宣教視頻在婦科圍手術(shù)期患者中的應(yīng)用

張 娟，杭小紅，蔡曉燕，朱 麗

（南通市第三人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，江蘇 南通 226000）

宣教視頻在婦科圍手術(shù)期患者中的應(yīng)用

張 娟，杭小紅，蔡曉燕，朱 麗

（南通市第三人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，江蘇 南通 226000）

目的 研究宣教視頻在婦科圍手術(shù)期患者中的應(yīng)用效果。方法 回顧分析2016年6月～2017年1月期間在我院進(jìn)行婦科手術(shù)的64例患者臨床資料，將其隨機(jī)分為常規(guī)組和觀察組，每組32例患者。常規(guī)組患者采用口頭宣教，觀察組在常規(guī)組基礎(chǔ)上進(jìn)行視頻宣教，觀察組對(duì)比兩組患者應(yīng)用效果。結(jié)果 觀察組患者術(shù)前準(zhǔn)備工作、術(shù)后遵醫(yī)行為明顯優(yōu)于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組患者宣教知識(shí)評(píng)分明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 宣教視頻在婦科圍手術(shù)期患者中的應(yīng)用，有力地提高了宣教質(zhì)量和效率，提高患者對(duì)手術(shù)相關(guān)知識(shí)的認(rèn)識(shí)，增強(qiáng)了我科護(hù)理服務(wù)質(zhì)量及技術(shù)水平，進(jìn)一步促進(jìn)了手術(shù)的順利進(jìn)行。

宣教視頻；婦科；圍手術(shù)期

傳統(tǒng)的健康教育方法采用口頭或文字?jǐn)⑹鰹橹饕问?，由于護(hù)理工作繁忙，宣教過(guò)程中多采用灌輸性宣教，存在教育不深入的弊端。或者由于護(hù)理人員專業(yè)知識(shí)缺乏，宣教內(nèi)容不全面。加之部分患者文化程度低，對(duì)于文字性宣教難以理解，從而不能達(dá)到預(yù)期的宣教效果。而隨著多媒體技術(shù)的發(fā)展，視頻宣教成為圍手術(shù)期護(hù)理宣教的新方式[1]。本文作者結(jié)合2016年01月～2017年1月在我院進(jìn)行婦科手術(shù)的64例患者臨床資料，對(duì)比分析宣教視頻在婦科圍手術(shù)期患者中的應(yīng)用效果?，F(xiàn)報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧分析2016年6月～2017年1月期間在我院進(jìn)行婦科手術(shù)的64例患者臨床資料，將其隨機(jī)分為常規(guī)組和觀察組，每組32例患者。常規(guī)組32例患者年齡24-56歲，平均年齡（36.18±2.01）歲；其中子宮肌瘤切除術(shù)8例，全子宮＋附件切除術(shù)20例，全子宮+雙側(cè)輸卵管切除術(shù)4例。觀察組32例患者年齡26-54歲，平均年齡（35.89±1.78）歲；其中全子宮+附件切除術(shù)6例，全子宮+雙側(cè)輸卵管切除術(shù)21例，子宮肌瘤切除術(shù)5例。兩組患者在年齡、手術(shù)方式等基礎(chǔ)資料方面差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn)

均具有閱讀和理解能力；自愿參與本研究；均意識(shí)清楚，可做到積極配合調(diào)查。

1.3 方法

常規(guī)組患者采用口頭宣教，觀察組在常規(guī)組基礎(chǔ)上進(jìn)行視頻宣教，具體視頻宣教方法如下：

（1）我科選擇視頻操作熟練、口齒清晰護(hù)士1名作為視頻示范宣教員，患者演員1名，錄像員1名，把病房環(huán)境、入出院指導(dǎo)、術(shù)前準(zhǔn)備須知、術(shù)后并發(fā)癥的預(yù)防、嬰兒沐浴等拍攝成12個(gè)小視頻。拍攝過(guò)程中，多采用情景劇，對(duì)于重點(diǎn)內(nèi)容用文字加以強(qiáng)調(diào)。

（2）在次日手術(shù)前數(shù)小時(shí)或術(shù)前1日組織患者和家屬觀察視頻，觀看結(jié)束后進(jìn)行宣教知識(shí)調(diào)查，對(duì)未掌握的內(nèi)容進(jìn)行補(bǔ)充宣教或加以示范，直到患者掌握為止。

1.4 效果評(píng)價(jià)方法

宣教知識(shí)掌握情況：采用問(wèn)卷調(diào)查的方式，了解患者對(duì)宣教知識(shí)的掌握情況。宣教內(nèi)容包括12個(gè)視頻，滿分為24分，每項(xiàng)答案為正確、錯(cuò)誤，分別計(jì)為2分、0分，得分越高，說(shuō)明掌握越佳[2]。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

數(shù)據(jù)分析使用SPSS 20.0統(tǒng)計(jì)軟件包，計(jì)量資料采用X±S表示，兩組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用相對(duì)數(shù)表示，兩組間比較采用x2檢驗(yàn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義為P＜0.05。

