分析陰道細菌檢驗應用不同檢驗方法的效果

譚英嵐

（東港市婦幼保健計劃生育服務中心，遼寧 東港 118300）

分析陰道細菌檢驗應用不同檢驗方法的效果

譚英嵐

（東港市婦幼保健計劃生育服務中心，遼寧 東港 118300）

目的研究分析陰道細菌檢驗應用不同檢驗方法效果。方法隨機選取84例婦科陰道炎患者作為研究對象，提取患者陰道分泌物，分別采用采用PCR檢驗法、細菌培養(yǎng)法以及革蘭染色法進行細菌檢驗，并對比分析3種不同檢驗方法的檢驗結(jié)果。結(jié)果PCR檢驗法以及細菌培養(yǎng)檢驗法的檢出效果均顯著高于革蘭染色法，（P＜0.05）差異具有統(tǒng)計學意義。PCR檢驗法與細菌培養(yǎng)法的檢驗效果比較無明顯差異，（P＞0.05）差異不具有統(tǒng)計學意義。結(jié)論PCR檢驗法以及細菌培養(yǎng)法檢驗效果均較為良好，臨床上可根據(jù)具體情況選擇合適的檢驗方式對陰道細菌進行檢驗。

陰道細菌；細菌檢驗；PCR檢驗法；細菌培養(yǎng)；革蘭染色法

陰道炎是臨床上一種十分常見的婦科疾病，主要是由于陰道細菌感染引起，臨床治療時必須通過相關細菌檢驗方式對細菌進行鑒別，并根據(jù)具體的細菌類型進行給藥治療[1]。細菌檢驗結(jié)果準確性通常直接影響到臨床治療效果的優(yōu)劣[2]。為探討分析對陰道細菌感染有效方法，本研究對臨床常用的幾種細菌檢驗方法的檢驗效果進行對比分析，現(xiàn)將具體分析結(jié)果作以下報道。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：隨機選取84例婦科陰道炎患者作為研究對象?；颊吣挲g最大為68歲，最小為20歲，平均年齡（37.45±8.13）歲。已婚婦女66例，未婚18例。所有患者均有陰道瘙癢、白帶異常等陰道炎常見癥狀，臨床初步診斷為陰道炎。所有患者均對本研究知情同意，并簽署知情同意書。

1.2 方法：提取患者陰道分泌物，并分作3份，本別采用PCR檢驗法、細菌培養(yǎng)和革蘭染色法進行細菌監(jiān)測。然后對比分析3種不同檢驗方法的檢驗結(jié)果。PCR檢驗法：將50 μL的陰道分泌物放入生理鹽水，以每分鐘12000轉(zhuǎn)的轉(zhuǎn)速進行10 min離心處理，去除上清液，加入堿性裂解液。然后將其放入溫箱進行加熱，溫箱溫度為98 ℃左右，加熱時間為10 min。然后再進行每分鐘1200轉(zhuǎn)的轉(zhuǎn)速的離心處理，離心處理時間為5 min，再取上清液做DNA模板。以未添加DNA的樣本作為陰性組，添加DNA的為陽性組。細菌培養(yǎng)法：將所采取的陰道分泌物標本接種到專用的細菌分離培養(yǎng)基上，然后將其放入到二氧化碳培養(yǎng)箱中，設置溫度為35 ℃，培養(yǎng)時間一般為48 h，然后選擇半透明、光滑的水滴型菌落進行生化檢驗。革蘭染色法：將清潔薄片放入95%的乙醇中進行浸泡，然后取出擦拭干凈。然后將陰道分泌物均勻涂布于玻片上，應用顯微鏡觀察細菌情況。

1.3 統(tǒng)計學方法：將數(shù)據(jù)納入SPSS19.0統(tǒng)計軟件中進行分析，計數(shù)資料比較采用χ2比較，以率（%）表示，若（P＜0.05）則差異顯著，有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

