互聯(lián)下，智慧醫(yī)療中的“大智慧”

編輯整理/本刊記者 張曉利

互聯(lián)下，智慧醫(yī)療中的“大智慧”

編輯整理/本刊記者 張曉利

醫(yī)院是駿馬，互聯(lián)網(wǎng)讓醫(yī)院變成一匹飛馬。智慧醫(yī)療恰是借用互聯(lián)網(wǎng)為醫(yī)院賦能。

在互聯(lián)時(shí)代，各行各業(yè)都受其影響，發(fā)生變化，醫(yī)療也不例外，智慧醫(yī)療已成為醫(yī)院發(fā)展炙手可熱的工具已是不爭(zhēng)的事實(shí)。

“工欲善其事，必先利其器。”各地醫(yī)院紛紛結(jié)合醫(yī)院周邊大環(huán)境，探索“本土化”的智慧醫(yī)療。6月23日，在中國(guó)醫(yī)院院長(zhǎng)年會(huì)“走進(jìn)大西南”天府峰會(huì)上，來(lái)自寧夏、喀什、成都、上海、江陰等物理距離跨度很大城市的醫(yī)院院長(zhǎng)，分別帶著他們的思考和探索共聚一堂。

“互聯(lián)時(shí)代，醫(yī)療信息化建設(shè)呈現(xiàn)重復(fù)建設(shè)和信息孤島的現(xiàn)狀”“互聯(lián)時(shí)代智慧醫(yī)療‘以人為本’”“云醫(yī)院開(kāi)啟健康的手動(dòng)模式”……5位院長(zhǎng)慷慨解囊，分享了他們?cè)趦?nèi)因驅(qū)動(dòng)下，智慧醫(yī)療的做法及其邏輯中的智慧。

以集團(tuán)化打破“信息孤島”

寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院院長(zhǎng)楊銀學(xué)曾多次表示，醫(yī)院是駿馬，互聯(lián)網(wǎng)讓醫(yī)院變成一匹飛馬。那么，他是如何借用信息化為醫(yī)院賦能的呢？

“目前信息化建設(shè)存在重復(fù)建設(shè)、信息孤島的弊端，多數(shù)醫(yī)院關(guān)注系統(tǒng)采集，而忽略了信息共享與利用，同時(shí)，醫(yī)院信息系統(tǒng)缺乏專(zhuān)業(yè)的梯隊(duì)人才?！弊隽硕嗄赆t(yī)院院長(zhǎng)的楊銀學(xué)，深諳目前信息化的弊端，也結(jié)合當(dāng)?shù)靥厣M(jìn)行了考量。

于是，楊銀學(xué)帶領(lǐng)囊括了37家成員單位的寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院“醫(yī)院管理集團(tuán)”建設(shè)了寧醫(yī)大醫(yī)療集團(tuán)信息交換平臺(tái)和集團(tuán)數(shù)據(jù)交換中心，銜接總院、分院，協(xié)作醫(yī)院、患者，將“信息化孤島”集成在一起，實(shí)現(xiàn)集團(tuán)內(nèi)互聯(lián)互通。

據(jù)楊銀學(xué)介紹，在醫(yī)療集團(tuán)內(nèi)部，實(shí)現(xiàn)了患者全生命周期的健康檔案、電子病歷信息、檢驗(yàn)檢查結(jié)果信息等的交換和共享；實(shí)現(xiàn)了統(tǒng)一預(yù)約、雙向轉(zhuǎn)診、遠(yuǎn)程會(huì)診、電子病歷檢驗(yàn)檢查結(jié)果共享和互認(rèn)。

楊銀學(xué)表示，大數(shù)據(jù)創(chuàng)新應(yīng)用平臺(tái)的建立，打通了醫(yī)療“信息孤島”，實(shí)現(xiàn)了患者、醫(yī)院、政府三贏：對(duì)于患者，在集團(tuán)內(nèi)任何一家醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)，都可以避免做重復(fù)的檢驗(yàn)、檢查項(xiàng)目，從而減輕了患者的就醫(yī)負(fù)擔(dān)，減少了醫(yī)療費(fèi)用支出；同時(shí)，患上慢性病，也可得到持續(xù)性閉環(huán)管理。

