論大數(shù)據(jù)時代醫(yī)學(xué)院校學(xué)生健康信息素養(yǎng)的內(nèi)涵及培養(yǎng)策略

李琳+李雪琴+劉紅麗+閻沖

摘要：大數(shù)據(jù)時代，醫(yī)學(xué)院校學(xué)生要注重培養(yǎng)健康信息素養(yǎng)，增強健康信息需求意識，提高健康信息獲取、評價及利用能力。醫(yī)學(xué)院校開展健康信息素養(yǎng)教育，應(yīng)多開發(fā)相關(guān)的項目化課程，建立健康信息素養(yǎng)教學(xué)特色資源庫，應(yīng)用現(xiàn)代化教學(xué)手段，加強專兼職師資隊伍建設(shè)，搭建校內(nèi)外相結(jié)合的實訓(xùn)實踐教學(xué)體系。

關(guān)鍵詞：大數(shù)據(jù)；醫(yī)學(xué)院校；大學(xué)生；健康信息素養(yǎng)；培養(yǎng)策略

中圖分類號：R193 文獻標(biāo)識碼：A 文章編號：2095-5707（2017）04-0004-04

Abstract： In the era of big data， students of medical colleges and universities should pay attention to the cultivation of health information literacy， strengthen the awareness of needs of health information， promote the abilities of acquiring， evaluating and using health information. When medical colleges and universities carry out health information literacy education， they should develop more relevant project courses， establish teaching characteristic resource library for health information literacy， apply modern teaching methods， strengthen the construction of part-time and full-time faculty teams， and build a training practice teaching system by combining on-campus and off-campus.

Key words： big data； medical colleges and universities； students in colleges and universities； health information literacy； training strategies

隨著我國社會信息化建設(shè)步伐的不斷加快，信息素養(yǎng)能力已經(jīng)成為信息社會中個人綜合能力的重要衡量標(biāo)準之一。當(dāng)今，信息科技已遍布社會各個領(lǐng)域，以大數(shù)據(jù)為主要標(biāo)志的信息技術(shù)在醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的應(yīng)用引起了醫(yī)學(xué)界的變革。新的科學(xué)研究表明，個人的健康水平與其對健康信息的認知、理解、鑒別和應(yīng)用能力有非常密切的聯(lián)系。醫(yī)學(xué)院校學(xué)生作為未來從事醫(yī)藥行業(yè)的重要群體，其健康信息素養(yǎng)水平的高低更是關(guān)系到廣大人民的健康。因此，加強醫(yī)學(xué)院校學(xué)生的健康信息素養(yǎng)教育成為我國目前醫(yī)療教育改革重點解決的問題。

1 大數(shù)據(jù)時代醫(yī)學(xué)院校學(xué)生健康信息素養(yǎng)概況

健康信息素養(yǎng)是健康素養(yǎng)和信息素養(yǎng)2個概念相互融合的產(chǎn)物，它主要是指個體意識到健康信息的需求、檢索、獲取和評價，并且可以通過分析、理解健康信息，做出一系列對個體有益決策的一種能力。它不僅是存在意識形態(tài)層面，而是集意識、知識、應(yīng)用、技能和道德于一體的綜合信息狀態(tài)[1]。1974年，美國信息產(chǎn)業(yè)協(xié)會主席Paul Zurkowski首次提出信息素養(yǎng)的概念[2]，到1989年美國圖書館協(xié)會又將信息素養(yǎng)的概念系統(tǒng)的概括為“個體擁有能夠判斷何時需要信息，并知道如何獲取、評價和有效利用信息”[2]。之后，信息素養(yǎng)概念被廣泛應(yīng)用到世界各國的企業(yè)和科研當(dāng)中，成為企業(yè)或公司評價人才綜合素質(zhì)的重要指標(biāo)之一。1995年，美國《國家健康教育標(biāo)準》中對健康素養(yǎng)教育的概念做出了較為明確的定義，即個體能夠獲取、理解和處理基本的健康信息或服務(wù)，并且能夠運用這些信息為自己服務(wù)，促進個體健康發(fā)展[3]。2003年，美國醫(yī)學(xué)圖書館學(xué)會首次將信息素養(yǎng)和健康素養(yǎng)的概念融合在一起，提出健康信息素養(yǎng)的概念[4]。此后健康信息素養(yǎng)的概念不斷補充完善，健康信息素養(yǎng)成為醫(yī)學(xué)院校學(xué)生必須具備的專業(yè)技能。

