iRoot用于根尖倒充填封閉性的體外研究

李 立，劉 佳，尹仕海，李萬山，任蕾西

(1.重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院口腔科 400014；2.重慶醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院牙體牙髓科 401147；3.四川大學(xué)華西口腔醫(yī)院牙體牙髓科，成都 610041)

·技術(shù)與方法·

iRoot用于根尖倒充填封閉性的體外研究

李 立1，劉 佳2，尹仕海3△，李萬山1，任蕾西1

(1.重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院口腔科 400014；2.重慶醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院牙體牙髓科 401147；3.四川大學(xué)華西口腔醫(yī)院牙體牙髓科，成都 610041)

目的 通過體外試驗(yàn)檢測(cè)iRoot作為根尖倒充填材料的封閉性，并與礦物三氧化聚合體(MTA)進(jìn)行比較，旨在為臨床應(yīng)用iRoot提供參考依據(jù)。方法 將67顆單根管前牙截去牙冠，進(jìn)行常規(guī)根管預(yù)備及充填，切除根尖3 mm，行根尖倒預(yù)備。將樣本中63顆牙分為4個(gè)試驗(yàn)組，分別用不同材料進(jìn)行根尖倒充填：A組(iRoot BP)、B組(iRoot BP plus)、C組(MTA)各為17顆牙，D組(iRoot BP+牙膠尖)12顆牙，剩余4顆牙作為對(duì)照組。4個(gè)試驗(yàn)組中每組選取10顆牙用流體動(dòng)力學(xué)檢測(cè)微滲漏，觀察1、7、14、28 d 4個(gè)時(shí)間點(diǎn)的微滲漏情況，另外各組選取2顆牙用SEM觀察充填材料超微結(jié)構(gòu)。A、B、C 3組各余下5顆牙用Micro CT掃描，檢測(cè)充填材料的孔隙率。結(jié)果 SEM觀察發(fā)現(xiàn)，A、B、D組各樣本中充填材料與牙本質(zhì)界面間未見明顯的邊緣間隙，而C組各樣本中可見較為明顯的間隙。Micro CT掃描結(jié)果發(fā)現(xiàn)，A、B、C 3組間的孔隙率分別為0.020±0.023、0.045±0.035、0.031±0.011，組間兩兩比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。流體動(dòng)力學(xué)試驗(yàn)表明，4組間的微滲漏測(cè)定值比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。結(jié)論 iRoot和MTA兩種材料用于根尖倒充填的封閉效果無明顯差異，但iRoot操作性優(yōu)于MTA。

牙根尖；根管充填;iRoot；礦物三氧化聚合體；根尖倒充填；SEM；Micro CT；孔隙率；微滲漏

根尖倒充填材料應(yīng)具備封閉性好，無毒、無致癌作用，易操作，體積穩(wěn)定，良好的生物相容性，封閉性能不受潮濕環(huán)境的影響，X射線阻射等條件[1]。礦物三氧化聚合體(mineral trioxide aggregate，MTA)憑借其良好的封閉性、生物相容性和促成骨作用，臨床應(yīng)用成功率高，現(xiàn)已成為評(píng)價(jià)其他新型根尖倒充填材料的金標(biāo)準(zhǔn)。盡管MTA作為根尖倒充填材料獲得了很好的臨床效果，但其使用前需提前將MTA粉劑與液體(生理鹽水或蒸餾水)以3∶1的比例混合，存在操作性能較差，操作及硬固時(shí)間長(zhǎng)等諸多不足[2]。iRoot是近幾年推出的一種新型生物陶瓷材料(Bioceramics)，其基本理化性質(zhì)與MTA類似，但其為預(yù)成的膏狀或糊狀產(chǎn)品，使用時(shí)無需調(diào)拌，易于操作且固化快[3]。iRoot在體外試驗(yàn)和臨床根管治療中獲得了極好的評(píng)價(jià)，但用做根尖倒充填材料還鮮有臨床和體外研究的文獻(xiàn)報(bào)道。本研究通過體外試驗(yàn)，采用Micro CT、掃描電鏡及流體動(dòng)力學(xué)等方法觀察iRoot BP、iRoot BP plus作為根尖倒充填材料的密度和封閉性，旨在為臨床應(yīng)用這一新材料提供試驗(yàn)依據(jù)。