對(duì)于醫(yī)院，在數(shù)據(jù)的驅(qū)動(dòng)下，一是實(shí)現(xiàn)了區(qū)域性醫(yī)療資源的調(diào)動(dòng)+患者健康管理手段、診療合理性分析+醫(yī)保成本控制能力、病案挖掘+診療活動(dòng)智能化水平、集團(tuán)服務(wù)質(zhì)量效率評(píng)價(jià)+運(yùn)營(yíng)管理決策的四個(gè)升級(jí)。

二是以集團(tuán)化將“信息孤島”集成在一起后，集團(tuán)內(nèi)醫(yī)院降低了軟件投入，數(shù)據(jù)中心機(jī)房投入，服務(wù)器、存儲(chǔ)、各種安全設(shè)備的采購(gòu)?fù)度胍约斑\(yùn)維投入。

三是利用共享平臺(tái)，開(kāi)展繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育、各級(jí)各類(lèi)培訓(xùn)、學(xué)術(shù)交流、人才培養(yǎng)，加大基層教學(xué)培訓(xùn)力度。

對(duì)于政府，有利于分級(jí)診療的推行、實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息統(tǒng)一管理、提供決策的數(shù)據(jù)支撐。

2015年11月，寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院通過(guò)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委信息互聯(lián)互通標(biāo)準(zhǔn)成熟度四級(jí)甲等的測(cè)評(píng)，也是西北唯一一家通過(guò)該等級(jí)測(cè)評(píng)的醫(yī)院；同時(shí)，與微醫(yī)合建寧夏互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。

然而，這一切的努力均以“改變寧夏省、區(qū)、縣、鄉(xiāng)四級(jí)醫(yī)療架構(gòu)尚不完整，基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的配置無(wú)法滿(mǎn)足群眾就醫(yī)需求的現(xiàn)狀，助力分級(jí)診療落地”為初心。

除了大數(shù)據(jù)創(chuàng)新應(yīng)用平臺(tái)的建立，該院通過(guò)“派、訓(xùn)、講”，做到管理輸出、技能輸出、人才培養(yǎng)、質(zhì)量控制、信息共享、多點(diǎn)執(zhí)業(yè)、雙向轉(zhuǎn)診讓優(yōu)質(zhì)資源下沉。同時(shí)，建立了高血壓病聯(lián)盟、糖尿病聯(lián)盟、腦卒中聯(lián)盟、兒科聯(lián)盟等專(zhuān)病聯(lián)盟推進(jìn)分級(jí)診療；構(gòu)建了全民疾病與健康管理體系，實(shí)現(xiàn)了院前、院中、院后的閉環(huán)管理；建立了寧夏醫(yī)學(xué)遠(yuǎn)程會(huì)診中心、寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院遠(yuǎn)程無(wú)創(chuàng)心電診斷中心……這一系列舉措為“醫(yī)院管理集團(tuán)”帶來(lái)不少的轉(zhuǎn)變，從而使集團(tuán)內(nèi)實(shí)現(xiàn)同質(zhì)化指日可待。

信息化助力醫(yī)療“重中之重”

如今，云計(jì)算、移動(dòng)醫(yī)療、大數(shù)據(jù)是時(shí)髦的話(huà)題，但走好信息化建設(shè)的“本土化”之路才會(huì)事半功倍。對(duì)于接壤多個(gè)國(guó)家、地域廣闊、優(yōu)勢(shì)醫(yī)療資源匱乏的喀什地區(qū)，喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院院長(zhǎng)鄒小廣認(rèn)為，遠(yuǎn)程醫(yī)療、應(yīng)急醫(yī)療領(lǐng)域、全民體檢健康大數(shù)據(jù)，是當(dāng)?shù)蒯t(yī)療的“重中之重”，更需要信息化和智慧醫(yī)療助力。

據(jù)鄒小廣介紹，在喀什地區(qū)，現(xiàn)有三甲綜合醫(yī)院2所，縣級(jí)綜合醫(yī)院12所，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院167所。據(jù)新疆統(tǒng)計(jì)年鑒2011年的數(shù)據(jù)，平均每萬(wàn)人床位數(shù)為41.33張，平均每萬(wàn)人醫(yī)生數(shù)為12.45人，人均床位數(shù)和醫(yī)生數(shù)也均比較低，醫(yī)療資源嚴(yán)重匱乏。

喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院作為其中的一家三甲醫(yī)院，鄒小廣認(rèn)為，在互聯(lián)時(shí)代，人+科技（技術(shù)）+幫助人＝智慧。在注重“打鐵還得自身硬”強(qiáng)自身的同時(shí)，他同樣推崇“贈(zèng)人玫瑰，手有余香”地助基層。

該院在智慧醫(yī)療關(guān)鍵技術(shù)的探索中有眾多可圈可點(diǎn)之處。首先，進(jìn)行了內(nèi)部醫(yī)院信息化建設(shè)，打造了數(shù)字化醫(yī)院、數(shù)字化手術(shù)室，引入掌上醫(yī)院，檢驗(yàn)、檢查報(bào)告及膠片自助打印機(jī)系統(tǒng)等移動(dòng)助醫(yī)平臺(tái)……

在強(qiáng)大了自身后，鄒小廣考慮到喀什地區(qū)地廣人稀，以及“縣醫(yī)院專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員持證上崗率50%左右，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員持證上崗率15%～20%”的現(xiàn)狀，開(kāi)始以智慧化助力遠(yuǎn)程醫(yī)療。

該院投入1000萬(wàn)元，構(gòu)建了極具“普惠性”的地縣鄉(xiāng)三級(jí)遠(yuǎn)程服務(wù)平臺(tái)，先后開(kāi)通了喀什地區(qū)、克州兩地州14個(gè)縣醫(yī)院，123個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，形成跨越行政區(qū)劃，覆蓋喀什、克州、和田、兵團(tuán)第三師等地的遠(yuǎn)程網(wǎng)絡(luò)格局，得到了當(dāng)?shù)貜V泛認(rèn)可。

目前，該院已與縣鄉(xiāng)醫(yī)院完成近1.2萬(wàn)例遠(yuǎn)程會(huì)診；與疆內(nèi)、疆外30余家上級(jí)醫(yī)院開(kāi)展了1.7萬(wàn)多例遠(yuǎn)程會(huì)診。

與此同時(shí)，結(jié)合喀什地區(qū)交通事故多、暴恐事件多的情況，該院還把智慧醫(yī)療運(yùn)用到了應(yīng)急醫(yī)療領(lǐng)域，建立了集院前急救、院內(nèi)搶救、重癥于一體，以復(fù)蘇、創(chuàng)傷、急危重癥等為特色的應(yīng)急醫(yī)療管理體系。

該體系基于物聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)醫(yī)療技術(shù)，實(shí)現(xiàn)了地縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)三級(jí)聯(lián)動(dòng)，多次在重大突發(fā)醫(yī)療緊急救援事件、暴恐事件中應(yīng)急救治。如今，“應(yīng)急綜合實(shí)力強(qiáng)、實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)豐富”成為喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院的一大特色。

同時(shí)，該院利用云計(jì)算、物聯(lián)網(wǎng)、移動(dòng)醫(yī)療等技術(shù)，建立南疆遠(yuǎn)程醫(yī)學(xué)診斷中心、南疆緊急醫(yī)療救援中心以及全民體檢健康大數(shù)據(jù)管理平臺(tái)。

在規(guī)劃中，該院還將建設(shè)智慧醫(yī)療體系以及在“組團(tuán)式”援疆模式下共建引智工程。

此外，在傳統(tǒng)幫扶上，喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院秉承著“授人以魚(yú)不如授人以漁”的原則，開(kāi)展了“幫助縣級(jí)醫(yī)院培養(yǎng)院長(zhǎng)、學(xué)科帶頭人、專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員”之路。

云醫(yī)院開(kāi)啟健康“手動(dòng)模式”

在發(fā)達(dá)的上海，醫(yī)療信息化也走在全國(guó)前列。處于上海最繁華地段的復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院徐匯醫(yī)院，于2015年12月16日，成立了上海首家云醫(yī)院——徐匯云醫(yī)院。運(yùn)行至今，徐匯云醫(yī)院得到了更多病患的接受和認(rèn)可，僅2016年年服務(wù)人次達(dá)33萬(wàn)，院外布點(diǎn)600余家，注冊(cè)用戶(hù)7萬(wàn)余。

