試論β-七葉皂苷鈉與烏拉地爾用于高血壓伴腦梗死病例治療中的臨床效果觀察

徐曉霞

（江蘇省淮安市淮陰醫(yī)院，江蘇 淮安 223300）

試論β-七葉皂苷鈉與烏拉地爾用于高血壓伴腦梗死病例治療中的臨床效果觀察

徐曉霞

（江蘇省淮安市淮陰醫(yī)院，江蘇 淮安 223300）

目的分析β-七葉皂苷鈉與烏拉地爾用于高血壓伴腦梗死病例治療中的臨床效果。方法選取我院2013年12月至2015年12月期間收治的高血壓伴腦梗死病例80例，隨機將病例分為參照組與分析組各40例，分別給予兩組病例不同的治療措施，參照組病例使用常規(guī)治療，分析組病例在上述的基礎上使用β-七葉皂苷鈉與烏拉地爾治療，并對比分析其治療結果。結果兩組病例的治療總有效率差異明顯，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。兩組病例的NIHSS評分比較差異顯著，具有顯著統(tǒng)計學意義。結論治療方法有助于促進臨床癥狀的快速改善，值得大力在臨床上加以推廣。

β-七葉皂苷鈉；烏拉地爾；高血壓；腦梗死；治療；臨床效果

高血壓具有發(fā)病率高，治療達標率低等臨床特點，據調研發(fā)現，我國高血壓發(fā)病率呈逐年上升趨勢。高血壓發(fā)病的原因很多，包括飲食不合理、缺乏運動、壓力過大等[1]。本次研究選取2013年12月至2015年12月期間我院收治的高血壓伴腦梗死病例80例作為此次的研究對象，回顧性分析病例的實際臨床癥狀，本次研究針對β-七葉皂苷鈉與烏拉地爾的治療作用進行分析，選取2013年12月至2015年12月期間80例高血壓伴腦梗死病例作為主要的研究對象，對病例進行分組研究，一組病例使用常規(guī)治療，一組病例使用常規(guī)治療聯合β-七葉皂苷鈉與烏拉地爾治療，在分析其效果的基礎上，評價β-七葉皂苷鈉與烏拉地爾的安全性，本次研究數據屬實，在實際工作中取得了非常滿意的研究結果，故我將報道呈現如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：自2013年12月至2015年12月期間，選取我院收治的高血壓伴腦梗死病例共80例作為此次的研究對象，回顧性分析病例的臨床資料[2]，上述病例均同意簽署相應的知情同意書，在上述病例中，男性35例、女性45例，病例最小年齡為45歲，最大年齡為79歲，計算得到病例的平均年齡大小為（65.83±3.24)歲。對上述病例進行分組，一組病例為參照組，一組病例為分析組，各組病例40例。

1.2 藥物治療方法

1.2.1 參照組：參照組嚴格按照病例的實際病情進行以下常規(guī)治療：抗血小板聚集治療、清除自由基治療、腦循環(huán)改善治療、顱內壓降低治療等[3]。

1.2.2 分析組：在上述參照組病例常規(guī)治療的基礎上進行以下治療：每天選取使用20 mg β-七葉皂苷鈉，混合生理鹽水250 mL，對病例進行靜脈滴注，同時對病例使用250 mg烏拉地爾注射液加入500 mL生理鹽水中，混合，滴注開始的速度為每分鐘6 mg，之后維持劑量的滴注速為每分鐘2 mg，每天1次，上述病例需要連續(xù)治療兩個療程，1個療程為7 d。

1.3 療效評判標準：對病例臨床療效進行觀察和分析，顯效：治療后，病例臨床癥狀和生命體征得到明顯改善，疾病癥后積分降低為治療前的70%以上；有效：治療后，病例生命體征和癥狀有一定的改善，疾病癥后積分降低為治療前的30%～70%；無效：治療后，病例生命體征和癥狀改善不明顯，疾病癥后積分降低幅度在治療前的30%以下?？傆行?顯效率+有效率[4]。同時分析病例的NIHSS評分（神經功能缺損程度評分）。