1 材料與方法

1.1 主要材料、儀器和試劑 iRoot BP、iRoot BP plus(Innovative BioCeramix，加拿大)；ProRootMTA(Dentsply，美國(guó))；AH-plus(Dentsply，德國(guó))；牙膠尖(Dentsply，德國(guó))；義齒基托樹脂Ⅱ型(上海醫(yī)療器械股份有限公司齒科材料廠)。掃描電子顯微鏡(Hitachi，日本)；μCT80標(biāo)本型MicroCT(SCANCO，瑞士)；體視顯微鏡(上海蔡康光學(xué)儀器廠)；可調(diào)微型水泵SP-600(廣東博宇實(shí)業(yè)有限公司)；壓力表Y100 0-0.01MPA(上海天川儀表廠)；微注射器1 μL(上海安亭微量進(jìn)樣器廠)；帶刻度玻璃毛細(xì)管25 μL(Brand，德國(guó))；手用K銼(Dentsply，瑞士)；側(cè)壓針(Dentsply，瑞士)；K3機(jī)用鎳鈦擴(kuò)銼針(SybronEndo，美國(guó))；ENDOTOUCH TC機(jī)擴(kuò)馬達(dá)(SybronEndo，美國(guó))；牙科高速渦輪手機(jī)及鉆針(NSK，日本)；P5 newtron XS超聲治療儀(Satelec，法國(guó))；根尖手術(shù)工作尖(Satelec，法國(guó))；硬組織切片機(jī)(無錫環(huán)宇藥化設(shè)備有限公司)；電熱恒溫培養(yǎng)箱(上海躍進(jìn)醫(yī)療器械廠)；10.9%氯化鈉(四川科倫藥業(yè)股份有限公司)；3%過氧化氫(成都明日制藥有限公司)；15%乙二胺四乙酸(EDTA)(Premier，美國(guó))；疊氮化鈉(分析純，浙江海藍(lán)化工有限公司)。

1.2 樣本的收集和預(yù)備 收集新鮮拔出的單根恒牙，去除表面血液、軟組織和牙結(jié)石后觀察表面并拍攝X線片，排除有根齲、內(nèi)吸收、牙裂、根尖未發(fā)育完成、根尖吸收及多根管的牙齒。在顯微鏡下觀察樣本根尖，排除有隱裂的牙齒，將符合條件的牙置于含0.2% NaN3的生理鹽水中備用。

用硬組織切片機(jī)將67顆牙的牙冠去除，留下長(zhǎng)約13 mm的牙根。用15# K銼插入根管內(nèi)，直至根尖孔處可見K銼尖端，倒退1 mm即為工作長(zhǎng)度。用K銼按工作長(zhǎng)度疏通至25號(hào)后，用K3 機(jī)以鎳鈦器械擴(kuò)銼至25# 0.6錐度。用15% EDTA作為根管潤(rùn)滑劑，每次更換器械均用大量1%次氯酸鈉溶液沖洗，去除牙本質(zhì)玷污層。用紙尖干燥根管，使用側(cè)向加壓充填根管，根管充填糊劑為AH-plus。充填完成后，將牙置于37 ℃、100%濕度恒溫箱中48 h。

67顆牙用金剛砂針在持續(xù)水霧下垂直于牙體長(zhǎng)軸方向切除根尖3 mm。在P5 newtron XS超聲治療儀上安裝根尖手術(shù)前牙通用型工作尖，于根尖部制1 mm寬、3 mm長(zhǎng)的洞型。

1.3 試驗(yàn)方法

1.3.1 根管倒充填 67顆牙分為4個(gè)試驗(yàn)組及2個(gè)對(duì)照組。A組(iRoot BP組)：17顆牙，iRoot BP直接注射充填，修復(fù)根尖；B組(iRoot BP plus組)：17顆牙，將iRoot BP plus送入根尖倒充填區(qū)，垂直加壓器輕輕加壓以增加洞緣密合性；C組(MTA組)：17顆牙，MTA直接根尖倒充填，按廠家推薦方法將MTA與生理鹽水以3∶1的比例混合成黏稠的糊狀，送入倒充填區(qū)，用垂直加壓器輕輕加壓以增加洞緣密合性；D組(iRoot BP+牙膠尖組)：12顆牙，iRoot BP直接注射進(jìn)入根尖倒充填區(qū)，選擇適合的主牙膠尖均勻蘸上iRoot BP插入倒充填區(qū)。陽(yáng)性對(duì)照組：2顆牙，根尖倒充填區(qū)不做充填。陰性對(duì)照組：2顆牙，根尖倒充填區(qū)充填完后，在根尖涂布2層指甲油。將所有樣本置于37 ℃、100%濕度恒溫箱中備用。

