生理護(hù)理、心理“喚起”相融合的觀念應(yīng)用于老年白血病患者化療的效果分析

徐晶晶，葛承桂*

（江蘇省蘇北人民醫(yī)院，江蘇 揚(yáng)州 225001）

生理護(hù)理、心理“喚起”相融合的觀念應(yīng)用于老年白血病患者化療的效果分析

徐晶晶，葛承桂*

（江蘇省蘇北人民醫(yī)院，江蘇 揚(yáng)州 225001）

目的 研究分析將生理護(hù)理、心理“喚起”相融合的觀念應(yīng)用于老年白血病患者的化療中的臨床效果。方法 選取我院2015年4月～2016年6月收治的老年白血病患者50例，并將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，各25例。實(shí)驗(yàn)組采用生理護(hù)理和心理“喚起”相融合的護(hù)理模式，對(duì)照組使用傳統(tǒng)常規(guī)護(hù)理模式，對(duì)兩組患者的滿意度、依從性、靜脈炎等進(jìn)行比較。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組滿意度、依從性、靜脈炎的發(fā)生率明顯優(yōu)于對(duì)照組的各項(xiàng)指標(biāo)。結(jié)論 將生理護(hù)理、心理“喚起”相融合的觀念對(duì)治療老年白血病患者的化療中可以提高老年白血病患者的依從性，還可以提高患者的滿意度，使患者的生活質(zhì)量大大提高，值得廣泛推廣和應(yīng)用。

生理護(hù)理；心理“喚起”；老年白血?。换?；臨床護(hù)理效果

白血病是一種惡性疾病，目前臨床上的發(fā)病率在逐漸增加。白血病的主要治療方式是進(jìn)行化療[1]。主要采用藥物將患者體內(nèi)的腫瘤細(xì)胞殺死，再有效的抑制白血病細(xì)胞的生長(zhǎng)繁殖基因，達(dá)到促進(jìn)癌細(xì)胞的分化作用。但是由于這類藥物通常都具有很強(qiáng)的毒性，也可以一同殺死患者體內(nèi)的正常細(xì)胞和免疫細(xì)胞，因此，采用藥物化療時(shí)一定要注意方式方法和藥物用量，如果化療時(shí)技術(shù)和方法使用不得當(dāng)，有可能使患者引起靜脈炎癥，給患者的身體帶來(lái)進(jìn)一步的威脅，使患者的不適感加重，影響了患者的生活質(zhì)量。因此，本次將選取2015年4月～2016年6月我院收治的老年白血病患者50例分別使用不同的方法進(jìn)行治療，療效顯著?，F(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年4月～2016年6月收治的老年白血病患者50例，并將其隨機(jī)分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，各25例。實(shí)驗(yàn)組男12例，女13例，年齡59～78歲；對(duì)照組男15例，女10例，年齡60～85歲。所有患者經(jīng)過(guò)檢查被確認(rèn)患有白血病，其中有12例患有急性粒細(xì)胞白血病，9例患有急性單核細(xì)胞白血病，8例患有急性早幼粒細(xì)胞白血病，14例患有急性淋巴細(xì)胞白血病，7例患有多發(fā)性骨髓瘤。兩組患者性別、年齡及病因等一般資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

（1）對(duì)照組入院接受治療后護(hù)理人員對(duì)其實(shí)施常規(guī)護(hù)理模式，在患者經(jīng)過(guò)化療后，對(duì)其臨床的各項(xiàng)體征進(jìn)行記錄，并注意時(shí)刻觀察患者的變化。（2）實(shí)驗(yàn)組在接受常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加用生理護(hù)理結(jié)合心理“喚起”的護(hù)理措施進(jìn)行護(hù)理。記錄患者化療后的各項(xiàng)體征變化，有無(wú)靜脈炎癥的癥狀發(fā)生，使患者主動(dòng)接受醫(yī)生的各項(xiàng)建議，完全配合治療，根據(jù)患者自身的特征給予制定專用的治療方案并讓護(hù)理人員與患者積極溝通，確保治療方案的順利實(shí)施。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)兩組患者采用不同的護(hù)理方式在化療后進(jìn)行護(hù)理，治療完成后對(duì)效果進(jìn)行評(píng)價(jià)?；颊邲](méi)有發(fā)生靜脈炎癥，主動(dòng)配合醫(yī)生接受治療的方案，對(duì)各項(xiàng)護(hù)理措施完全配合為優(yōu)；患者沒(méi)有發(fā)生靜脈炎癥，但對(duì)醫(yī)生制定的治療方案的接受度不理想，使治療計(jì)劃不能順利實(shí)施為良；患者治療過(guò)程中發(fā)生了靜脈炎癥，還不愿意配合護(hù)理工作為依從性極差。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

護(hù)理干預(yù)后，實(shí)驗(yàn)組優(yōu)良率為96%，明顯優(yōu)于對(duì)照組的80%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者護(hù)理干預(yù)后的效果比較（n，%）

