護(hù)理標(biāo)識(shí)在老年病房護(hù)理管理中的應(yīng)用效果觀察

馬士英

（濟(jì)南市第八人民醫(yī)院托老病房，山東 濟(jì)南 250014 ）

護(hù)理標(biāo)識(shí)在老年病房護(hù)理管理中的應(yīng)用效果觀察

馬士英

（濟(jì)南市第八人民醫(yī)院托老病房，山東 濟(jì)南 250014 ）

目的 探究護(hù)理標(biāo)識(shí)在老年病房護(hù)理管理中的應(yīng)用效果。方法 選取我院2016年1月開(kāi)始在老年病房護(hù)理管理中應(yīng)用護(hù)理標(biāo)識(shí)，選擇應(yīng)用前（2015年1月～12月）本院收治老年住院患者43例作為對(duì)照組，另選擇應(yīng)用后（2016年1月～12月）收治的同類患者43例作為觀察組，對(duì)照組常規(guī)行老年病房護(hù)理管理，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上應(yīng)用護(hù)理標(biāo)識(shí)，觀察兩組患者治療期間護(hù)理安全不良事件發(fā)生率，并比較兩組護(hù)理滿意度情況。結(jié)果 觀察組護(hù)理安全不良事件發(fā)生率顯著低于對(duì)照組（11.63%），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。觀察組住院期間護(hù)理滿意度97.675，顯著高于對(duì)照組的81.40%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 老年病房護(hù)理管理中規(guī)范使用各類護(hù)理標(biāo)識(shí)，可有效規(guī)避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，提升護(hù)理安全性和質(zhì)量水平，且患者較為認(rèn)為，值得臨床借鑒使用。

護(hù)理標(biāo)識(shí)；老年病房；護(hù)理管理

隨著現(xiàn)代臨床護(hù)理事業(yè)的不斷發(fā)展，臨床護(hù)理工作向完善化發(fā)展，而護(hù)理工作其中風(fēng)險(xiǎn)防控是臨床護(hù)理管理的重點(diǎn)。老年患者年齡較大，疾病復(fù)雜，且認(rèn)知及反應(yīng)能力下降，護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)較大，因而必須強(qiáng)化老年病房護(hù)理管理力度[1,2]。我院自2016年1月開(kāi)始在在老年病房護(hù)理管理中應(yīng)用護(hù)理標(biāo)識(shí)，選擇應(yīng)用前和應(yīng)用后本院收治老年住院患者各43例作為研究對(duì)象，對(duì)比分析了護(hù)理標(biāo)識(shí)應(yīng)用于老年病房護(hù)理管理中具體效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇護(hù)理標(biāo)識(shí)應(yīng)用前（2015年1月～12月）本院收治老年住院患者各43例作為對(duì)照組，另選擇應(yīng)用后（2016年1月～12月）收治的同類患者43例作為觀察組。觀察組男27例，女16例，年齡61～75歲，平均年齡（68.04±7.03）歲，疾病類型高血壓18例，糖尿病15例，腦卒中10例。對(duì)照組男26例，女17例，年齡62～75歲，平均年齡（67.44±6.53）歲，疾病類型高血壓17例，糖尿病14例，腦卒中11例。兩組患者在年齡、疾病類型等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組常規(guī)行老年病房護(hù)理管理，包括輸液護(hù)理、用藥護(hù)理、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)、基礎(chǔ)護(hù)理等，

觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上應(yīng)用護(hù)理標(biāo)識(shí)，具體如下。

1.2.1 制定護(hù)理標(biāo)識(shí)

由護(hù)士長(zhǎng)、主管護(hù)師及部分骨干護(hù)士共同負(fù)責(zé)護(hù)理標(biāo)識(shí)制定，根據(jù)日常護(hù)理中易出現(xiàn)的

識(shí)別錯(cuò)誤、意外脫管、查對(duì)失誤等問(wèn)題，從患者自身、治療護(hù)理、科室環(huán)境三方面入手，針對(duì)各方面安全隱患制定相應(yīng)的護(hù)理標(biāo)識(shí)；同時(shí)，編制規(guī)范化護(hù)理標(biāo)識(shí)實(shí)施方案，便于指導(dǎo)護(hù)理人員按制度執(zhí)行、使用標(biāo)識(shí)。