2 結(jié) 果

2.1 兩組患者術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后遵醫(yī)行為對(duì)比

觀察組患者術(shù)前準(zhǔn)備工作、術(shù)后遵醫(yī)行為明顯優(yōu)于常規(guī)組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 對(duì)比兩組患者術(shù)前準(zhǔn)備、術(shù)后遵醫(yī)行為 [n=32，n（%）]

2.2 兩組患者宣教知識(shí)水平對(duì)比

觀察組患者宣教知識(shí)評(píng)分明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表2。

表2 兩組患者宣教知識(shí)水平對(duì)比(n=32，分）

3 討 論

婦科手術(shù)患者圍術(shù)期護(hù)理宣教是一項(xiàng)重要的護(hù)理工作。但在宣教過(guò)程中，受多因素的影響，例如宣教形式單一、宣教內(nèi)容抽象、宣教人員知識(shí)缺乏、宣教人員缺乏等因素，造成臨床宣教效果較差[3]。為了進(jìn)一步提高宣教效果，本文提出視頻宣教。

而通過(guò)文字、圖像、聲音等一體的視頻宣教，可提高患者對(duì)相關(guān)宣教知識(shí)的掌握和了解，并且視頻宣教內(nèi)容只須錄制一次即可反復(fù)使用，大大節(jié)約了護(hù)士的宣教時(shí)間，減輕了護(hù)理人員工作量，避免了口頭宣教的繁瑣和重復(fù)，有效提高了宣教效率。此外，相較于傳統(tǒng)宣教，視頻宣教可發(fā)揮其圖像、聲音、文字為一體的優(yōu)勢(shì)，充分調(diào)動(dòng)患者的學(xué)習(xí)積極性。通過(guò)豐富生動(dòng)的視頻宣教，提高了患者的參與性，促進(jìn)了患者的學(xué)習(xí)，使其更好地掌握宣教內(nèi)容。特別是對(duì)于文化程度低的患者和家屬，易于接受和理解，使其更容易掌握宣教內(nèi)，有效預(yù)防了術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，對(duì)良好的手術(shù)效果具有至關(guān)重要的作用[4]。

通過(guò)觀看視頻，利于患者掌握相關(guān)護(hù)理操作方法，特別是對(duì)于患者的術(shù)后恢復(fù)具有積極的促進(jìn)作用。視頻宣教可簡(jiǎn)單的演示患者的手術(shù)治療過(guò)程，解答患者的疑惑，減輕患者的擔(dān)心、恐懼心理[5]。在視頻圖解的基礎(chǔ)上，可以為患者簡(jiǎn)單生動(dòng)的講解疾病的發(fā)展、治療、轉(zhuǎn)歸，使患者和家屬可以正確的認(rèn)識(shí)手術(shù)治療方法。視頻宣教受眾面廣，患者和多位家屬可以同時(shí)或錯(cuò)時(shí)觀看，使患者和家屬能夠更好地配合臨床醫(yī)療護(hù)理工作。

本文研究結(jié)果顯示，觀察組患者術(shù)前準(zhǔn)備工作、術(shù)后遵醫(yī)行為明顯優(yōu)于常規(guī)組，宣教知識(shí)評(píng)分明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。由此可見，視頻宣教模式有利于促進(jìn)婦科患者掌握相關(guān)宣教知識(shí)，促進(jìn)了患者的遵醫(yī)行為，進(jìn)一步提高了整體護(hù)理質(zhì)量。

總而言之，針對(duì)入院新患者在原有的健康教育基礎(chǔ)上加入視頻宣教片，對(duì)婦科護(hù)理服務(wù)效果具有積極的促進(jìn)作用。同時(shí)視頻宣教促進(jìn)了婦科患者對(duì)圍術(shù)期護(hù)理知識(shí)的掌握，增加了患者對(duì)圍手術(shù)期治療和護(hù)理內(nèi)容的認(rèn)識(shí)，潛移默化的提高了患者的自我護(hù)理能力，最大化的預(yù)防了術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生。

[1] 劉 敏.宣教視頻教育在婦科腹部手術(shù)患者中的應(yīng)用[J].現(xiàn)代中西醫(yī)結(jié)合雜志,2014,22(2):210-211.

[2] 李向農(nóng),陳明清.外科學(xué):案例版[M].北京:科學(xué)出版社,2015:93.

[3] 魏 麗,肖秀英.宣教視頻在婦科圍手術(shù)期患者健康教育中的作用[J].現(xiàn)代護(hù)理,2015,8(4):293.

[4] 經(jīng) 霽,趙利民,郭 蕓,等.多媒體健康教育在在婦科圍手術(shù)期患者中的應(yīng)用[J].護(hù)理研究.2015.25(9):2481－2482.

[5] 張曉紅,徐建萍.宣教視頻在婦科圍手術(shù)期患者中的應(yīng)用[J].護(hù)理研究,2014,25(6):1469－1470.

本文編輯：李 豆

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ISSN.2095-8803.2017.10.116.02