綜合護理用于妊娠高血壓綜合征患者產(chǎn)后護理的應用效果評價

李娟華，李淑懿

（中山大學附屬第一醫(yī)院，廣東 廣州 510180）

綜合護理用于妊娠高血壓綜合征患者產(chǎn)后護理的應用效果評價

李娟華，李淑懿

（中山大學附屬第一醫(yī)院，廣東 廣州 510180）

目的對綜合護理用于妊娠高血壓綜合征患者產(chǎn)后護理的應用效果進行分析，并做出評價。方法 選取2015年7月～2016年7月100例在我院接受治療的妊娠高血壓綜合征患者作為研究對象，將其隨機分為參照組和是實驗組，各50例。參照組進行常規(guī)護理，實驗組在常規(guī)護理基礎(chǔ)上進行綜合護理，并對比兩組患者的臨床發(fā)病率，應用抑郁自評量表（SAS）以及抑郁自評量表（SDS）對患者病情進行評分。結(jié)果 實驗組產(chǎn)后24～48 h內(nèi)的血壓量明顯高于參照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；實驗組出現(xiàn)產(chǎn)后并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于參照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；實驗組抑郁自評及抑郁自評方面優(yōu)于參照組。結(jié)論 在妊娠高血壓患者產(chǎn)后，對其采用綜合護理，既能夠降低其并發(fā)癥發(fā)病率，又可以提高其臨床預后質(zhì)量，具備臨床應用及推廣價值。

綜合護理；妊娠高血壓綜合征；產(chǎn)后護理

妊娠高血壓綜合征病發(fā)與女性妊娠期間，主要發(fā)病時間集中與女性產(chǎn)后20周左右，其常見病征變現(xiàn)為患者血壓超過160/110 mmHg，并且會出現(xiàn)水腫、高血壓等反應。其中部分患者還會出現(xiàn)視力變?nèi)?、頭痛等并發(fā)癥，對患者健康具有較大危害。為加深對此類疾病的了解，防范其對孕嬰的安全威脅，本研究選取50例在我院治療的患者設(shè)為實驗組，并對其采取綜合護理，患者的臨床反應明顯改善。現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年7月～2016年7月100例在我院接受治療的妊娠高血壓綜合征患者作為研究對象，將其隨機分為參照組和是實驗組，各50例。實驗組年齡23～40歲，平均年齡（27.1±4.1）歲，平均體重（57.2±3.9）kg，初產(chǎn)婦41例；參照組年齡24～38歲，平均年齡（26.9±3.9）歲，平均體重（55.7±3.9）kg，初產(chǎn)婦38例。兩組年齡、體重、產(chǎn)次等一般因素比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 參照組進行基礎(chǔ)護理，由護理工作者為患者講解相關(guān)知識，并對患者血壓、體重等指標進行觀察，記錄其病情變化，并及時為患者排解心理負擔，確?；颊吣軌蚍e極迎接治療[1]。

1.2.2 實驗組在基礎(chǔ)護理基礎(chǔ)上應用綜合護理。加入心理護理、藥物護理、出血護理以及產(chǎn)后觀察等環(huán)節(jié)。合理控制患者的用藥量，并向患者詳細講解用藥以及病情變化細節(jié)，觀察患者用藥后反應，定期對患者宮頸加以檢查，防范出血情況的發(fā)生，保證患者陰部衛(wèi)生，并對患者心理狀態(tài)加以疏導，防止患者出現(xiàn)較大的情緒波動。

1.3 觀察指標

分別對兩組患者產(chǎn)后血壓和臨床反應進行分析，并讓患者根據(jù)自己的心理狀態(tài)填寫SAS評分表和SDS評分表。

SAS評分：輕微抑郁50～59分；一般抑郁60～69分；非常抑郁70分。

SDS評分：輕微抑郁50～59分；一般抑郁60～69分；非常抑郁70分。

1.4 統(tǒng)計學方法

本研究數(shù)據(jù)通過SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件進行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 產(chǎn)后血壓

實驗組產(chǎn)后24～48 h內(nèi)的血壓量明顯高于參照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者產(chǎn)后血壓對比

2.2 SAS與SDS評分

實驗組的SAS與SDS評分顯著優(yōu)于參照組（P＜0.05）。見表2。

3 結(jié) 論

目前為止，對于妊娠高血壓癥的發(fā)病機制還沒有明確的結(jié)論，其患病原因可能是因為異常細胞入侵患者的子宮基層，進而破壞患者自身的免疫系統(tǒng)，使患者的血管內(nèi)皮細胞受損，導致患者發(fā)病[2]。這種疾病的發(fā)病表現(xiàn)為患者身體表現(xiàn)出小血管痙攣，患者的組織器官內(nèi)的血流灌注量降低，對母嬰身體健康甚至是生命安全造成威脅[3]。而對患者采用綜合護理的方式，可以取得較為明顯的干預效果，使患者的病情得到緩解，使患者的血壓維持在正常范圍內(nèi)，起到良好的干預作用。

表2 兩組患者SAS與SDS評分對比（±s，分）

表2 兩組患者SAS與SDS評分對比（±s，分）

組別 n SAS評分 SDS評分護理前 護理后 護理前 護理后實驗組 50 61.86±4.35 27.01±2.98 63.67±4.38 29.14±4.72參照組 50 64.17±4.97 52.18±5.01 61.89±4.67 51.43±4.26 t 2.178 13.085 2.978 10.973 P＞0.05 ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05

在對兩組患者分別采取不同護理模式后，發(fā)現(xiàn)在產(chǎn)后24～48 h內(nèi)，實驗組的血壓明顯高于參照組，而實驗組臨床出現(xiàn)并發(fā)癥發(fā)生率明顯低于參照組。在抑郁自評（SAS）以及抑郁自評（SDS）兩項方面，實驗組明顯優(yōu)于參照組。由此可見，綜合護理方式在干預妊娠高血壓患者出現(xiàn)并發(fā)癥方面，可以發(fā)揮出較為顯著的效果。

綜上所述，在妊娠高血壓患者產(chǎn)后，對其采用綜合護理，既能夠降低其并發(fā)癥發(fā)病率，又可以提高其臨床預后質(zhì)量，具備臨床應用及推廣價值。

[1]傅紹艷.綜合護理在妊娠高血壓綜合征患者產(chǎn)后護理中的應用效果觀察[J].基層醫(yī)學論壇,2017,09(07):1055-1056.

[2]劉曉艷.妊娠高血壓患者應用綜合護理干預進行產(chǎn)后護理的效果評價[J].臨床醫(yī)學研究與實踐,2017,04(06):174-175.

[3]溫玉英.綜合護理在妊娠高血壓綜合征患者產(chǎn)后護理中的應用觀察[J].首都食品與醫(yī)藥,2017,04(03):56.

本文編輯：張 鈺

R473.71

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ISSN.2096-2479.2017.21.131.02