PCR檢驗法檢出陰道細菌感染陽性67例（79.76%），陰性17例（20.24%）；細菌培養(yǎng)法共檢出陽性71例（84.52%），陰性13例（15.48%）；格蘭染色法，共檢出陽性45例（53.57%），陰性39例（46.43%）。三組患者陰道細菌檢驗結(jié)果見表1。

表1 3種不同檢驗方式檢驗結(jié)果比較[n（%）]

經(jīng)過相關統(tǒng)計學分析檢驗可知，PCR檢驗法檢驗結(jié)果陽性率顯著高于革蘭染色法，χ2=15.0073，P=0.0001（P＜0.05），差異具有統(tǒng)計學意義；細菌培養(yǎng)法檢測的陽性率顯著高于革蘭染色法，χ2=22.4093，P=0.0000（P＜0.05），差異具有統(tǒng)計學意義；PCR檢測法與細菌培養(yǎng)法檢測結(jié)果的陽性率比較無明顯差異，χ2=0.7722，P=0.3795（P＞0.05），差異不具有統(tǒng)計學意義。

3 討 論

女性陰道細菌感染主要是由于患者陰道內(nèi)上皮細胞受到陰道內(nèi)環(huán)境影響，其表面的糖原被病菌侵蝕，從而使得陰道內(nèi)桿菌出現(xiàn)酸堿性平衡發(fā)生破壞，陰道桿菌數(shù)量減少，致病菌增多，從而引起的一系列的臨床癥狀[3]。女性陰道細菌感染也稱為陰道炎，該病會產(chǎn)生瘙癢、異味、白帶異常等多種臨床癥狀，為嚴重影響女性人群的正常工作與生活，若治療不及時或治療方向錯誤都可能會導致病情嚴重化，形成宮頸糜爛、甚至癌變[4]。對于陰道炎的治療不能一概而論，臨床治療時，為避免抗生素藥物應用的不合理以及確保治療的有效性，必須對陰道細菌進行檢驗鑒定，并根據(jù)鑒定結(jié)果決定最終的治療方案。當下臨床上對細菌的檢驗方法較多，臨床上較為常見的包括PCR檢驗法、細菌培養(yǎng)法、革蘭染色法等。本研究中，我們分別對3種不同檢驗方法的檢驗效果進行了對比分析，結(jié)果發(fā)現(xiàn)PCR檢驗法與細菌培養(yǎng)法的檢驗效果均明顯優(yōu)于革蘭染色法，而細菌培養(yǎng)法的檢驗效果略高與PCR檢驗法，但差異不具有統(tǒng)計學價值。細菌培養(yǎng)法陽性率最高，但該檢驗法存在檢驗過程復雜，難以在基層醫(yī)院推廣應用。PCL檢驗法檢驗效果略低于細菌培養(yǎng)法，但其具有操作簡便、檢驗速度快等優(yōu)勢[5]。由此可見，PCR檢驗法以及細菌培養(yǎng)法均能有效檢出陰道分泌物中的細菌成分，臨床實踐應用中可根據(jù)實驗室條件等具體情況選擇合適的檢驗方式進行檢驗。

[1] 董成霞.陰道細菌檢驗應用不同檢驗方法的效果分析[J].當代醫(yī)學,2015,21(18):33-34.

[2] 趙彥叢.PCR檢驗法和細菌培養(yǎng)法在陰道細菌檢驗中的應用價值[J].世界臨床醫(yī)學,2016,10(9):248.

[3] 鮑盛杰,李海雁.聚合酶鏈反應檢驗法在陰道炎患者陰道細菌檢查中的應用價值[J].現(xiàn)代實用醫(yī)學,2016,28(11):1506-1507.

[4] 黃蓓艷.三種不同檢驗方法用于陰道細菌檢驗的比較分析[J].醫(yī)學信息,2015,28(4):130.

[5] 張婉珠.幾種不同檢驗方法用于陰道細菌檢驗臨床對比分析[J].大家健康(中旬版),2016,10(3):76.

R711.31；R446.5

：B

：1671-8194（2017）21-0043-01