1.2.2 標(biāo)識(shí)分類及使用

患者方面，統(tǒng)一使用腕帶標(biāo)識(shí)，采用可調(diào)節(jié)的PVC軟塑料腕帶，標(biāo)注患者的姓名、床號(hào)、年齡、住院號(hào)、診斷等信息，腕帶上還可標(biāo)注家屬電話、既往史、過(guò)敏史、并發(fā)癥高危因素等，患者入院后即戴上，直到出院才可取下。治療護(hù)理方面，采用不同顏色的標(biāo)識(shí)，采用顏色區(qū)分一般藥物和高危藥物; 采用干膠材質(zhì)制成管道識(shí)別標(biāo)識(shí),帶有標(biāo)簽，一類管道統(tǒng)一使用對(duì)應(yīng)的顏色，護(hù)理人員及時(shí)更新和填寫標(biāo)識(shí)信息；制定“不要隨意調(diào)節(jié)滴速”的標(biāo)識(shí)牌，輸液時(shí)樹(shù)立在患者床旁，提醒家屬請(qǐng)勿調(diào)節(jié)滴速?？剖噎h(huán)境標(biāo)識(shí)方面，根據(jù)位置、危險(xiǎn)因素制定不同的醒目標(biāo)識(shí)，例如治療室等閑人免進(jìn)的房間貼上禁止出入的標(biāo)識(shí)，在衛(wèi)生間、剛擦過(guò)地面等張貼小心地滑等標(biāo)識(shí)；開(kāi)水爐邊貼上“小心燙傷”標(biāo)識(shí)等。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者住院期間護(hù)理安全不良事件發(fā)生情況，包括墜床、錯(cuò)誤用藥、操作失誤、自傷、跌倒等?；颊唠x院前進(jìn)行護(hù)理滿意度調(diào)查，包括護(hù)理技能、護(hù)理安全、護(hù)理態(tài)度、健康指導(dǎo)等，總評(píng)分0～100分，評(píng)分越高表明護(hù)理滿意度越高；評(píng)分85～100分為非常滿意，60～84分為滿意，評(píng)分0～59分為不滿意；由2名專職護(hù)理人員負(fù)責(zé)發(fā)放和回收問(wèn)卷，統(tǒng)計(jì)兩組患者護(hù)理滿意度評(píng)分。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組護(hù)理安全不良事件發(fā)生率比較

觀察組住院期間未發(fā)生護(hù)理安全不良事件，對(duì)照組發(fā)生操作失誤1例、跌倒2例、意外脫管2例，護(hù)理安全不良事件發(fā)生率為11.63%（5/43）。觀察組護(hù)理安全不良事件發(fā)生率顯著低于對(duì)照組11.63%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2 兩組患者護(hù)理滿意度比較

觀察組住院期間護(hù)理滿意度97.675，顯著高于對(duì)照組81.40%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 兩組治療效果比較

3 討 論

隨著現(xiàn)代醫(yī)療體系的不斷完善和群眾自我保護(hù)意識(shí)的不斷提升，現(xiàn)代護(hù)理要求也逐漸替代，而護(hù)理安全問(wèn)題是臨床護(hù)理管理的重點(diǎn)對(duì)象。近年來(lái)，較多文獻(xiàn)研究提出有效利用護(hù)理標(biāo)識(shí)，可防范多種護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，提升護(hù)理質(zhì)量，但如何使用護(hù)理標(biāo)識(shí)尚無(wú)統(tǒng)一要求，仍需進(jìn)一步探索分析[3-4]。

老年病房臨床護(hù)理難度較大，是護(hù)理管理的難題，為此本院基于老年患者臨床護(hù)理特點(diǎn)和危險(xiǎn)因素，制作了對(duì)應(yīng)的護(hù)理標(biāo)識(shí)，并自2016年1月開(kāi)始在老年病房護(hù)理管理中應(yīng)用護(hù)理標(biāo)識(shí)。本次研究對(duì)比實(shí)施前后護(hù)理安全不良事件發(fā)生率發(fā)現(xiàn)，觀察組護(hù)理安全不良事件發(fā)生率顯著低于對(duì)照組11.63%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），可知規(guī)范使用護(hù)理標(biāo)識(shí)可有效降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，提升臨床護(hù)理安全性。此外，本次研究還發(fā)現(xiàn)，觀察組住院期間護(hù)理滿意度97.67%，顯著高于對(duì)照組81.40%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），可知患者對(duì)于該護(hù)理標(biāo)識(shí)認(rèn)可度較高，臨床應(yīng)用可行性強(qiáng)。

綜上所述，老年病房護(hù)理管理中規(guī)范使用各類護(hù)理標(biāo)識(shí)，可有效規(guī)避護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，提升護(hù)理安全性和質(zhì)量水平，且患者較為認(rèn)為，值得臨床借鑒使用。

[1] 李麗芬,劉華芬.護(hù)理標(biāo)識(shí)在老年病房護(hù)理管理中的應(yīng)用效果[J].中醫(yī)藥管理雜志,2016,10(11):44-46.

[2] 臧建君.淺析護(hù)理標(biāo)識(shí)在護(hù)理安全管理中的應(yīng)用及效果[J]. 中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2016,8(16):243-244.

[3] 陳妙虹,嚴(yán)曉芬,黃藝儀,等. 護(hù)理標(biāo)識(shí)在老年病房安全管理中的應(yīng)用[J]. 中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2009,10(28):110.

[4] 周政云,李紅艷,陳 娟. 護(hù)理標(biāo)識(shí)在泌尿外科護(hù)理安全管理中的應(yīng)用效果[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南,2015,5(14):256-257.

本文編輯：蘇日力嘎

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ISSN.2096-2479.2017.16.43.02