《人體解剖組織學(xué)》基于學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)設(shè)計(jì)

張嫻靜

摘 要：“授之以魚(yú)不如授之以漁”已被大部分職業(yè)學(xué)校老師達(dá)成共識(shí)，但課堂教學(xué)中教師“一統(tǒng)天下”的情況還屢見(jiàn)不鮮。學(xué)生在課堂上被動(dòng)執(zhí)行教師的“指令”，缺乏實(shí)質(zhì)性的參與，學(xué)生在課堂學(xué)習(xí)中的主體地位沒(méi)有真正體現(xiàn)。改變這種現(xiàn)狀，教師要轉(zhuǎn)變教學(xué)理念，從教學(xué)設(shè)計(jì)著手，將“基于教”轉(zhuǎn)向“基于學(xué)”。基于學(xué)的教學(xué)設(shè)計(jì)，老師是組織者、引導(dǎo)者，學(xué)生是學(xué)習(xí)活動(dòng)的主體，學(xué)校要為基于學(xué)的教學(xué)設(shè)計(jì)提供良好的環(huán)境，使學(xué)生成為真正的學(xué)習(xí)主宰者。

關(guān)鍵詞：《人體解剖組織學(xué)》 基于學(xué) 實(shí)驗(yàn)教學(xué)設(shè)計(jì)

中圖分類號(hào)：G712 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A 文章編號(hào)：1672-3791（2017）08（b）-0160-02

職業(yè)學(xué)校擔(dān)任著為國(guó)家培養(yǎng)發(fā)展型、復(fù)合型和創(chuàng)新型技術(shù)技能人才的重任。隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展，職業(yè)學(xué)校不僅要培養(yǎng)學(xué)生具備豐富的專業(yè)知識(shí)與精湛的職業(yè)技能，并要培養(yǎng)學(xué)生具備終身學(xué)習(xí)能力，以適應(yīng)行業(yè)快速發(fā)展的需要。終身教育、終身學(xué)習(xí)理念已為世界各國(guó)教育界普遍接受，并成為許多國(guó)家指導(dǎo)教育改革的一個(gè)重要教育思想。目前，“授之以魚(yú)不如授之以漁”已被大部分職業(yè)學(xué)校老師達(dá)成共識(shí)，但課堂教學(xué)中仍然以教師的教為主，學(xué)生在課堂上缺乏實(shí)質(zhì)性的參與，不能真正體現(xiàn)主體地位。要改變這種現(xiàn)狀，除要轉(zhuǎn)變教師的教學(xué)理念外，并要從教學(xué)設(shè)計(jì)著手，將“基于教”轉(zhuǎn)向“基于學(xué)”，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)時(shí)有更大的學(xué)習(xí)空間，能充分自主地學(xué)，使課堂教學(xué)在為學(xué)生今天學(xué)習(xí)和成長(zhǎng)服務(wù)的同時(shí)，并要為學(xué)生明天的可持續(xù)發(fā)展奠基[1]。近年來(lái)，筆者在五年制高職護(hù)理專業(yè)《人體解剖組織學(xué)》的實(shí)驗(yàn)教學(xué)設(shè)計(jì)中，嘗試運(yùn)用“基于學(xué)”的教學(xué)策略，收到了較好的效果，介紹如下。

1 《人體解剖組織學(xué)》課程特點(diǎn)

《人體解剖組織學(xué)》是研究正常人體形態(tài)和結(jié)構(gòu)的一門科學(xué)，是五年制高職護(hù)理專業(yè)的一門重要課程，也是學(xué)生最早接觸的專業(yè)基礎(chǔ)課程，是學(xué)習(xí)其它醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)課程和專業(yè)課程的基礎(chǔ)，具有如下特點(diǎn)。①名詞多，與醫(yī)學(xué)有關(guān)的名詞約1/3來(lái)源于本課程，并且有些名詞在日常生活和學(xué)習(xí)中較為少見(jiàn)，如肱骨、腓骨、骰骨等；②教學(xué)內(nèi)容描述多，枯燥難記憶；③神經(jīng)系統(tǒng)錯(cuò)綜復(fù)雜，難以理解；④實(shí)驗(yàn)教學(xué)常需學(xué)生親自觸摸尸體標(biāo)本或模型，由于是初次體驗(yàn)，難免產(chǎn)生恐懼和厭學(xué)心理。因此，在實(shí)施《人體解剖組織學(xué)》實(shí)驗(yàn)教學(xué)時(shí)基于學(xué)的教學(xué)設(shè)計(jì)更具重要性。

