淺析護(hù)理管理在醫(yī)院感染控制中的應(yīng)用

米娜瓦爾?艾買爾　張輝

摘 要：護(hù)理是醫(yī)院工作中的一個重要組成部分，是對病患的生活進(jìn)行照顧、積極配合臨床治療的過程。研究表明，護(hù)理管理與醫(yī)院的感染控制水平有密不可分的關(guān)系，加強(qiáng)對醫(yī)院護(hù)理水平的提升，可以降低醫(yī)院的感染程度，從而促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療水平的提升。本文對護(hù)理管理在醫(yī)院感染控制中的應(yīng)用進(jìn)行分析與探討。

關(guān)鍵詞：護(hù)理管理 醫(yī)院護(hù)理 醫(yī)院感染控制 策略

中圖分類號：R197.32 文獻(xiàn)標(biāo)識碼：A 文章編號：1003-9082 （ 2017 ） 08-0-01

引言

護(hù)理工作是醫(yī)院工作的重要組成部分，科學(xué)合理的護(hù)理，可以幫助病患保持良好愉悅的心情，對于病患的康復(fù)有很大的幫助，同時，通過科學(xué)合理的護(hù)理，還可以大大減少醫(yī)院感染，對醫(yī)院的感染情況加以控制。在醫(yī)院不斷改革發(fā)展的過程中，越來越多的醫(yī)院開始重視護(hù)理工作，將護(hù)理工作納入醫(yī)院的重點考核范圍之內(nèi)，這對于護(hù)理人員也提出了更高的要求，需要護(hù)理人員具有更加扎實的專業(yè)技術(shù)，具有更高的職業(yè)道德水準(zhǔn)。針對當(dāng)前護(hù)理工作要求，有的護(hù)理人員的綜合能力水平還不滿足職業(yè)要求，在護(hù)理工作中存在一些不規(guī)范的行為，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)感染，對疾病治療效果產(chǎn)生影響。對此，必須要積極加強(qiáng)對護(hù)理工作的重視，將護(hù)理工作提到一個全新的高度，不斷完善護(hù)理管理制度，為醫(yī)院臨床治療提供更多有用的幫助。

一、醫(yī)院護(hù)理工作的作用以及護(hù)理工作存在的問題

1.醫(yī)院護(hù)理工作的作用

護(hù)理工作對于醫(yī)院的發(fā)展和患者的康復(fù)都是十分必要的，在醫(yī)療改革不斷深入推進(jìn)的過程中，護(hù)理工作在醫(yī)院工作中的地位越來越高，護(hù)理也貫穿到醫(yī)院治療的每一個環(huán)節(jié)，從病人進(jìn)入醫(yī)院開始一直到病人痊愈之后出院，整個過程都需要護(hù)理人員開展護(hù)理工作，都需要醫(yī)院的護(hù)理工作人員給予悉心的幫助，護(hù)理工作是醫(yī)療救治工作的輔助和支持，是一項經(jīng)常地不間斷的工作。另外，從健康的角度來講，護(hù)理也是不可或缺的一個重要部分，由于醫(yī)院是一個環(huán)境復(fù)雜的地區(qū)，在醫(yī)院中有患各種疾病的病人，有的疾病更是具有傳染性，有的疾病容易受到外界感染，這就需要護(hù)理人員對病人進(jìn)行細(xì)心地護(hù)理，隨時觀察病患的狀態(tài)，并且對病房進(jìn)行清潔，對病人周圍的環(huán)境進(jìn)行消毒，減少感染幾率。

2.醫(yī)院護(hù)理工作存在的問題

第一，護(hù)理管理制度不完善。在護(hù)理工作中，必須要制定嚴(yán)格的護(hù)理管理制度，對護(hù)理人員的工作進(jìn)行規(guī)范，使得護(hù)理水平得到提升。當(dāng)前有的醫(yī)院護(hù)理工作中存在制度不完善的情況，對護(hù)理工作沒有進(jìn)行統(tǒng)一、嚴(yán)格地規(guī)范要求，因此導(dǎo)致一些護(hù)理人員在工作中沒有按照護(hù)理工作要求進(jìn)行工作，導(dǎo)致醫(yī)院的一些本可以控制的感染情況發(fā)生，對病患治愈產(chǎn)生影響。

第二，護(hù)理人員數(shù)量不夠。護(hù)理工作任務(wù)繁重，涉及每個科室，而且護(hù)理工作又是不間斷的，因此每個時間段都要有人值守，所以醫(yī)院對護(hù)理人員的需求較大，當(dāng)前有的醫(yī)院的護(hù)理人員數(shù)量不足，因此導(dǎo)致有的人員工作中出現(xiàn)疏忽，出現(xiàn)感染問題。

第三，護(hù)理人員的綜合能力水平不高。很多護(hù)理人員的綜合能力水平不高，這是護(hù)理工作中的一個嚴(yán)重問題，護(hù)理工作在醫(yī)院工作中容易被忽視，這也是造成護(hù)理水平不高的一個重要原因。當(dāng)前有的醫(yī)院的護(hù)理人員在工作中對一些護(hù)理技巧的掌握不夠扎實，在對病人進(jìn)行護(hù)理的時候操作不規(guī)范，進(jìn)而導(dǎo)致護(hù)理工作水平低，比如有的護(hù)理人員在工作過程中不認(rèn)真執(zhí)行“三查七對”制度，引發(fā)感染，對疾病治療產(chǎn)生影響。另外，有的護(hù)理人員的職業(yè)道德素養(yǎng)不高，對護(hù)理職業(yè)的認(rèn)知不清楚，面對較大的工作壓力，出現(xiàn)逃避工作、責(zé)任意識不高等現(xiàn)象。

