神經(jīng)外科實(shí)施全程無(wú)縫隙護(hù)理的臨床效果評(píng)價(jià)

劉淑霞

（合肥市第二人民醫(yī)院神經(jīng)外科，安徽 合肥 230011）

神經(jīng)外科實(shí)施全程無(wú)縫隙護(hù)理的臨床效果評(píng)價(jià)

劉淑霞

（合肥市第二人民醫(yī)院神經(jīng)外科，安徽 合肥 230011）

目的探究神經(jīng)外科實(shí)施全程無(wú)縫隙護(hù)理的臨床效果。方法 選取2014年1月～2016年1月神經(jīng)外科接受住院治療的146例患者作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為試驗(yàn)組和對(duì)照組，各73例。對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，試驗(yàn)組采用無(wú)縫隙模式護(hù)理，比較兩組患者住院期間護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生情況。結(jié)果 試驗(yàn)組住院期間不良護(hù)理事件發(fā)生率均明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在神經(jīng)外科護(hù)理中采用無(wú)縫隙護(hù)理模式可有效降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)度。

無(wú)縫隙模式護(hù)理；神經(jīng)外科；護(hù)理質(zhì)量；護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)

隨著社會(huì)不斷的進(jìn)步與發(fā)展，人們的生活質(zhì)量以及生活水平都在提高，在就診看病時(shí)，不但對(duì)醫(yī)療效果的要求提高，而且對(duì)服務(wù)和護(hù)理的質(zhì)量的要求都有所提高。無(wú)縫隙護(hù)理干預(yù)模式是針對(duì)特定疾病的制定的一種標(biāo)準(zhǔn)化治療體系，包括針對(duì)飲食、心理、活動(dòng)、入院和出院指導(dǎo)等等的全方面護(hù)理。全方面的治療與護(hù)理，能有效地提高患者的生活質(zhì)量，使患者更加快速的恢復(fù)。我院選取部分神經(jīng)外科住院患者作為研究對(duì)象，探究無(wú)縫隙護(hù)理干預(yù)模式在神經(jīng)外科護(hù)理中應(yīng)用的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年1月～2016年1月神經(jīng)外科接受住院治療的146例患者作為研究對(duì)象，采用隨機(jī)數(shù)字表法將其分為試驗(yàn)組和對(duì)照組，各73例。此次研究經(jīng)過(guò)我院醫(yī)學(xué)倫理會(huì)審核批準(zhǔn)，患者均知情并且同意參與此次研究。對(duì)照組女32例，男41名例，年齡24～67歲，平均年齡（41.5±2.1）歲。試驗(yàn)組女34例，男39例，年齡22～65歲，平均年齡（42.1±2.2）歲。兩組患者一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，仔細(xì)觀察患者的各項(xiàng)生命狀態(tài)，如果發(fā)現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)進(jìn)行搶救。