2 基于學(xué)的教學(xué)設(shè)計(jì)思路

2.1 體現(xiàn)學(xué)習(xí)主體回歸

基于學(xué)的教學(xué)設(shè)計(jì)要堅(jiān)持以人為本，以生發(fā)展為本，要立足于學(xué)生嘗試、探索著學(xué)，體現(xiàn)“學(xué)習(xí)主體”回歸。教師要將課堂話語(yǔ)權(quán)、探究權(quán)讓給學(xué)生，使學(xué)生有較大的學(xué)習(xí)活動(dòng)空間，有充分的時(shí)間專注于學(xué)習(xí)。改變課堂教學(xué)中學(xué)生跟著老師“亦步亦趨”、不允許“節(jié)外生枝”的現(xiàn)狀。

2.2 關(guān)注學(xué)習(xí)過(guò)程中的生成性問(wèn)題

“基于學(xué)”的教學(xué)設(shè)計(jì)需要精心設(shè)計(jì)，在組織教學(xué)時(shí)由對(duì)學(xué)生“不放心、不放手”轉(zhuǎn)向信任學(xué)生、鼓勵(lì)嘗試、提倡質(zhì)疑；由關(guān)注老師提出問(wèn)題讓學(xué)生回答，轉(zhuǎn)向關(guān)注學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中自然生成的問(wèn)題。一旦問(wèn)題出現(xiàn)，老師要及時(shí)解答并做好相應(yīng)的教學(xué)調(diào)整。

3 基于學(xué)的教學(xué)實(shí)施

3.1 設(shè)置懸念，激發(fā)學(xué)習(xí)動(dòng)力

實(shí)驗(yàn)教學(xué)時(shí)設(shè)置懸念，引用典型事例設(shè)置引人入勝、催人思考的問(wèn)題，使學(xué)生產(chǎn)生好奇心，激發(fā)學(xué)習(xí)動(dòng)力。通過(guò)驅(qū)動(dòng)學(xué)生的好奇心促使產(chǎn)生主動(dòng)探究、學(xué)習(xí)的欲望，帶著懸念去尋找問(wèn)題的答案，從而積極主動(dòng)地學(xué)習(xí)[2]。例如循環(huán)系統(tǒng)實(shí)驗(yàn)教學(xué)設(shè)計(jì)，課前先布置思考題。某患者因“腹瀉”服用“黃蓮素”，結(jié)果尿液成橙黃色，老師巧妙地設(shè)懸，從消化道進(jìn)入人體的藥物為什么會(huì)從泌尿系統(tǒng)（尿道）排出。學(xué)生帶著這個(gè)設(shè)有懸念、留有思考空間的問(wèn)題，產(chǎn)生探究的沖動(dòng)，在課前主動(dòng)查閱相關(guān)資料來(lái)尋求答案。教學(xué)中，讓學(xué)生試著先行解答，教師再全面地概述一下大小循環(huán)通路，向?qū)W生點(diǎn)出藥物經(jīng)口服后在腸道吸收進(jìn)入血液循環(huán)，然后，引導(dǎo)學(xué)生一步一步說(shuō)出“黃蓮素”在體內(nèi)的代謝過(guò)程。使學(xué)生在懸念的引導(dǎo)下、在好奇心的驅(qū)動(dòng)下培養(yǎng)主動(dòng)學(xué)習(xí)能力。