二、護(hù)理管理在醫(yī)院感染控制中的應(yīng)用

1.健全護(hù)理管理制度

科學(xué)合理的護(hù)理管理制度是提高護(hù)理工作效率的重要保障，有助于臨床治療，減少常規(guī)治療過程中可能出現(xiàn)的各種細(xì)菌、病毒等感染。在醫(yī)院發(fā)展過程中，為了不斷完善護(hù)理管理體系，首先需要醫(yī)院加強(qiáng)對護(hù)理的重視程度，醫(yī)院的管理者要對護(hù)理管理進(jìn)行重視，對醫(yī)院的護(hù)理工作任務(wù)進(jìn)行重新安排，讓護(hù)理人員能夠有更強(qiáng)的責(zé)任感和使命感，對護(hù)理工作進(jìn)行完善。例如醫(yī)院要加強(qiáng)監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)的建立，可以建立三級監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)，病區(qū)護(hù)士長和監(jiān)測員為一級管理、部分護(hù)士長組成的醫(yī)院感染管理小組為二級管理，護(hù)理部為三級管理。一級管理人員主要負(fù)責(zé)對病區(qū)的空氣、物體表面、醫(yī)護(hù)人員手消毒情況等進(jìn)行檢查，二級管理人員則主要從管理小組的層面出發(fā)，按照消毒管理的標(biāo)準(zhǔn)和要求，對病區(qū)的感染問題進(jìn)行發(fā)現(xiàn)和解決。三級管理則主要從事監(jiān)督管理，不定時對病區(qū)護(hù)理人員的操作過程、一次性物品的處理情況、病區(qū)的衛(wèi)生環(huán)境等進(jìn)行突擊檢查，從而實現(xiàn)對護(hù)理工作的有效監(jiān)督，提高護(hù)理人員的衛(wèi)生意識、感染控制意識。

2.提高護(hù)理人員的綜合能力水平

在護(hù)理過程中，護(hù)理人員的綜合能力水平是影響護(hù)理質(zhì)量的關(guān)鍵因素，醫(yī)院護(hù)理水平的高低主要受護(hù)理人員的綜合能力水平的影響，為了對醫(yī)院的感染率進(jìn)行控制，必須要強(qiáng)化護(hù)理人員的技能培訓(xùn)，提高護(hù)理人員的護(hù)理水平，從而減少各種感染問題的發(fā)生。例如護(hù)理人員要提高洗手的執(zhí)行率，通過研究發(fā)現(xiàn)，護(hù)理人員在為病人數(shù)脈、協(xié)助病人換體位、為病人鋪床等工作時，手上會沾染很多細(xì)菌，但是有的護(hù)士沒有勤洗手的習(xí)慣，因此很容易的導(dǎo)致細(xì)菌傳播，引起感染，所以要引導(dǎo)護(hù)理人員養(yǎng)成勤洗手的習(xí)慣，強(qiáng)調(diào)護(hù)士七步洗手法，在一定程度上降低院內(nèi)感染率。另外，要堅持無菌操作。無菌技術(shù)操作是預(yù)防醫(yī)院感染的一項重要措施，在醫(yī)院治療過程中有很多工作是需要護(hù)理人員完成的，例如透析術(shù)、動靜脈插管術(shù)、導(dǎo)尿、穿刺等，護(hù)理人員的操作是否規(guī)范，是否在無菌環(huán)境中進(jìn)行，都會影響感染率。因此，必須要加強(qiáng)對護(hù)理人員的培訓(xùn)教育，引導(dǎo)護(hù)理人員加深無菌操作的認(rèn)知，減少感染情況。

3.加強(qiáng)環(huán)境管理

在醫(yī)院中由于環(huán)境不衛(wèi)生不清潔，往往會造成嚴(yán)重的感染，尤其是一些呼吸道疾病，大多通過空氣傳播，為了減少感染率，必須要加強(qiáng)對環(huán)境的控制和管理，護(hù)理人員以及保潔人員要及時做好病區(qū)以及病房的環(huán)境衛(wèi)生管理，確保病房通風(fēng)透氣。

結(jié)語

護(hù)理工作是醫(yī)院工作中的重要組成部分，在傳統(tǒng)的醫(yī)院發(fā)展和管理過程中，對護(hù)理工作的重視程度不夠高，因此導(dǎo)致很多科室的患者康復(fù)比較緩慢。未來醫(yī)院必須要強(qiáng)化護(hù)理工作的重要性，加強(qiáng)對護(hù)理操作的規(guī)范化管理，提高護(hù)理人員綜合水平，減少醫(yī)院感染。

參考文獻(xiàn)

[1]羅建萍.淺析護(hù)理管理在醫(yī)院感染控制中的應(yīng)用[J].實用臨床護(hù)理學(xué)電子雜志，2017（04）

[2]李潔.護(hù)理管理在醫(yī)院感染控制工作中的重要性淺析[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2013（01）

[3]張梅芳，黃金華.淺析護(hù)理管理在預(yù)防醫(yī)院感染監(jiān)控中的作用[J].醫(yī)學(xué)信息，2014（39）

*通訊作者：張輝，女，（1975-），新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院，本科，副主任護(hù)師，研究方向：消毒供應(yīng)專業(yè)。