據(jù)徐匯云醫(yī)院執(zhí)行院長(zhǎng)朱福介紹，徐匯云醫(yī)院以徐匯中心醫(yī)院為紐帶，將二、三級(jí)醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心及站點(diǎn)的專(zhuān)家、全科醫(yī)生，與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、家庭病床、社會(huì)藥房、工會(huì)會(huì)員、遠(yuǎn)程醫(yī)療機(jī)器人及每一位個(gè)體使用者互聯(lián)互通。同時(shí)，實(shí)現(xiàn)線(xiàn)上線(xiàn)下無(wú)縫對(duì)接。線(xiàn)上，通過(guò)視頻音頻，醫(yī)生與患者“掌上面對(duì)面”“視頻面對(duì)面”，完成診療、雙向轉(zhuǎn)診及健康管理；線(xiàn)下，基于網(wǎng)上預(yù)約實(shí)現(xiàn)到院優(yōu)先就診，為患者提供覆蓋診前、診中、診后全流程的便捷、經(jīng)濟(jì)、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)的智慧醫(yī)療服務(wù)。

“云醫(yī)院調(diào)集了全院各科40多位專(zhuān)職、專(zhuān)家醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，通過(guò)視頻音頻與用戶(hù)‘視頻面對(duì)面’。”朱福在演講時(shí)說(shuō)，云醫(yī)院以診療時(shí)間8分鐘、服務(wù)時(shí)間24小時(shí)……等十項(xiàng)規(guī)定，使云醫(yī)療走向了標(biāo)準(zhǔn)化，實(shí)現(xiàn)了視頻看醫(yī)生、遠(yuǎn)程醫(yī)療、實(shí)時(shí)遠(yuǎn)程會(huì)診、全程云隨訪(fǎng)、全程云健康管理、云支付、云配送、云預(yù)約、云掛號(hào)九大功能。

據(jù)朱福介紹，患者在社區(qū)醫(yī)療服務(wù)點(diǎn)內(nèi)，登錄電腦上下載的“云醫(yī)生”軟件，進(jìn)入網(wǎng)上診室，通過(guò)攝像頭就可以和醫(yī)生實(shí)現(xiàn)視頻通話(huà)。由于服務(wù)點(diǎn)內(nèi)備有包括血壓計(jì)、血糖儀在內(nèi)的8種常用醫(yī)療設(shè)備，在服務(wù)人員的指導(dǎo)下，患者的檢查報(bào)告可立即上傳到醫(yī)生端。醫(yī)生在詢(xún)問(wèn)患者日常情況之后，可以為患者在線(xiàn)預(yù)約徐匯區(qū)中心醫(yī)院的專(zhuān)家。整個(gè)診療過(guò)程不超過(guò)20分鐘。

如此一來(lái)，老百姓在遇到普通感冒、心血管病或高血壓門(mén)診隨訪(fǎng)、皮膚病等常見(jiàn)病的時(shí)候，可以省去來(lái)回醫(yī)院、排隊(duì)的時(shí)間成本，幾乎足不出戶(hù)就可以獲得第一步診療。即便是需要到醫(yī)院繼續(xù)看病或是轉(zhuǎn)院，也可以在前期處理后實(shí)現(xiàn)電子預(yù)約。

上海徐匯云醫(yī)院計(jì)劃通過(guò)簡(jiǎn)化分級(jí)診療流程、構(gòu)建醫(yī)聯(lián)體內(nèi)信息一體化、提升基層醫(yī)生診治水平、均衡合理配置醫(yī)療資源，最終實(shí)現(xiàn)分級(jí)診療；還嘗試了送藥到家和社會(huì)病房，助力醫(yī)藥分開(kāi)。

朱福表示，徐匯云醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了健康醫(yī)療模式創(chuàng)新、“醫(yī)院+互聯(lián)網(wǎng)”模式創(chuàng)新、云架構(gòu)下醫(yī)改落地模式創(chuàng)新、居民就醫(yī)模式創(chuàng)新、服務(wù)運(yùn)營(yíng)模式創(chuàng)新，得到了廣泛認(rèn)可。目前，已有不少老百姓形成了一有健康問(wèn)題，手點(diǎn)“上海徐匯云醫(yī)院”視頻看醫(yī)生的模式。

重投入+廣覆蓋贏機(jī)遇

信息化需要資金支持，有時(shí)資金投入被視為是否重視信息化的一個(gè)重要指標(biāo)。近年來(lái)，江陰市人民醫(yī)院可謂花重金建設(shè)信息化。

