心理護(hù)理干預(yù)在CT增強(qiáng)掃描檢查中的應(yīng)用分析

景 燕

（山東省濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)院，山東 濟(jì)南 250200）

心理護(hù)理干預(yù)在CT增強(qiáng)掃描檢查中的應(yīng)用分析

景 燕

（山東省濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)院，山東 濟(jì)南 250200）

目的 研究在患者行CT增強(qiáng)掃描檢查的過(guò)程中，應(yīng)用心理護(hù)理干預(yù)措施的護(hù)理效果，為臨床檢查奠定基礎(chǔ)。方法 在我院相關(guān)科室選擇了2015年5月～2016年5月收治的CT增強(qiáng)掃描檢查患者128例作為研究對(duì)象，分別采用兩種不同的護(hù)理方式并對(duì)比其效果。結(jié)果 經(jīng)過(guò)不同的護(hù)理措施后，經(jīng)心理護(hù)理干預(yù)的試驗(yàn)組患者的心理狀況及護(hù)理滿意度評(píng)分均顯著優(yōu)于對(duì)照組，如抑郁、健康知識(shí)及護(hù)理滿意度評(píng)分等；對(duì)試驗(yàn)組患者采用心理護(hù)理的血壓及心率異常、過(guò)敏等并發(fā)癥發(fā)生率顯著低于對(duì)照組，差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)。結(jié)論 在患者行CT增強(qiáng)掃描檢查的過(guò)程中，應(yīng)用心理護(hù)理干預(yù)措施有利于患者心理狀況、護(hù)理滿意度的改善，并提升檢查的安全性，應(yīng)廣泛推廣。

心理護(hù)理；CT增強(qiáng)掃描；效果

CT掃描是對(duì)全身多個(gè)臟器相關(guān)疾病確診以及制定治療方案的重要臨床檢查手段之一，但是，在檢查的過(guò)程中，會(huì)給患者帶來(lái)一定的恐懼感，而檢查結(jié)果準(zhǔn)確性與患者的心理狀態(tài)有十分明顯的相關(guān)性[1]。尤其是在CT增強(qiáng)掃描檢查中，其對(duì)于檢查過(guò)程中對(duì)比劑的注射存在諸多不適，嚴(yán)重困擾了患者的生理與心理。因此，本研究旨在患者行CT增強(qiáng)掃描檢查的過(guò)程中，應(yīng)用心理護(hù)理干預(yù)措施的護(hù)理效果，為臨床檢查奠定基礎(chǔ)，詳細(xì)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇在我院相關(guān)科2015年5月～2016年5月收治的且均為行CT增強(qiáng)掃描患者128例作為研究對(duì)象。其中男86例，女42例；年齡12～85歲，平均年齡（48.12±7.76）歲；教育程度：初中及以下74例，高中42例，大專及本科以上12例；病變類型：顱腦病變72例，胸部病變31例，腹部病變19例，其他：6例。將其隨機(jī)分為對(duì)照組與試驗(yàn)組，各64例，兩組患者的一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組予以常規(guī)護(hù)理模式。醫(yī)護(hù)人員予以相應(yīng)的藥物指導(dǎo)，如用藥、配藥方法、注意事項(xiàng)等。如患者出現(xiàn)惡心等不適感，則待惡心有所緩解后再予以注射。

試驗(yàn)組予以心理護(hù)理干預(yù)措施。由于CT增強(qiáng)掃描的檢查過(guò)程中，會(huì)產(chǎn)生諸多的恐懼感和不適感，患者極易出現(xiàn)一系列的不良情緒，諸如精神緊張、恐懼等。因此，護(hù)理人員應(yīng)耐心、積極地與患者進(jìn)行一定的溝通，并耐心講解CT增強(qiáng)掃描的重要性及注意事項(xiàng)，消除患者的不良情緒，增強(qiáng)患者治療的依從性。在注射藥物的過(guò)程中，密切觀察患者的各項(xiàng)生命體征，如有無(wú)過(guò)敏、惡心、嘔吐等，應(yīng)立即停止造影劑的注射并向上級(jí)報(bào)告，予以相應(yīng)的過(guò)敏等救治措施[2]。為了減少檢查后并發(fā)癥發(fā)生的機(jī)率，應(yīng)靜脈推注5 mg的地塞米松。

1.3 觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)并對(duì)比兩組患者的安全性（血壓及心率異常、過(guò)敏等），并計(jì)算兩組患者的心理狀況（抑郁、健康知識(shí)）及護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)的以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者護(hù)理前后的心理狀況及護(hù)理滿意度比較