1.3.2 掃描電鏡觀察 待48 h材料完全固化后，分別從4個(gè)組中選出2顆牙。將每個(gè)組中的一顆牙沿牙體長(zhǎng)軸通過根尖孔縱向剖開，另一顆牙從距根尖1 mm處橫向切開，暴露材料與牙體的界面，表面真空噴金，用掃描電子顯微鏡在20 KV、放大2 000倍下觀察界面。

1.3.3 Micro CT掃描 A、B、C 3組中各取5顆牙共15顆置于μCT80標(biāo)本型MicroCT中，用70 KV、114 μA、高分辨率、18 μm層距掃描試驗(yàn)牙。用軟件計(jì)算出根尖倒充填材料的孔隙率。

1.3.4 微滲漏試驗(yàn) 4個(gè)試驗(yàn)組(10顆牙/組)及2個(gè)對(duì)照組共44顆牙均用K3去凈根管內(nèi)牙膠，然后在除根尖外的牙根表面涂布兩層指甲油。存放于37 ℃、100%濕度恒溫箱中備用。本試驗(yàn)使用流體動(dòng)力學(xué)(fluid filtration method)檢測(cè)根尖倒充填后的微滲漏情況。試驗(yàn)裝置及方法參照文獻(xiàn)[4]檢測(cè)微滲漏的方法。

1.3.4.1 微滲漏裝置 微滲漏試驗(yàn)中，樣本需置于制備成與流體動(dòng)力學(xué)裝置相匹配的密閉體中，本試驗(yàn)沿用文獻(xiàn)[4]的裝置設(shè)計(jì)，只改變了液體流動(dòng)的方向(圖1)。

圖1 樣本密封體

每顆試驗(yàn)牙(d)的牙根冠方放入以5 mL注射器(b)為模具，由自凝樹脂制作成的圓環(huán)中(e)，根尖部放入以10 mL注射器(a)為模具，由自凝樹脂制作成的錐形基座中(c)，基座需預(yù)留根尖部位，保證整個(gè)根管均未被堵塞。將10 mL注射器、5 mL注射器，以及上述完成的自凝樹脂基座及圓環(huán)形成一個(gè)整體的樣本組裝在一起。為保證裝置的封閉性，兩注射器間的空隙由玻璃膠封閉。

1.3.4.2 測(cè)定方法 流體動(dòng)力學(xué)裝置組裝好之后，水泵接通電源，保證水壓恒定為20 cm水柱，即壓力表顯示為0.002 mPa。同時(shí)打開閥門1與閥門2，待整個(gè)裝置充滿液體后關(guān)閉閥門1與閥門2(圖2)。用微注射器向毛細(xì)管內(nèi)注入小氣泡，使小氣泡位于毛細(xì)管的0刻度處。打開閥門2，記錄2、4、6、8 min時(shí)氣泡的位置。關(guān)閉閥門2，更換樣本，直至完成所有待測(cè)樣本。本試驗(yàn)檢測(cè)充填完成后1、7、14、28 d的微滲漏，由此反映樣本的微滲漏情況。

圖2 流體動(dòng)力學(xué)裝置

2 結(jié) 果

2.1 掃描電鏡觀察結(jié)果 A、B組中，材料與牙本質(zhì)界面間未見明顯的邊緣間隙。D組中，牙膠與iRoot BP的界面，以及iRoot BP與牙本質(zhì)的界面間均未見明顯的邊緣間隙。C組的橫縱切圖片中均可見材料與牙本質(zhì)間的微間隙，間隙不均勻，1～5 μm不等。見圖3～6。

