“涼涼”的睪丸

劉德風(fēng)

陰囊就像睪丸的外衣，看起來皺皺巴巴的不帥，但就像“人不可貌相”一樣，陰囊的作用卻很關(guān)鍵。

“入夜?jié)u微涼， 繁花落地成霜，你在遠(yuǎn)方眺望 ，耗盡所有暮光……”

隨著電視劇《三生三世十里桃花》的熱映，這首片尾曲《涼涼》自然也是膾炙人口。歌曲中描述出一種凄涼的意境，讓影迷跟著揪心，但是現(xiàn)實(shí)生活中，大家一定都希望現(xiàn)在就能有這種涼快情況。因?yàn)殡m然已經(jīng)立秋，但是全國(guó)很多地方的“秋老虎”仍然是貌似酷夏，很多人甚至自嘲自己的命都是空調(diào)給的，所以大家都喜涼怕熱。實(shí)際上，我們?nèi)祟愡€真有一個(gè)喜歡“涼涼”的器官-—就是我們男性的睪丸。

男性朋友應(yīng)該都有體會(huì)，我們什么時(shí)候碰到睪丸，都會(huì)覺得涼涼的，比我們其他位置的溫度要低。門診甚至?xí)龅交颊咔皝砭驮\咨詢，擔(dān)心自己得病了，因?yàn)榭傆X得自己那個(gè)部位是涼的。也有的人擔(dān)憂為什么那兩個(gè)器官總愛出汗，潮呼呼的。

我們要了解這個(gè)喜歡涼涼的睪丸，就要先了解睪丸的作用和習(xí)性，也要了解它的外衣——陰囊。

正常男性有兩個(gè)睪丸，呈卵圓形，分別位于陰囊左右側(cè)，所以說睪丸是我們男性的內(nèi)生殖器官。睪丸是我們男性的“工廠”，里面有大量彎曲的精曲小管，其間含有間質(zhì)細(xì)胞。精曲小管是產(chǎn)生精子的地方，一個(gè)人一生中產(chǎn)生的精子數(shù)目大得驚人，一次射精3～4毫升，含有上億個(gè)精子；一生中產(chǎn)生的精子數(shù)竟可達(dá)1萬億個(gè)以上。間質(zhì)細(xì)胞產(chǎn)生雄激素，促進(jìn)男性附性器官的成熟和第二性征的出現(xiàn)，并維持正常性欲及生殖功能，同時(shí)還與生理功能等密切相關(guān)。雄性激素能夠加速機(jī)體各種蛋白質(zhì)的合成，包括促進(jìn)機(jī)體免疫球蛋白的合成，提高機(jī)體免疫力。雄性激素還能夠提高男性機(jī)體骨骼的造血機(jī)能，使骨髓生成更多的紅細(xì)胞。

睪丸作為如此重要的高精密“工廠”，自然需要比較苛刻的生產(chǎn)條件，涼爽的環(huán)境正是精子生成所需要的。一旦睪丸周圍溫度因某種原因異常升高，就可能使睪丸生精功能出現(xiàn)障礙或者睪丸生精上皮細(xì)胞發(fā)生退化，使精液出現(xiàn)異常，甚至造成男性不育。

了解了睪丸喜涼的特性，我們?cè)賮砜纯床G丸的空調(diào)——陰囊。陰囊就像睪丸的外衣，看起來皺皺巴巴的不帥，但就像“人不可貌相”一樣，陰囊的作用卻很關(guān)鍵。它包裹著睪丸，作用就像一個(gè)溫度調(diào)節(jié)器，具有一定的收縮功能。當(dāng)溫度降低時(shí)，陰囊皮膚收縮、增厚，使睪丸靠近身體，睪丸周圍環(huán)境的溫度升高。當(dāng)溫度升高時(shí)，陰囊皮膚松弛、變薄，睪丸下垂，離開身體，加強(qiáng)散溫功能，使睪丸周圍環(huán)境溫度降低。陰囊要保證睪丸的環(huán)境溫度穩(wěn)定在32℃～33℃，保證睪丸內(nèi)的溫度較腹腔內(nèi)的溫度低2℃左右。

還有的男性覺得陰囊潮濕就一定有問題，但其實(shí)陰囊皮膚中有大量的汗腺，也可以幫助調(diào)節(jié)局部的溫度。如果陰囊分泌出的汗液不能及時(shí)散發(fā)，局部溫度升高，汗液分泌增加，就會(huì)感到陰囊總是濕濕的了。陰囊潮濕不一定是病態(tài)，保持局部的清潔干燥即可。

我們既然知道睪丸生精需要較為涼爽的溫度，所以平時(shí)生活中就要避免造成睪丸溫度過高，從而影響睪丸功能。比如IT男需要長(zhǎng)期久坐，這樣會(huì)影響陰囊的散熱，導(dǎo)致陰囊溫度升高，因此建議工作一兩個(gè)小時(shí)以后起身活動(dòng)一下，避免久坐。男性朋友還要注意穿寬松的棉布內(nèi)褲，保持良好的透氣功能。經(jīng)常開窗通風(fēng)、口服維生素E、多吃綠色蔬菜和新鮮水果等，也有助于減少輻射的損傷。

除此之外，還有一類情況是患者先天睪丸未降到陰囊內(nèi)。我們知道，正常小男孩的睪丸在發(fā)育過程中，會(huì)從腰部腹膜后下降至陰囊，如果沒有出現(xiàn)下降或下降不全，陰囊內(nèi)沒有睪丸或只有一側(cè)有睪丸，稱之為隱睪癥，臨床上也稱為睪丸下降不全或睪丸未降。這是由于在胚胎發(fā)育期間，由于某種原因睪丸不降入陰囊而停留在腹腔內(nèi)或腹股溝內(nèi)。這種情況下曲細(xì)精管也不能正常發(fā)育，當(dāng)然也無精子產(chǎn)生。

我們知道睪丸喜涼怕熱，而腹腔溫度較高，所以此時(shí)就會(huì)影響睪丸功能。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)已經(jīng)發(fā)現(xiàn)，如果對(duì)發(fā)育成熟的動(dòng)物睪丸進(jìn)行加溫處理，或施行實(shí)驗(yàn)性隱睪術(shù)，則可觀察到生精細(xì)胞退化萎縮。所以為了保護(hù)睪丸功能的功能，男寶寶的家長(zhǎng)要注意觀察寶寶睪丸的沉降情況，盡量早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。男孩出生后要常規(guī)檢視陰囊，如果有異常，及時(shí)到醫(yī)院就診。如果診斷為隱睪，6月后即可開始治療，如果激素治療無效，需及時(shí)改行手術(shù)處理。