健康教育在糖尿病護理門診中的作用

趙英花

（青海省果洛州瑪沁縣人民醫(yī)院，青海 果洛 814000）

健康教育在糖尿病護理門診中的作用

趙英花

（青海省果洛州瑪沁縣人民醫(yī)院，青海 果洛 814000）

目的 探究健康教育在糖尿病護理門診中的作用。方法 隨機選取我院2014年7月～2016年6月在糖尿病護理門診中診斷的124例糖尿病患者進行研究，將其隨機分為觀察組與對照組，各62例。對照組在臨床就診后進行常規(guī)治療和護理服務(wù)，觀察組在常規(guī)治療和護理服務(wù)基礎(chǔ)上實施健康教育管理。比較兩組患者之間血糖控制情況、糖尿病相關(guān)知識掌握情況及自我管理。結(jié)果 觀察組的血糖控制有效率明顯高于對照組，自我管理方面及對糖尿病相關(guān)知識掌握方面也顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 健康教育能夠幫助患者通過掌握相關(guān)的糖尿病知識更好的進行自我管理，提高血糖控制效果。

糖尿?。唤】到逃?；護理門診

近幾年來，由于經(jīng)濟的快速發(fā)展，人們的生活水平日益提高，飲食也越來越豐富多樣化，人們的生活節(jié)奏以及生活方式也隨之改變，患有糖尿病的人群也在逐年增加，糖尿病致殘率和致死率高居不下，不但影響患者的生存品質(zhì)，對患者的生命也造成了嚴(yán)重威脅。本文通過對我院糖尿病護理門診中診斷的124例糖尿病患者進行分組試驗，研究健康教育的效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2014年7月～2016年6月在糖尿病護理門診中診斷的124例糖尿病患者進行研究，其中男82例，女42例，年齡42～82歲，平均年齡（67.53±3.2）歲，病程2～26年。所有患者均符合世界衛(wèi)生組織制定的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，護理期間患者口服藥計量不進行改變。根據(jù)數(shù)字表法隨機分為觀察組與對照組，各62例。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。本組研究經(jīng)倫理委員會批準(zhǔn)，告知患者及其家屬研究的方法和目的以及預(yù)期結(jié)果，與患者簽署知情同意書。

1.2 護理方法

對照組進行常規(guī)護理，觀察組在對照組基礎(chǔ)上進行健康教育護理，根據(jù)患者是否住院將健康教育分為院內(nèi)和院外，院內(nèi)對患者進行系統(tǒng)的健康教育包括：病變專項教育出院后注意事項教育[1]。院外患者進行每周1次的電話回訪或者2周1次的門診隨訪形式。健康教育的內(nèi)容包括血壓、血糖、血脂、肝功能等測定、并發(fā)癥的預(yù)防，心理疏導(dǎo)，飲食用藥、運動、以及生活作息等。根據(jù)患者自身情況制定飲食方案，多以纖維低糖低脂食物為主；指導(dǎo)患者進行糖尿病自我檢測，掌握正確的血糖儀的校準(zhǔn)和使用方法以及對檢測頻率、時間和結(jié)果的登記。每周進行相關(guān)資料的學(xué)習(xí)[2]。

1.3 觀察指標(biāo)

血糖控制有效率：療效評價標(biāo)準(zhǔn)：顯效：4.4 mmol/ L≤空腹血糖≤6.1 mmol/L；有效：6.1 mmol/L＜空腹血糖≤7.0 mmol/L；無效：空腹血糖＞7.0 mmol/L?？傆行?顯效率+有效率。糖尿病相關(guān)知識掌握情況：根據(jù)密西根糖尿病知識測試量表，將掌握程度分為：優(yōu)＞20分，良15～20分，差＜15分；自我管理情況：根據(jù)Deborah糖尿病自我管理量表將患者自我管理程度分為：優(yōu)＞28分，良21～28分，差＜21分。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 19.0進行數(shù)據(jù)分析，計數(shù)資料以例數(shù)（n）和百分率（%）表示，采用x2檢驗，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者血糖控制有效率對比

觀察組血糖控制有效率明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者血糖控制有效率對比[n(%)]

2.2 兩組患者糖尿病相關(guān)知識掌握情況及自我管理情況對比

觀察組對糖尿病知識掌握明顯優(yōu)于對照組，且自我管理情況明顯優(yōu)于對照組（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者糖尿病相關(guān)知識掌握情況及自我管理情況對比[n(%)]

3 結(jié) 論

糖尿病健康教育從本質(zhì)上來講就是通過一種干預(yù)手段，改變患者的生活方式及行為習(xí)慣，向患者傳播這些必須了解的知識、技術(shù)及服務(wù)[3]。使患者在發(fā)現(xiàn)病情后，在面對這些健康問題時，能夠自我?guī)椭?。傳統(tǒng)健康教育的目的是以護理為主，多數(shù)患者不明確自己的護理目標(biāo)，健康教育發(fā)展緩慢；而且許多醫(yī)學(xué)人員對于健康教育的意識也非常缺少，臨床教育只是形式化，或只進行片面的用藥指導(dǎo)，無法使患者充分了解糖尿病的治療原理以及相關(guān)防控辦法。有研究結(jié)果表明：實行長期健康教育的患者（觀察組）血糖控制穩(wěn)定，有效比例高達92.46%，患者對健康教育知識的掌握及自我控制能力與實行傳統(tǒng)治療方式的患者相比，有明顯提高，他們良好率能達到74.47%及75.9%，患者對這種教育模式也十分滿意，對護理人士的服務(wù)情況包括護理內(nèi)容大滿意度達到100%。我院通過對門診就診的124例糖尿病患者進行分組健康教育，經(jīng)對比發(fā)現(xiàn)觀察組的血糖控制效果達到96.8%顯著優(yōu)于對照組，在對糖尿病相關(guān)知識的掌握方面也是觀察組掌握的較好，自我管理相對對照組優(yōu)越。與相關(guān)研究基本吻合，相關(guān)研究中還發(fā)現(xiàn)觀察組內(nèi)經(jīng)過健康教育的患者餐后血糖明顯低于對照組（P＜0.05）。

由此可見，健康教育能夠有效的控制糖尿病患者血糖，提高患者的自我管理能力，幫助患者有效掌握糖尿病相關(guān)知識，大大的提高患者生存質(zhì)量。

[1] 李旭亞,楊 萍,周 丹,等.糖尿病護理門診在糖尿病健康教育中的作用[J].國際護理學(xué)雜志,2011,30(3):421-422.

[2] 王立波.糖尿病護理門診在糖尿病健康教育中的作用研究[J].飲食保健,2016,3(13):166-167.

[3] 金順子.糖尿病護理門診在糖尿病健康教育中的作用探究[J].糖尿病新世界,2014,34(12):66.

本文編輯：張 鈺

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ISSN.2096-2479.2017.16.78.02