經(jīng)過(guò)不同的護(hù)理措施后，經(jīng)心理護(hù)理干預(yù)的試驗(yàn)組患者的心理狀況及護(hù)理滿意度評(píng)分均顯著優(yōu)于對(duì)照組，如抑郁、健康知識(shí)及護(hù)理滿意度評(píng)分等，(P＜0.05）見(jiàn)表1。

表1 兩組患者的護(hù)理前后的心理狀況及護(hù)理滿意度比較(±s)

表1 兩組患者的護(hù)理前后的心理狀況及護(hù)理滿意度比較(±s)

組別 n 抑郁 焦慮 健康知識(shí) 護(hù)理滿意度試驗(yàn)組 64 30.57±3.58 29.13±2.58 92.13±9.87 96.15±9.24對(duì)照組 64 43.51±4.07 40.18±3.25 61.17±6.92 76.37±8.01 t 3.589 4.115 6.912 5.947 P 0.047 0.038 0.007 0.014

2.2 比較兩組患者的安全性

予以不同護(hù)理方案后，對(duì)試驗(yàn)組患者采用心理護(hù)理的血壓及心率異常、過(guò)敏等并發(fā)癥發(fā)生率（7.81%，5/64）顯著低于對(duì)照組（29.7%，19/64），(P＜0.05)。

表2 比較兩組患者的安全性[n（%）]

3 討 論

作為臨床常見(jiàn)的影像學(xué)檢查之一的CT增強(qiáng)掃描，在不同程度的病變下可顯示出不同的強(qiáng)化特點(diǎn)，有利于臨床診斷多種病變，是一種快速成像、且安全可靠的檢查方式[3-4]。徐東慧的研究顯示，在CT增強(qiáng)掃描檢查的前后及整個(gè)過(guò)程中予以相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)措施可提升掃描成功的可能性，并有利于穩(wěn)定患者的情緒及心理狀態(tài)，進(jìn)而保證圖像的質(zhì)量[5]。

在本研究中，經(jīng)過(guò)不同的護(hù)理措施后，經(jīng)心理護(hù)理干預(yù)的試驗(yàn)組患者的心理狀況及護(hù)理滿意度評(píng)分均顯著優(yōu)于對(duì)照組，如抑郁、健康知識(shí)及護(hù)理滿意度評(píng)分等，(P＜0.05)。對(duì)試驗(yàn)組患者采用心理護(hù)理的血壓及心率異常、過(guò)敏等并發(fā)癥發(fā)生率（7.81%，5/64）顯著低于對(duì)照組（29.7%，19/64），(P＜0.05)?；谝陨辖Y(jié)果，說(shuō)明心理護(hù)理干預(yù)的成功性與優(yōu)越性，這與黃忠清的研究結(jié)果相一致，其報(bào)道顯示予以相應(yīng)的護(hù)理干預(yù)措施可顯著提升掃描的質(zhì)量，并有助于CT增強(qiáng)掃描的順利完成[6]。

綜上所述，在患者行CT增強(qiáng)掃描檢查的過(guò)程中，應(yīng)用心理護(hù)理干預(yù)措施有利于患者心理狀況、護(hù)理滿意度的改善，并提升檢查的安全性，應(yīng)廣泛推廣。

[1] 龔莉萍,楊克勤.護(hù)理干預(yù)對(duì)CT增強(qiáng)掃描患者的認(rèn)知及不良心理反應(yīng)的影響[J].中國(guó)臨床研究,2012,25(4):401-402.

[2] 張 霞,費(fèi)西平,凌志勇,等.心理護(hù)理干預(yù)在CT增強(qiáng)掃描質(zhì)量控制中的影響[J].廣東微量元素科學(xué),2015,22(7):67-70.

[3] 左玲芝，何海洪，陳永莉.護(hù)理干預(yù)在CT增強(qiáng)掃描檢查中的效果觀察[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2013,32(8):1668-1670.

[4] 蘇麗芳,劉 靜,顏柳英,等.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)肝癌患者CT增強(qiáng)掃描時(shí)焦慮情緒的影響[J].齊魯護(hù)理雜志,2016,22(13):6-8.

[5] 徐東慧.護(hù)理干預(yù)在CT增強(qiáng)掃描中的應(yīng)用與臨床實(shí)踐[J].吉林醫(yī)學(xué), 2014,35(19):4362-4364.

[6] 黃忠清.護(hù)理干預(yù)在64排螺旋CT增強(qiáng)掃描中的應(yīng)用效果觀察[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2013,11(19):461-463.

本文編輯：蘇日力嘎

R395.1

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ISSN.2096-2479.2017.16.31.02