(yōu)點，對嬰兒的健康成長有重要的作用。另外，母乳中含有的免疫物質(zhì)對新生兒疾病抵抗具有重要意義，對增進母嬰情感也有著重要作用。本次研究中，對觀察組產(chǎn)婦實施優(yōu)質(zhì)護理，通過健康教育與按摩等等有效措施，可明顯提高產(chǎn)婦的泌乳始動時間與泌乳量，也能最大程度的證實實施有效優(yōu)質(zhì)護理對產(chǎn)后產(chǎn)婦泌乳具有促進作用。該種優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)不僅能夠滿足新生兒的需求，對加速產(chǎn)婦產(chǎn)后康復(fù)也具有重要意義。

綜上所述，對產(chǎn)婦采用優(yōu)質(zhì)護理可減少產(chǎn)婦泌乳始動時間，增加泌乳量，且產(chǎn)婦沒有出現(xiàn)乳脹情況，說明優(yōu)質(zhì)護理可提高母乳喂養(yǎng)質(zhì)量。

[1] 潘小萍,方美珍.全程優(yōu)質(zhì)護理模式對初產(chǎn)婦分娩質(zhì)量、泌乳功能、滿意度及舒適度的影響[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報,2014,10:87-90.

[2] 洪群慧.全程優(yōu)質(zhì)護理模式對初產(chǎn)婦妊娠結(jié)局及產(chǎn)后泌乳功能的影響[J].中國當代醫(yī)藥,2016,35:195-197.

[3] 尹紅英,江金香.產(chǎn)科一體化護理模式對產(chǎn)婦產(chǎn)后角色轉(zhuǎn)換、情緒調(diào)節(jié)及產(chǎn)婦泌乳的影響[J].中國現(xiàn)代醫(yī)生,2015,35:143-146.

本文編輯：張 鈺

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ISSN.2096-2479.2017.16.115.02