2.2 材料孔隙率測(cè)定 Micro CT掃描根尖3 mm，用軟件算出A、B、C 3組根尖倒充填材料的孔隙率分別為0.020±0.023、0.045±0.035、0.031±0.011。各組材料中均出現(xiàn)不同程度的孔隙。因所得數(shù)據(jù)為非正態(tài)分布，故用秩和檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析。3組孔隙率相互之間統(tǒng)計(jì)分析結(jié)果顯示，3組間孔隙率兩兩比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(PAB=0.175，PAC=0.347，PBC=0.754)。

A：樣本橫切面；B：樣本縱切面

圖3 A組的SEM觀察結(jié)果(×2 000)

A：樣本橫切面;B:樣本縱切面

圖4 B組的SEM觀察結(jié)果(×2 000)

A：樣本橫切面;B:樣本縱切面

圖5 C組的SEM觀察結(jié)果(×2 000)

A：樣本橫切面;B:樣本縱切面

圖6 D組的SEM觀察結(jié)果(×2 000)表1 各時(shí)間點(diǎn)4組材料微滲漏情況±s，μL)

2.3 微滲漏檢測(cè)結(jié)果 流體動(dòng)力學(xué)測(cè)量微滲漏試驗(yàn)中，陰性對(duì)照組在4個(gè)時(shí)間點(diǎn)均未見小氣泡移動(dòng)，表示試驗(yàn)裝置封閉性的可靠。陽(yáng)性對(duì)照組的測(cè)量可見小氣泡迅速移動(dòng)至無法測(cè)量，表示試驗(yàn)裝置內(nèi)部通暢。4個(gè)試驗(yàn)組的流體動(dòng)力學(xué)測(cè)量數(shù)據(jù)見表1。4組材料各個(gè)時(shí)間點(diǎn)及總量的微滲漏秩和檢驗(yàn)兩兩比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，4組間微滲漏比較，差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

3 討 論

大量研究表明，根管治療失敗的原因大多是沒有有效地封閉根尖，導(dǎo)致根管內(nèi)的感染物質(zhì)進(jìn)入根尖周組織內(nèi)。根尖倒充填術(shù)作為一種根尖外科治療手段，能有效地封閉根管末端，其成功率高達(dá)69.0%～77.8%[5-7]。影響根尖倒充填愈后的因素有很多，其中根尖倒充填材料的種類是重要因素之一。理想的根尖倒充填材料除了有良好的生物相容性、理化穩(wěn)定性等性能以外，必須具有優(yōu)良的封閉性能。

MTA因其較佳的封閉能力、生物相容性、抗菌性，被視為目前較為理想的根管充填及髓腔穿孔修復(fù)材料。自問世以來的近20年研究及臨床實(shí)踐證明，MTA具有良好的生物相容性和誘導(dǎo)牙骨質(zhì)再生的特性，其封閉性能明顯優(yōu)于銀汞合金、Super EBA、IRM等常用修復(fù)材料[8-11]。但其仍存在操作性能差、固化時(shí)間長(zhǎng)等問題。

作為新型的生物陶瓷材料，iRoot近來廣泛應(yīng)用于牙體牙髓病的治療中。這種材料的主要成分為磷酸鈣、硅酸鈣、氧化鋯、氫氧化鈣等，固化過程中無收縮，有良好的生物相容性、生物活性及抗菌作用，有3種不同的預(yù)混合劑型(iRoot SP、iRoot BP、iRoot BP plus)，使用前無需臨時(shí)調(diào)拌，前兩種為注射型，后一種為膏狀，操作起來均十分方便[12-13]。而且，iRoot的反應(yīng)需要水的參與，濕潤(rùn)的環(huán)境不會(huì)影響材料的固化[14]。

目前國(guó)內(nèi)外關(guān)于iRoot的研究不多，主要包括其封閉性、生物相容性、成骨作用等方面[15-16]。王密等[17]通過試驗(yàn)探討iRoot修復(fù)髓室底穿孔的封閉效果，SEM結(jié)果顯示相較MTA，iRoot與牙本質(zhì)結(jié)合更為緊密，與本試驗(yàn)結(jié)果一致。Souza等[18]分析了MTA與iRoot的孔隙率，其結(jié)果分別為6.63%和9.85%，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。本試驗(yàn)中，Micro CT顯示所有倒充填材料中均有孔隙，其中A組孔隙率為3組中最小的，但各組間差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)?？紫懂a(chǎn)生的原因可能有：根尖倒充填處直徑為1 mm，垂直充填器的直徑大于倒充填處，致使無法有效地加壓充填，可能導(dǎo)致孔隙的形成。再者，材料分層充填入倒充填處，若無有效的加壓，可能形成空隙。iRoot BP由于是直接注射充填，如注射過程過快可產(chǎn)生氣泡。MTA的調(diào)拌過程受人為影響較大，加之水分蒸發(fā)較快，材料過干或過稀皆可能形成孔隙。