1.2.2 試驗(yàn)組進(jìn)行無(wú)縫隙護(hù)理模式，具體操作內(nèi)容包括：①對(duì)各級(jí)各部門(mén)的護(hù)理人員進(jìn)行責(zé)任分配，明確各個(gè)護(hù)理人員的工作任務(wù)，根據(jù)病房患者的數(shù)量進(jìn)行人員上的合理分配與調(diào)動(dòng)，保證有足夠的人手來(lái)應(yīng)對(duì)患者數(shù)量的增加而帶來(lái)的工作量增加。護(hù)理人員交接時(shí)應(yīng)保證無(wú)縫交接，不能出現(xiàn)患者無(wú)人看管，要安排有經(jīng)驗(yàn)的護(hù)理人員來(lái)護(hù)理病情嚴(yán)重危急的患者，有充分的人手來(lái)面對(duì)應(yīng)急事件的發(fā)生，避免出現(xiàn)因護(hù)理縫隙產(chǎn)生的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)；②定期對(duì)神經(jīng)外科的護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，考核，提高護(hù)理人員的專業(yè)素養(yǎng)，提高護(hù)理人員的應(yīng)急防范意識(shí)，并能正確應(yīng)對(duì)應(yīng)急事件的發(fā)生，建立科學(xué)的精細(xì)化護(hù)理體系，加強(qiáng)護(hù)理人員的服務(wù)意識(shí)；③強(qiáng)化神經(jīng)外科病房護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)，做到提前預(yù)防以因護(hù)理不當(dāng)產(chǎn)生的不良護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件，如跌到、意外脫管、壓瘡等。制定有效的護(hù)理方案，最大程度的減輕患者的痛苦，減少醫(yī)療糾紛事件發(fā)生，使患者的滿意度和生活質(zhì)量提高。護(hù)理人員應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理對(duì)于家屬不能陪同在身邊，無(wú)人照顧的患者，護(hù)理人員應(yīng)輔助患者按摩，翻身、擦拭，密切觀察患者的并發(fā)癥的發(fā)生以及留置管的情況；④加強(qiáng)神經(jīng)外科住院患者的心理護(hù)理，治療前對(duì)患者及家屬進(jìn)行健康教育，和家屬一起安撫患者的情緒，讓患者盡快適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，消除患者的恐懼感，使得患者處于健康、愉悅的狀態(tài)，更好的配合治療和護(hù)理。向患者家屬介紹治療流程，告知患者治療后的注意事項(xiàng)，確保手術(shù)順利進(jìn)行。護(hù)理人員根據(jù)患者存在的不同問(wèn)題采取相應(yīng)的支持措施，讓患者感受到溫暖體貼，應(yīng)用和藹耐心的啟發(fā)式語(yǔ)言增加患者戰(zhàn)勝疾病的信心。術(shù)后加強(qiáng)病房巡視，嚴(yán)密觀察患者的各項(xiàng)生命體征指標(biāo)，叮囑患者家屬術(shù)后的相關(guān)注意事項(xiàng)，仔細(xì)觀察患者是否會(huì)出現(xiàn)不良反應(yīng)，如果有異常立即通知醫(yī)生進(jìn)行處理。制定患者活動(dòng)休息睡眠時(shí)間表，協(xié)助患者家屬維持其活動(dòng)規(guī)律，保證充足的睡眠可以提高患者的機(jī)體抵抗力，促進(jìn)患者術(shù)后的康復(fù)；⑤加強(qiáng)患者住院期間的住院環(huán)境護(hù)理，定期對(duì)患者的居住環(huán)境進(jìn)行打掃，干凈整潔的環(huán)境有利于患者恢復(fù)。要與患者進(jìn)行溝通，了解患者的心理變化和心理狀態(tài)，對(duì)患者進(jìn)行健康教育，對(duì)患者家屬進(jìn)行康復(fù)和護(hù)理知識(shí)的講解，不要過(guò)度干預(yù)患者的隱私，使患者保持愉悅的心情，在舒適的環(huán)境中康復(fù)[1]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察比較兩組患者住院期間發(fā)生的不良護(hù)理事件。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

所有數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 18.0進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

試驗(yàn)組住院期間不良護(hù)理事件發(fā)生率均明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件發(fā)生情況比較[n(%)]

3 結(jié) 語(yǔ)

通過(guò)無(wú)縫隙護(hù)理模式，將各級(jí)各部門(mén)的護(hù)理人員實(shí)行責(zé)任分配，調(diào)動(dòng)了護(hù)理人員的工作積極性，提高了工作效率，使護(hù)理工作有條不紊的實(shí)施并實(shí)行，護(hù)理人員能夠主動(dòng)地參與護(hù)理過(guò)程中去，神經(jīng)外科病房的不良護(hù)理事件采用無(wú)縫隙護(hù)理干預(yù)，進(jìn)行了有效的預(yù)防，對(duì)患者進(jìn)行針對(duì)性的心理護(hù)理，使患者的滿意度大大提升，提高工作效率的同時(shí)，也為患者節(jié)省了寶貴的時(shí)間。通過(guò)此次研究顯示，無(wú)縫隙護(hù)理模式能夠增強(qiáng)護(hù)理人員的服務(wù)理念和服務(wù)質(zhì)量，主動(dòng)性較以往高，所以無(wú)縫隙護(hù)理模式的干預(yù)方式對(duì)神經(jīng)外科的患者有非常明顯的療效，為患者爭(zhēng)取了更多的治療時(shí)間，保證患者在舒適的環(huán)境中康復(fù)，身體恢復(fù)速度加快，使患者的滿意度大大提升。

綜上所述，無(wú)縫隙護(hù)理模式對(duì)于神經(jīng)外科的患者來(lái)說(shuō)能夠有效的得到救治、護(hù)理質(zhì)量得到提高，因此在無(wú)縫隙護(hù)理模式理的干預(yù)方式在臨床護(hù)理中就有重要的價(jià)值和意義，值得臨床廣泛推廣與應(yīng)用。

[1]楊 黎,常小利.談循證護(hù)理在神經(jīng)外科護(hù)理教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國(guó)醫(yī)學(xué)教育技術(shù),2012,26(1):105-107.

本文編輯：張 鈺

R473.6

B

ISSN.2096-2479.2017.21.87.02