臨床護理路徑聯(lián)合集束化護理模式對五官科患者的影響

譚永紅

（宣城市人民醫(yī)院，安徽 宣城 242000）

臨床護理路徑聯(lián)合集束化護理模式對五官科患者的影響

譚永紅

（宣城市人民醫(yī)院，安徽 宣城 242000）

目的分析臨床護理路徑聯(lián)合集束化護理模式對五官科患者的影響。方法 選取2016年1月～2017年4月到我院五官科接受治療的患者2201例作為研究對象，將其隨機分為對照組和研究組，各1101例，對照組實行常規(guī)護理管理模式，研究組則實行臨床護理路徑與集束化護理相結合的護理模式，之后再對比兩組患者的臨床護理效果。結果 對照組的護理效果和護理滿意度均比觀察組差，差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 對五官科患者實行臨床護理路徑與集束化護理相結合的護理模式，可以顯著的提升患者的護理效果，值得在臨床中推廣采用。

臨床護理路徑；集束化護理模式；五官科

臨床護理路徑（CNP）屬于一種綜合護理模式，其牽涉到諸多方面，如護理過程、醫(yī)療手段、有關醫(yī)護人員等[1]。臨床護理路徑的應用可以使醫(yī)療費用降到最低，使醫(yī)療效果得到最大限度的提升。集束化護理是基于循證醫(yī)學的一種護理模式，其主要通過整合當下較為分散的，但具有較好臨床護理效果的舉措，來達到提升臨床治療效果的目的[2]。本文將到我院五官科收治的2201例患者選取為研究對象，對其采取了臨床護理路徑聯(lián)合集束化護理模式，且取得了較好的效果，現(xiàn)報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2017年4月到我院五官科接受治療的患者2201例作為研究對象，其中女1196例，男1005例；年齡1～87歲，平均年齡（33.41±3.77）歲；其中耳鼻喉科患者1610例，口腔科患者182例，眼科患者409例。所有患者均排除精神障礙患者或嚴重心腦血管疾病患者，且均是自愿參與本次調(diào)查研究的。將其隨機分為對照組和研究組，各1100例，兩組患者的年齡、性別以及疾病類型等基本資料方面比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組實行常規(guī)護理管理模式，主要包括指導日常飲食和用藥、病情監(jiān)測等。

研究組則實行臨床護理路徑與集束化護理相結合的護理模式，具體操作為：①設立CNP小組：該CNP小組主要由資歷較豐富的護士、科室護士長以及財務人員共同組成。②對患者和家屬開展相關的飲食指導護理。③仔細查看患者的臨床資料，以便更好的掌握患者的基本狀況，如藥物過敏史、感染史等，同時還必須實時監(jiān)測患者的精神狀況。④開展相關的心理護理，將治療成功的安全詳細地告知患者，以增強患者的治愈自信，促使其積極地接受治療[3]。⑤嚴格遵從循證醫(yī)學原則，結合五官科的實際需求來對集束化和CNP護理計劃加以制定。⑥結合患者的實際狀況實施具有針對性的治療。⑦對患者是否滿足聯(lián)合護理標準加以判斷，如實行聯(lián)合護理方案后，患者病情發(fā)生巨大改變則必須退出聯(lián)合護理[4]。⑧嚴格依據(jù)集束化和CNP護理要求與內(nèi)容實施操作，并嚴格監(jiān)管有關護理人員的工作執(zhí)行狀況。

1.3 觀察指標

①對比兩組的護理效果，如知識掌握程度、住院時間、不良事件發(fā)生率、護理投訴率等。②對比兩組患者的護理滿意度，主要包括四個方面：技能水平、服務意識、認同感、巡視情況，總共包括3個等級：不滿意、滿意、非常滿意。護理滿意度＝滿意率+非常滿意率。

1.4 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理。計量資料采用t檢驗，分類資料采用x2檢驗或Fisher確切概率法。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結 果

2.1 兩組患者的護理效果對比

研究組的知識掌握評分明顯優(yōu)于對照組，住院時間明顯短于對照組，不良事件發(fā)生率和護理投訴率均明顯低于對照組，差異均有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組護理效果對比

2.2 兩組患者護理滿意度比較

對照組護理滿意度為82.11%，觀察組護理滿意度為99.18%，觀察組患者的護理滿意度顯然高于觀察組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組護理滿意度比較[n（%）]

3 討 論

目前，五官科疾病的種類日益增多，雖然相關的治療是必需的，但相關的護理也是必不可少的，優(yōu)質(zhì)的護理可以有效的提升患者的治療效果。CNP具有較強的針對性與合理性，可以有效的控制好治療過程，最大限度的減少醫(yī)患治療費用，最大限度的提升治療效果。集束化護理通過整合各種有效的護理措施，可以有效的提升護理和治療效果。將二者結合起來，可以使患者的治療與護理效果實現(xiàn)最大限度的提升，而且可以贏得廣大患者的認同與喜愛。本次研究充分證實了這一點。本次研究結果顯示，采取臨床護理路徑與集束化護理相結合的護理模式，可以有效的提升患者的護理效果和護理滿意度，與國內(nèi)有關報道結果類似。

綜上所述，對五官科患者實行臨床護理路徑與集束化護理相結合的護理模式，可以顯著的提升患者的護理效果，值得在臨床中推廣采用。

[1]張衛(wèi)星,張蔚藍,杜紅蓮,等.臨床護理路徑聯(lián)合集束化護理提高護理管理質(zhì)量的研究[J].中華現(xiàn)代護理雜志,2013,19(13):1564-1566.

[2]鄭 元.實施臨床護理路徑對提升護理質(zhì)量管理水平的啟示[J].中國護理管理,2013,13(3):102-104.

[3]曹瓊芳.臨床護理路徑在普外科患者圍手術期中的應用[J].黑龍江醫(yī)學,2014,38(1):89-90.

[4]湯利英.臨床護理路徑在外科護理管理中的應用[J].中醫(yī)藥管理雜志,2014,24(5):741-742.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2096-2479.2017.33.80.02