Leal等[19]使用葡萄糖定量法檢測(cè)根管倒充填材料MTA及iRoot的微滲漏，結(jié)果顯示二者防止葡萄糖微滲漏的效果相同。但有研究證明MTA水合反應(yīng)后產(chǎn)生的氫氧化鈣能與葡萄糖反應(yīng)，影響葡萄糖定量法的檢測(cè)結(jié)果[20]。故本試驗(yàn)選用的微滲漏檢測(cè)方法為流體動(dòng)力學(xué)，該方法不會(huì)對(duì)牙體造成損傷，可以反復(fù)在同一樣本上以自體對(duì)照觀察微滲漏隨時(shí)間的動(dòng)態(tài)變化。而且該試驗(yàn)?zāi)Ｐ涂梢愿鶕?jù)試驗(yàn)?zāi)康挠^察來自冠向或根向的微滲漏，與臨床實(shí)際更為一致。

綜上所述，iRoot具有跟MTA相同的根尖封閉性能，但其操作性能明顯優(yōu)于MTA，相關(guān)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)及臨床回顧性研究也逐漸證實(shí)[21-22]，iRoot可作為臨床適宜的根尖倒充填材料。

[1]Gartner AH,Dorn SO.Advances in endodontic surgery[J].Dent Clin North Am,1992,36(2):357-378.

[2]李立,尹仕海.MTA用于髓腔穿孔修復(fù)中的相關(guān)研究[J].牙體牙髓牙周病學(xué)雜志,2011,21(12):716-720.

[3]Zhang W,Li Z,Peng B.Assessment of a new root canal sealer′s apical sealing ability[J].Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod,2009,107(6):e79-82.

[4]De-Deus G,Reis C,Brandao C,et al.The ability of Portland cement,MTA,and MTA Bio to prevent through-and-through fluid movement in repaired furcal perforations[J].J Endod,2007,33(11):1374-1377.

[5]Maddalone M,Gagliani M.Periapical endodontic surgery:a 3-year follow-up study[J].Int Endod J,2003,36(3):193-198.

[6]Rahbaran S,Gilthorpe MS,Harrison SD,et al.Comparison of clinical outcome of periapical surgery in endodontic and oral surgery units of a teaching dental hospital:a retrospective study[J].Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral RadiolEndod,2001,91(6):700-709.

[7]Gorni FG,Gagliani MM.The outcome of endodontic retreatment:a 2-year follow-up[J].J Endod,2004,30(1):1-4.

[8]Torabinejad M,Hong CU,McDonald F,et al.Physical and chemical properties of a new root-end filling material[J].J Endod,1995,21(7):349-353.

[9]Torabinejad M,Rastegar AF,Kettering JD,et al.Bacterial leakage of mineral trioxide aggregate as a root-end filling material[J].J Endod,1995,21(3):109-112.

[10]Asgary S,Eghbal MJ,Parirokh M,et al.Comparison of mineral trioxide aggregate′s composition with Portland cements and a new endodontic cement[J].J Endod,2009,35(2):243-250.

[11]Tang HM,Torabinejad M,Kettering JD.Leakage evaluation of root-end filling materials using endotoxin[J].J Endod,2002,28(1):5-7.

[12]Koch KA,Brave D.EndoSequence:melding endodontics with restorative dentistry,part 3[J].Dent Today,2009,28(3):88.

[13]Zhang H,Shen Y,Ruse ND,et al.Antibacterial activity of endodontic sealers by modified direct contact test against Enterococcus faecalis.[J].J Endod,2009,35(7):1051-1055.

[14]Shi S,Bao ZF,Liu Y,et al.Comparison of in vivo dental pulp responses to capping with iRoot BP Plus and mineral trioxide aggregate[J].Inter Endo J,2016,49(2):154-160.

