助產護理干預對高齡產婦分娩方式及產程的效果分析

蔡 娟

（阜寧縣人民醫(yī)院婦產科，江蘇 鹽城 224400）

·婦產科護理·

助產護理干預對高齡產婦分娩方式及產程的效果分析

蔡 娟

（阜寧縣人民醫(yī)院婦產科，江蘇 鹽城 224400）

目的分析助產護理干預對高齡產婦分娩方式及產程的效果。方法 選取2016年1月01日～12月31日我院收治的100例高齡產婦，將其隨機分為觀察組和對照組，各50例。觀察組和對照組分別采用助產護理干預和常規(guī)護理干預。結果 觀察組產婦總產程時間為（416.85±35.69）min、第一產程時間為（341.05±16.87）min、第二產程時間為（30.47±2.58）min、自然分娩率為86.00%，均優(yōu)于對照組，差異均有統計學意義（P＜0.05）。結論 助產護理干預在高齡產婦中效果顯著，能夠提高自然分娩率，縮短產程。

助產護理干預；高齡產婦；分娩方式；產程

高齡產婦近年來的發(fā)生率逐漸升高，主要是指≥35歲的孕婦，其本身就是影響分娩結局的主要因素之一，若干預不及時，可危及母嬰雙方生命安全，對此需加強高齡產婦圍產期的護理干預[1]。本文旨在探索助產護理干預對高齡產婦的臨床意義，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月01日～12月31日我院收治的100例高齡產婦，將其隨機分為觀察組和對照組，各50例。入選標準：（1）均屬于單胎頭位；（2）年齡均≥35歲；（3）均知情、同意本次實驗。

觀察組均為初產婦，平均孕周（38.46±2.48）周，平均年齡（38.69±1.05）歲，平均體質量（53.69±5.48）kg。

對照組均為初產婦，平均孕周（38.58±2.71）周，平均年齡（38.54±1.26）歲，平均體質量（53.43±5.52）kg。

兩組高齡產婦基本資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規(guī)護理，包括產前健康教育、產前指導、飲食干預、胎心監(jiān)護、心理疏導等。

觀察組采用助產護理干預，主要措施如下。

（1）風險評估：對產婦分娩風險進行常規(guī)評估，盡可能安排資歷高、臨床經驗豐富的護理人員對高風險產婦進行分娩指導，且為產婦重點講解產前、產時、產后的相關注意事項。

（2）生活護理：在產婦入院待產第1天，便需對產婦進行健康知識宣教，保持熱情、大方、和藹的態(tài)度進行溝通，且為產婦講解醫(yī)院相關規(guī)章制度、環(huán)境、探訪時間等，從而緩解產婦陌生感，促使其盡快適應住院環(huán)境。同時還需保持產房空氣清新，注意控制產房的濕度、溫度，增加產婦對護理人員的滿意率，必要時，可對產婦飲食方案進行干預，囑咐產婦多食用高維生素、高熱量、高蛋白的飲食，確保個人衛(wèi)生清潔[2]。

（3）心理干預：由于本次入選的產婦均為初產婦，是第一次分娩，再加上產婦均為高齡分娩，其擔心分娩可影響胎兒的生命安全，從而在產前便可出現焦慮、不安、緊張等負面情緒，對此護理人員應盡可能獲得產婦的信任感，增加與其溝通次數，告知產婦自然分娩的優(yōu)勢，且耐心回答產婦心中疑問，促使產婦保持良好心理狀態(tài)面對分娩，必要時，可將以往成功案例作為導向，樹立對分娩的自信心[3]。

（4）產時護理：盡可能為產婦創(chuàng)造一個溫馨、舒適的分娩環(huán)境，且教會產婦緩解疼痛方法、合理呼吸方法、屏氣方法，促使產婦順利度過分娩期，且在產婦分娩過程中，護理人員需不斷的支持、鼓勵產婦，同時通過撫摸、按摩等方式，分散產婦注意力，適當的緩解產婦疼痛感。

1.3 觀察指標

對比兩組產婦的分娩方式、總產程時間、第一產程時間、第二產程時間。

1.4 統計學方法

采用SPSS 18.0統計學軟件進行數據處理，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 自然分娩率

觀察組自然分娩率高于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組產婦的分娩方式比較[n(%)]

2.2 產程時間

觀察組各時間段的產程時間均優(yōu)于對照組（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組產婦各產程時間比較（±s，min）

表2 兩組產婦各產程時間比較（±s，min）

組別 n 第一產程 第二產程 總產程觀察組 50 341.05±16.87 30.47±2.58 416.85±35.69對照組 50 474.46±21.47 39.85±3.41 584.04±26.89

3 討 論

隨著時代的進步，現代女性壓力逐漸增高，導致高齡產婦發(fā)生率逐漸上升，而高齡產婦的妊娠結局和產程時間，可影響胎兒和產婦的身體健康，對此應在高齡產婦圍生期實施一項有效、安全的護理指導，從而降低分娩風險性，促使產婦順利完成分娩[4]。

通過分析高齡產婦分娩時存在的危險因素后，本次實驗對產婦實施了日常生活護理、心理干預、風險評估、產時護理，其能夠緩解產婦負面情緒，確保其保持健康、樂觀心態(tài)面對分娩。其中通過日常生活護理，能夠提高產婦生活質量，為產婦創(chuàng)造一個和諧、溫馨的住院環(huán)境；通過風險評估和產時護理，能夠幫助產婦順利度過妊娠期，提高人口出生質量，縮短產程時間，確保分娩工作的順利進行；通過心理干預，能夠幫助產婦樹立對分娩的自信心，提高自然分娩率。

總而言之，對高齡產婦實施助產護理干預，能夠提高分娩安全性，降低剖宮產率和陰道助產率，促使產婦順利度過分娩期。

[1]吳玉釵,鄭素萍,吳凌凌,等.綜合護理干預對高齡產婦分娩結局的影響[J].護理實踐與研究,2016,13(17):90-91.

[2]李淑梅,黎艷輝,王 麗,等.運用助產護理對高齡產婦分娩干預的效果[J].現代診斷與治療,2014,46(12):2858-2860.

[3]陳 敏.助產護理對高齡產婦的分娩結局影響分析[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育,2017,9(2):222-224.

[4]黃雪霞.加強助產護理對高齡產婦分娩的影響分析[J].中國醫(yī)學創(chuàng)新,2015,12(30):71-73.

本文編輯：張 鈺

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ISSN.2096-2479.2017.21.124.02