3.2 聯(lián)系臨床，激發(fā)學(xué)習(xí)興趣

興趣是一種帶有趨向性的心理特征，人對(duì)于任何感興趣的事物往往能顯現(xiàn)出優(yōu)秀的記憶能力[3]。教學(xué)設(shè)計(jì)時(shí)要善于尋找學(xué)生的興趣點(diǎn)，將日常生活、醫(yī)療工作與教學(xué)內(nèi)容有機(jī)聯(lián)系。例1，設(shè)問(wèn)為什么人在狼吞虎咽紅薯時(shí)有時(shí)會(huì)被噎住，讓學(xué)生理解食管有3處狹窄（食管的起始處、與左側(cè)支氣管交叉處和穿膈食管裂孔處），然后延伸到在給患者插胃管時(shí)要注意這3個(gè)狹窄處。例2，引入腰椎間盤突出癥的臨床表現(xiàn)，讓學(xué)生理解椎間盤與脊髓、椎間孔及脊神經(jīng)根的相互關(guān)系。例3，列出莫氏征陽(yáng)性的癥狀、體征和胰頭占位性病變引發(fā)的黃膽、白陶土樣便，讓學(xué)生理解膽囊的分部及膽囊底的體表投影。在教學(xué)中充分將解剖知識(shí)與臨床疾病有機(jī)結(jié)合，使學(xué)生在教學(xué)過(guò)程中始終具有新鮮感，不斷激發(fā)學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動(dòng)學(xué)習(xí)積極性。

3.3 創(chuàng)設(shè)情景，激發(fā)學(xué)習(xí)熱情

充分利用多媒體技術(shù)，將教學(xué)內(nèi)容制作成一個(gè)個(gè)小視頻。視頻素材來(lái)源于真人、模型、標(biāo)本；視頻內(nèi)容涵蓋教學(xué)要求的主要知識(shí)和技能。通過(guò)視頻中真實(shí)的情景激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情。如心臟的教學(xué)設(shè)計(jì)，拍攝心的體表投影（真人視頻），心在正常人體的位置（半身模型視頻），心的外形（前面和后面）、左心房和左心室結(jié)構(gòu)（標(biāo)本視頻）、右心房和右心室結(jié)構(gòu)（標(biāo)本視頻），顯示瓣膜病變的風(fēng)濕性心臟病患者的心臟（標(biāo)本視頻），顯示左心肥大的高血壓性心臟病患者的心臟（標(biāo)本視頻），心肺復(fù)蘇術(shù)中的心臟胸外按壓（真人和模型視頻）。通過(guò)真實(shí)或模擬的情景，使學(xué)生猶如親臨其景，在觀看視頻的同時(shí)模仿視頻中內(nèi)容，自己觸摸心的體表投影、模仿心臟胸外按壓；對(duì)照實(shí)體標(biāo)本和模型觀察心在人體的位置、心的形態(tài)特征和各個(gè)部位的結(jié)構(gòu)，有效提高教學(xué)效果。

總之，《人體解剖組織學(xué)》基于學(xué)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)設(shè)計(jì)要強(qiáng)調(diào)以學(xué)生為主體，以學(xué)生為中心，老師要成為一名組織者和引導(dǎo)者，充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，體現(xiàn)創(chuàng)新精神，能在不同情境下運(yùn)用所學(xué)的知識(shí)解決實(shí)際問(wèn)題[4]。同時(shí)，學(xué)校要提供良好的學(xué)習(xí)環(huán)境，使學(xué)生在良好的教學(xué)環(huán)境中進(jìn)行自由探索和自主學(xué)習(xí)，能利用各種工具和信息資源來(lái)達(dá)到自己的學(xué)習(xí)目標(biāo)，使學(xué)生真正成為學(xué)習(xí)的主宰者。

參考文獻(xiàn)

[1] 張根海.對(duì)以學(xué)生為中心的基本分析[J].消費(fèi)電子，2014（10）：213-215.

[2] 王健，郭本禹.高職歷史教學(xué)對(duì)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力的培養(yǎng)[J].教育探索，2009（3）：12-13.

[3] 王殿仕，呂順艷，李金蓮，等.人體解剖學(xué)教學(xué)方法探索與實(shí)踐[J].山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)（基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教育版），2003，5（2）：130-132.

[4] 馬曉燕.淺談以學(xué)生為中心的教學(xué)設(shè)計(jì)的特點(diǎn)[J].伊犁師范學(xué)院學(xué)報(bào)，2006（2）：116-117.endprint