[15]Ma J,Shen Y,Stojicic S,et al.Biocompatibility of two novel root repair materials[J].J Endod,2011,37(6):793-798.

[16]Zhang S,Yang X,Fan M.BioAggregate and iRoot BP Plus optimize the proliferation and mineralization ability of human dental pulp cells[J].Int Endod J,2013,46(10):923-929.

[17]王密,尹世海,王奇,等.iRoot BP修復(fù)磨牙髓室底穿孔的研究[J].華西口腔醫(yī)學(xué)雜志,2013,31(3):257-259.

[18]Souza ETG,Nunes Tameir?o MD,Roter JM,et al.Tridimensional quantitative porosity characterization of three set calcium silicate-based repair cements for endodontic use[J].Microsc Res Tech,2013,76(10):1093-1098.

[19]Leal F,De-Deus G,Brandao C,et al.Similar sealability between bioceramic putty ready-to-use repair cement and white MTA[J].Braz Dent J,2013,24(4):362-366.

[20]Shemesh H,Souza EM,Wu MK,et al.Glucose reactivity with filling materials as a limitation for using the glucose leakage model[J].Int Endod J,2008,41(10):869-872.

[21]張海峰,申靜,靳淑鳳,等.根尖倒充填材料 iRootBP 的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究[J].口腔醫(yī)學(xué)研究,2014,30(4):291-294.

[22]Zhou W,Zheng Q,Tan X,et al.Comparison of mineral trioxide aggregate and iRoot BP plus root repair material as root-end filling materials in endodontic microsurgery:a prospective randomized controlled study[J].J Endod,2017,43(1):1-6.

Study on sealing ability of iRoot used as root end retrograde filling material

LiLi1,LiuJia2,YinShihai3△,LiWanshan1,RenLeixi1

(1.DepartmentofStomatology,Children′sHospitalofChongqingMedicalUniversity,Chongqing400014,China;2.DentalHospital,ChongqingMedicalUniversity,Chongqing401147,China;3.DepartmentofConservativeDentistry,WestChinaCollegeofStomatology,SichuanUniversity,Chengdu,Sichuan610041,China)

Objective To detect the sealing ability of iRoot as root end retrograde filling material in vitro experiment,and to compare it with mineral trioxide aggregate(MTA) in order to provide reference basis for clinical use of iRoot.Methods The dental crown was removed in 67 single root canal anterior teeth.The routine root canal preparation and filling were performed.The root end was resected by 3 mm for conducting root end retrograde preparation.Sixty-three teeth in the samples were randomly divided into 4 experimental groups.Then the different materials were used for root end filling:iRoot BP (group A,n=17),iRoot BP plus (group B,n=17),MTA (group C,n=17),and group D(iRoot BP + gutta percha,n=12),the residual 4 samples served as the control group.The apical microleakage of 10 teeth in each experimental group was detected by the fluid dynamics.The microleakage situation at the time points of 1,7,14,28 d was observed.In addition,2 teeth selected from each group were performed the filling material ultramicrostructure observation by SEM.Each 5 teeth were remained in the group A,B and C and performed the Micro CT scanning.The porosity rate of filling material was detected.Results No obvious edge gap was found between the filling materials and dentin surface in the group A,B and D by SEM,but obvious gap could be seen in various samples of group C.Micro CT scanning found that the porosity rates in the group A,B and C were 0.020±0.023,0.045±0.035 and 0.031±0.011 respectively,but showing no statistical difference(P>0.05).The fluid dynamic experiment showed that the microleakage detection value in each group had no statistical difference(P>0.05).Conclusion The sealing ability of iRoot and MTA used in root end retrograde sealing has no obvious difference,But iRoot operability is superior to MTA.

tooth apex;root canal filling;iRoot;MTA;apical retrograde filling;SEM;Micro CT;porosity rate;microleakage

李立(1987-)，住院醫(yī)師，碩士，主要從事牙體牙髓病學(xué)及兒童口腔醫(yī)學(xué)研究。△

，E-mail:304044754@qq.com。

10.3969/j.issn.1671-8348.2017.22.023

R322.4+1

A

1671-8348(2017)22-3097-04

2017-02-19

2017-04-29)