2 結 果

2.1 治療總有效率：兩組病例在經過相應的治療之后，參照組病例的治療總有效率為50.00%，分析組的治療總有效率為90.00%，分析組跟參照組病例治療總有效率比較差異非常的明顯，且具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

表1 治療總有效率[n（%）]

2.2 病例的NIHSS評分：分析組病例治療之前的NIHSS評分為（25.63 ±6.30）分，參照組病例則為（25.52±6.37）分。在治療完成之后，分析組病例的NIHSS評分為（12.35±3.01）分，參照組病例的NIHSS評分為（15.58±4.04）分。兩組病例的NIHSS評分比較差異顯著，具有顯著統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

3 結 論

在腦血管疾病中，在目前腦梗死是是非常常見的心腦血管病的一種，腦梗死疾病發(fā)病最為顯著的特征就是發(fā)病非常的突然，其在治療過程中存在很大的難度，同時具有很高的病死率以及病殘率，在實際工作中，如果沒有第一時間對其進行沒治療，那么疾病惡化就會直接影響到病例身心健康，疾病嚴重的還會導致病例生命安全受到威脅。腦梗死是常見的心血管疾病中的一種，有極高的致殘率。隨著社會的發(fā)展，高血壓伴腦梗死的發(fā)病概率逐漸升高，高血壓是臨床多發(fā)疾病之一。在我國，因心血管病死亡的人數在300萬以上，而其中約有50%以上與高血壓密切相關。因此，選擇一種切實、可行的護理措施，控制高血壓病例血壓，降低心血管事件發(fā)生概率尤為關鍵。臨床工作過程中，我們需要對高血壓的治療工作給予高度的重視，同時還要按照實際情況的需要科學給予的進行藥物治療，促使其用藥的安全性以及有效性得到最大程度的改善。高血壓是臨床常見的心血管疾病之一，該病是引發(fā)心血管事件最為危險的因素。二者并發(fā)，對病例的影響是非常大的，所以需要對其進行重點關注。

本次研究選取80例高血壓伴腦梗死病例作為此次的研究對象，隨機分為兩組，對其進行不用的治療，一組病例使用常規(guī)治療，一組病例在上述的基礎上使用β-七葉皂苷鈉與烏拉地爾治療。在完成分析之后兩組病例的治療總有效率差異明顯，有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。這就說明，高血壓伴腦梗死的治療中選擇β-七葉皂苷鈉與烏拉地爾治療可促使病例治療總有效率進一步改善，具有顯著統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。同時還說明高血壓伴腦梗死病例使用β-七葉皂苷鈉與烏拉地爾治療可以促使病例NIHSS評分進一步改善。綜上所述，針對高血壓伴腦梗死的治療中選擇β-七葉皂苷鈉與烏拉地爾治療方法有助于促進臨床癥狀的快速改善，且該治療方法對病例的身體功能造成的不良反應較小，安全性較高，值得大力在臨床上加以推廣。

[1] Feng P,Zhang H,Yang B,et al.Plasma thrombomodulin changes in acute cerebral infarction or hypertension patients An observation for verification[J].Neural Regeneration Res,2008,3(1):71-74.

[2] 吉鳳,王世民,于蘭.老年腦梗死病例伴腦微出血的臨床觀察[J].中華老年心腦血管病雜志,2012,14(1):11-13.

[3] 李媛霞,劉惠君.高血壓伴腦梗死急性期病例血壓與心率變化的相關性研究[J].中國醫(yī)學前沿雜志(電子版),2015,7(11):124-127.

[4] 楊英峰,余志靈,徐方芳.老年高血壓伴腦梗死病例24h動態(tài)血壓特點及臨床意義[J].寧夏醫(yī)學雜志,2012,34(11):1105-1107.

R544.1；R743.3

：B

：1671-8194（2017）21-0115-02