“從2004年至2016年，我院平均用于信息化建設(shè)的資金占年平均業(yè)務(wù)收入的1.15%?！苯幨腥嗣襻t(yī)院副院長(zhǎng)陳國(guó)強(qiáng)在演講時(shí)表示，醫(yī)院信息化全面建設(shè)早在1997年就開(kāi)始進(jìn)行，如今已實(shí)現(xiàn)萬(wàn)兆主干網(wǎng)、千兆到桌面的醫(yī)療局域網(wǎng)，終端已達(dá)1700余臺(tái)，所有終端全部實(shí)現(xiàn)信息互聯(lián)互通。

在陳國(guó)強(qiáng)看來(lái)，在江陰市人民醫(yī)院的發(fā)展進(jìn)程中，信息化功不可沒(méi)。據(jù)陳國(guó)強(qiáng)介紹，該院信息化建設(shè)可謂無(wú)處不在。首先借用信息化改善了服務(wù)流程，開(kāi)設(shè)了電話(huà)預(yù)約掛號(hào)、網(wǎng)上預(yù)約掛號(hào)、自助預(yù)約掛號(hào)、微信預(yù)約掛號(hào)、現(xiàn)場(chǎng)預(yù)約掛號(hào)、省平臺(tái)預(yù)約掛號(hào)、診間預(yù)約掛號(hào)、出院復(fù)診預(yù)約掛號(hào)八種預(yù)約掛號(hào)方式，實(shí)現(xiàn)了預(yù)約掛號(hào)分時(shí)段預(yù)約。

2016年，該院還引進(jìn)了集自助掛號(hào)、充值繳費(fèi)、發(fā)醫(yī)療卡、發(fā)病歷卡、預(yù)約掛號(hào)、預(yù)約取號(hào)、報(bào)告打印等功能于一體的智慧醫(yī)療多功能自助機(jī)，可通過(guò)銀聯(lián)、支付寶、微信移動(dòng)支付。目前，該院的掌上醫(yī)院也在建設(shè)中。

“只要信息化真正服務(wù)了一線(xiàn)，一線(xiàn)人員自然會(huì)支持信息化?！标悋?guó)強(qiáng)表示，在江陰市人民醫(yī)院，分別引入移動(dòng)門(mén)診輸液系統(tǒng)、移動(dòng)查房系統(tǒng)、移動(dòng)心電系統(tǒng)、移動(dòng)護(hù)理系統(tǒng)、移動(dòng)護(hù)理質(zhì)量管理系統(tǒng)、移動(dòng)點(diǎn)餐服務(wù)系統(tǒng)、臨床知識(shí)庫(kù)等無(wú)線(xiàn)技術(shù)，極大地方便了一線(xiàn)工作人員，其工作壓力也隨之減少。

同時(shí)，該院打造了ICU探視系統(tǒng)，家屬可以通過(guò)視頻、電話(huà)的形式與患者實(shí)現(xiàn)探視與對(duì)講；建成了遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院與上海、南京等地專(zhuān)家之間的雙向視頻遠(yuǎn)程會(huì)診。隨著這些舉措的實(shí)施，患者滿(mǎn)意度也呈上升趨勢(shì)。

江陰市人民醫(yī)院還完成了區(qū)域衛(wèi)生信息化，醫(yī)生工作站可以訪(fǎng)問(wèn)衛(wèi)生計(jì)生委信息中心獲取患者在全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)的就診信息、居民健康檔案以及其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查信息。

最后，在體會(huì)到互聯(lián)網(wǎng)帶來(lái)機(jī)遇的同時(shí)，陳國(guó)強(qiáng)表示也感受到了挑戰(zhàn)。當(dāng)馬云揚(yáng)言互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療將吞噬實(shí)體醫(yī)院時(shí)，他坦然地說(shuō)：“危機(jī)感不免油然而生?！?/p>

但毫無(wú)疑問(wèn)，江陰市人民醫(yī)院無(wú)疑是抓住了機(jī)遇，建成了一個(gè)“以患者為中心”的地區(qū)級(jí)綜合性的數(shù)字化醫(yī)院。

以迭代思維創(chuàng)智慧新征途

在互聯(lián)網(wǎng)走向物聯(lián)網(wǎng)，再一步步走向醫(yī)聯(lián)網(wǎng)的同時(shí)，在平行的維度中，醫(yī)院的信息化發(fā)展之路也經(jīng)歷了信息化、數(shù)字化、智能化、智慧化。