3 討 論

現(xiàn)如今，我國(guó)60歲以上老年人口已達(dá)1.5億左右，占我國(guó)總?cè)丝跀?shù)的11%，老齡化趨勢(shì)在逐年增長(zhǎng)[2]。由于社會(huì)的不斷發(fā)展，科技的日新月異，醫(yī)療單位越來(lái)越重視對(duì)患者的護(hù)理模式，隨之還開(kāi)展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程，將生理護(hù)理和心理“喚起”像融合，使護(hù)理的模式不僅僅是對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)的“服侍”這么片面，應(yīng)該從常規(guī)護(hù)理轉(zhuǎn)入以了解患者的心理為基礎(chǔ)而對(duì)患者進(jìn)行喚起和關(guān)懷的護(hù)理模式，要致力于將老年人的心態(tài)調(diào)整到年輕化的狀態(tài)，忘卻對(duì)死亡的恐懼和不安，讓其對(duì)自己的老年生活充滿期待，正確理解自己老年時(shí)代的生命意義，喚起他們對(duì)生活的熱愛(ài)，同時(shí)激發(fā)老年人的獨(dú)立性[3]。實(shí)施這種護(hù)理模式是為了幫助患者對(duì)其身體、心理以及心靈等都達(dá)到最高的思想境界，促進(jìn)患者要懂得自我尊重，自我學(xué)習(xí)以及自我保護(hù)，以正確的心態(tài)積極面對(duì)生活。

護(hù)理人員應(yīng)該以患者的個(gè)性為出發(fā)點(diǎn)，有針對(duì)性的對(duì)患者自身的特點(diǎn)實(shí)施個(gè)體化護(hù)理，根據(jù)患者的病情變化選擇不同的護(hù)理措施，并對(duì)護(hù)理的效果及時(shí)的進(jìn)行評(píng)價(jià)并記錄，加強(qiáng)人與人之間的交流，從而體現(xiàn)護(hù)理專業(yè)的重要性。要做到，患者化療時(shí)，專人進(jìn)行護(hù)理，對(duì)化療過(guò)程中的各項(xiàng)流程和患者的身體變化進(jìn)行觀察，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)及時(shí)治療。重點(diǎn)是護(hù)理人員要有耐心的與患者進(jìn)行溝通，幫助患者不斷降低心理壓力，并告訴患者在經(jīng)過(guò)這種治療后，所有的癥狀就能得到相應(yīng)緩解，這種做法不僅體現(xiàn)了以人為本的觀念，還在很大程度上加強(qiáng)的護(hù)理人員的責(zé)任心。老年人對(duì)生理護(hù)理融合心理喚起還不夠了解，護(hù)理人員要耐心的對(duì)其進(jìn)行教與學(xué)，臨床統(tǒng)計(jì)，大部分老年人都比較排斥各項(xiàng)護(hù)理服務(wù)，因此，對(duì)老年人的護(hù)理工作應(yīng)該保持循序漸進(jìn)，首先以老年人的需要作為護(hù)理程序的框架，在滿足其基本護(hù)理的前提下，讓其學(xué)習(xí)護(hù)理知識(shí)的必要性，慢慢指導(dǎo)護(hù)理技能，要讓其自愿接受護(hù)理，使其從心理“喚起”對(duì)生活的憧憬與熱愛(ài)，增加其對(duì)生活的信心，避免患者從心理產(chǎn)生“這種方法沒(méi)用”的壓力。

綜上所述，生理護(hù)理和心理“喚起”相融合，可以提高老年白血病患者的依從性，和滿意度以及提高患者的生活質(zhì)量等，要不斷提高老年人的臨床護(hù)理質(zhì)量，讓其對(duì)臨床護(hù)理產(chǎn)生信心，使其盡快的接受治療，早日恢復(fù)健康，在臨床上應(yīng)該廣泛推廣和應(yīng)用。

[1] 丁敬艷.生理護(hù)理融合心理“喚起”觀念在老年白血病患者化療中的應(yīng)用[A].河南省護(hù)理學(xué)會(huì).2011年老年護(hù)理安全管理學(xué)術(shù)交流會(huì)暨高級(jí)研修班論文集[C].河南省護(hù)理學(xué)會(huì),2011,(3):10-15.

[2] 周雪梅.老年白血病患者的心理特點(diǎn)分析及護(hù)理對(duì)策[J].內(nèi)科,2006,(01):79-80.

[3] 占素妹.老年白血病化療的護(hù)理體會(huì)[A].中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)、浙江省抗癌協(xié)會(huì)、浙江省腫瘤醫(yī)院.第一屆全國(guó)腫瘤護(hù)理學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C].中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)、浙江省抗癌協(xié)會(huì)、浙江省腫瘤醫(yī)院,2001,(2):42-45.

本文編輯：張 鈺

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ISSN.2096-2479.2017.16.65.02

葛承桂