文/馮萬和
選購(gòu)血壓計(jì)看準(zhǔn)國(guó)際認(rèn)證
文/馮萬和
目前測(cè)量人體血壓的方法主要有三種:水銀式血壓計(jì)、電子血壓計(jì)和有創(chuàng)血壓測(cè)量。有創(chuàng)血壓測(cè)量是最準(zhǔn)確的方法,但需要將一個(gè)壓力傳感器通過動(dòng)脈穿刺直接置入動(dòng)脈中,測(cè)量血流壓力,顯然不宜家用。水銀式血壓計(jì)在使用時(shí)要將聽診器準(zhǔn)確地放在動(dòng)脈處,并且需要一定聽診技巧,還很難一個(gè)人完成。隨著科技發(fā)展,電子血壓計(jì)的易用性和準(zhǔn)確度有了很大提高,越來越成為家庭血壓測(cè)量的主要工具。電子血壓計(jì)主要包括:腕式、手指式和上臂式電子血壓計(jì)?;加醒貉h(huán)障礙的病人,不適合使用腕式和手指式電子血壓計(jì),因?yàn)檫@兩種血壓計(jì)都是通過換算測(cè)量人體末端小血管的血壓來得出大血管血壓,而高血壓等疾病會(huì)引起末梢循環(huán)障礙,由此,換算將產(chǎn)生誤差。使用上臂式電子血壓計(jì)比較準(zhǔn)確,畢竟大動(dòng)脈部位的血壓能相對(duì)真接地反映真實(shí)血壓情況。
在選購(gòu)電子血壓計(jì)時(shí)具體應(yīng)注意以下幾點(diǎn)。1.外觀檢查:推薦使用經(jīng)過國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)證的電子血壓計(jì)。有英國(guó)高血壓協(xié)會(huì)標(biāo)準(zhǔn)(BHS),還有的是歐洲高血壓協(xié)會(huì)標(biāo)準(zhǔn)(ESH),或是美國(guó)醫(yī)療器械協(xié)會(huì)標(biāo)準(zhǔn)(AAMI)。此外,我國(guó)計(jì)量法規(guī)定:“用于醫(yī)療衛(wèi)生的工作計(jì)量器具實(shí)行強(qiáng)制檢定”。制造廠生產(chǎn)的血壓計(jì)應(yīng)在明顯位置設(shè)有標(biāo)牌,包括型號(hào)、標(biāo)準(zhǔn)文號(hào)等。2.精度檢查:重復(fù)測(cè)幾次自己的血壓值,看其重復(fù)性是否良好。3.交替法測(cè)量:有條件的話,第一次用水銀柱血壓計(jì)測(cè)量血壓,休息3分鐘后,用電子血壓計(jì)測(cè)量第二次,然后再休息3分鐘,最后再用水銀柱血壓計(jì)測(cè)量。取第一次和第三次測(cè)量的平均值與用電子血壓計(jì)的測(cè)量值相比,其差值一般應(yīng)小于5毫米汞柱。4.選擇合適的袖帶:一般來說,袖帶的標(biāo)準(zhǔn)長(zhǎng)度是12~13厘米,袖帶的寬度要求覆蓋上臂的2/3。
血壓測(cè)量過程中也有不少注意事項(xiàng)。首先,測(cè)量血壓前半小時(shí)內(nèi)禁煙、禁咖啡,排空膀胱,消除勞累、興奮等對(duì)血壓的影響。測(cè)量血壓最常用的部位是上臂肱動(dòng)脈。測(cè)量時(shí)手心朝上,上卷衣袖露出上臂并將袖帶均勻地纏在上臂,袖帶的下緣距肘窩約2厘米且必須松緊適度。測(cè)量時(shí),應(yīng)把袖帶的標(biāo)記布置于手臂的內(nèi)側(cè),空氣管正對(duì)著手掌的中指,袖帶中心處與心臟保持在同一水平位置。測(cè)血壓過程中如發(fā)現(xiàn)血壓有異常,應(yīng)等待一會(huì)重測(cè),而不能立刻在同側(cè)手臂測(cè)量。如果兩臂血壓差異比較大的時(shí)候,以高的那側(cè)為準(zhǔn)。最后,正常人的血壓一般睡眠中與清晨較低,下午至睡覺前較高,所以需要記錄測(cè)量時(shí)間。