在成飛醫(yī)院院長(zhǎng)劉作林看來(lái)，醫(yī)院院長(zhǎng)要有迭代思維，即看準(zhǔn)了前面這一步，馬上再看下一步，用快速迭代、快速試錯(cuò)、快速修改的方法，小步快跑往前做?！皳Q個(gè)角度就有新高度，擁有創(chuàng)新就能贏得新發(fā)展?！?/p>

在成飛醫(yī)院，1996年就開(kāi)啟了信息化發(fā)展，20年的探索組成了醫(yī)院信息化建設(shè)的樹(shù)狀軸。在這個(gè)樹(shù)狀軸上，有幾個(gè)節(jié)點(diǎn)作用非凡。

例如，1996年，引入了第一代HIS系統(tǒng)；2003年，引入了第二代HIS系統(tǒng)；2006年，引入檢驗(yàn)系統(tǒng)（LIS）……2015年，引入第四代HIS系統(tǒng)、全結(jié)構(gòu)化電子病歷、數(shù)據(jù)集成平臺(tái)。

“一個(gè)品牌的形成，離不開(kāi)三大元素：激情、集體智慧、有意義的創(chuàng)新?！眲⒆髁忠匀A為品牌的成功詮釋著他對(duì)“互聯(lián)下智慧醫(yī)療新征途”的理解。

“作為醫(yī)院管理者，必須具備互聯(lián)網(wǎng)思維，努力推動(dòng)‘互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療’的落地和實(shí)現(xiàn)?！眲⒆髁直硎荆?016年，“促改革、強(qiáng)運(yùn)營(yíng)、推信息”的成飛醫(yī)院發(fā)展主題和五個(gè)“互聯(lián)網(wǎng)+”的工作目標(biāo)就是在思維方式轉(zhuǎn)變后的理念落地過(guò)程。

目前，成飛醫(yī)院打造五個(gè)“互聯(lián)網(wǎng)+”，即互聯(lián)網(wǎng)+導(dǎo)診服務(wù)、支付服務(wù)、自助服務(wù)、互動(dòng)服務(wù)、大數(shù)據(jù)服務(wù)。

在智慧醫(yī)療探索中，成飛醫(yī)院?jiǎn)?dòng)了基于患者體驗(yàn)的第三方測(cè)評(píng)，客觀評(píng)判醫(yī)院管理的短板，分別從流程上和管理角度促進(jìn)醫(yī)院品質(zhì)提升。具體操作如下：通過(guò)對(duì)入院、接診到護(hù)理、治療以及價(jià)格認(rèn)知等13個(gè)醫(yī)療環(huán)節(jié)服務(wù)體驗(yàn)進(jìn)行分析，了解患者滿(mǎn)意度，查找醫(yī)院?jiǎn)栴}環(huán)節(jié)和主要失分因素；對(duì)17個(gè)醫(yī)院內(nèi)涵管理模塊質(zhì)量分析，客觀真實(shí)反映醫(yī)院內(nèi)在品質(zhì)得分，查找醫(yī)院管理短板和缺陷，明確管理優(yōu)先改進(jìn)選擇。

如何打破醫(yī)院信息的孤島？成飛醫(yī)院建立了全景化臨床數(shù)據(jù)中心，以患者為中心將HIS、EMR、PACS、LIS等各個(gè)業(yè)務(wù)系統(tǒng)中的歷次就診診療數(shù)據(jù)匯集，并標(biāo)準(zhǔn)化，形成全景病歷庫(kù)；并為醫(yī)生提供覆蓋患者就診全過(guò)程的診療工具，如移動(dòng)查房、多學(xué)科會(huì)診、同屏遠(yuǎn)程會(huì)診等。

同時(shí)，成飛醫(yī)院積極涉足互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院。劉作林認(rèn)為，應(yīng)打造實(shí)體門(mén)診+區(qū)域中心+信息平臺(tái)，使線(xiàn)上線(xiàn)下全部閉環(huán)，這就要求做到院內(nèi)+平臺(tái)+專(zhuān)家+患者+第三方的高度融合。

如何做到？這就需要拆除我們?cè)谧杂X(jué)和不自覺(jué)中為“創(chuàng)新”設(shè)置的精神壁壘?！皳Q個(gè)思路，才有出路”，只有創(chuàng)新才是打造智慧醫(yī)院的不二法門(mén)。