2 大數(shù)據(jù)時代醫(yī)學(xué)院校學(xué)生健康信息素養(yǎng)的內(nèi)涵

目前國內(nèi)普遍比較認同的看法認為，健康信息素養(yǎng)教育包括信息需求、信息獲取、信息評價、信息利用等4個方面。圖1是健康信息素養(yǎng)內(nèi)涵之間的關(guān)系，可以看到健康信息素養(yǎng)的出發(fā)點和目的是醫(yī)療預(yù)防和醫(yī)療保健，首先人們會產(chǎn)生強烈的信息需求，然后去獲取自己需要的信息，并對信息做出評價，判斷真?zhèn)?，最后在獲取正確的健康信息基礎(chǔ)上將其真正地運用到實際生活中，實現(xiàn)醫(yī)療預(yù)防和醫(yī)療保健，即信息的利用。

2.1 健康信息需求意識

健康信息需求意識是指個體能夠意識到信息對健康的影響，進而明確自己的健康信息需求，并能夠識別所需信息的種類和程度。它是公民健康信息素養(yǎng)的基礎(chǔ)，也是大數(shù)據(jù)時代醫(yī)學(xué)院校學(xué)生培養(yǎng)健康信息素養(yǎng)應(yīng)該具備的最基本能力。個體的健康信息需求意識一般經(jīng)歷3個狀態(tài)，先是形成個體對信息需求的客觀狀態(tài)，在客觀基礎(chǔ)上加深對健康信息的主觀認識，最后個體完整的表達出自己的健康信息需求意愿。

2.2 健康信息獲取能力

健康信息獲取能力主要是指個體能夠有效制定獲取健康信息的策略，進而獲取健康信息的能力。傳統(tǒng)的健康信息獲取能力主要依靠報紙、電視、廣播、錄音等方式，隨著互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展，各種新興媒體的涌現(xiàn)，為健康信息獲取提供了更加方便的途徑。學(xué)生可以通過互聯(lián)網(wǎng)或者手機移動終端隨時隨地獲取健康信息。大數(shù)據(jù)時代，健康信息獲取成為即時、對點的雙向互動傳播，為健康信息獲取提供了更加便捷的途徑。

2.3 健康信息評價能力

健康信息評價能力是指個體能夠正確理解并且評價健康信息的能力。在大數(shù)據(jù)的影響下，健康信息大量充斥在人們的生活中，在給人們帶來便利的同時也增加了信息識別的難度。因此，健康信息評價能力成為醫(yī)學(xué)院校學(xué)生應(yīng)該具備的基本健康信息素養(yǎng)之一，要求醫(yī)學(xué)院校學(xué)生不僅具備正確理解健康信息內(nèi)容的能力，而且能夠從紛繁復(fù)雜的健康信息中透過現(xiàn)象看本質(zhì)，對健康信息的質(zhì)量給予正確評估[5]。

2.4 健康信息利用能力

健康信息利用能力是指個體能夠?qū)⒔】敌畔⑴c自身知識體系有效融合，進而滿足自身醫(yī)療保健需求。健康信息利用能力是在健康信息獲取能力和評價能力的基礎(chǔ)之上建立起來的，可以說是健康信息素養(yǎng)的最高標(biāo)準。健康信息利用能力受到個體性格、文化水平等要素的影響，綜合考察了個體的各項素質(zhì)。醫(yī)學(xué)院校學(xué)生已經(jīng)具備了良好的健康信息需求意識、健康信息獲取能力、健康信息評價能力，而健康信息利用能力則更加考驗學(xué)生的綜合健康信息素養(yǎng)。

陸建玉等人[6]對浙江省寧波市某高職醫(yī)學(xué)院校的在校學(xué)生健康信息認知情況進行了調(diào)查，調(diào)查發(fā)現(xiàn)該校學(xué)生大部分人能夠概括合適的健康信息關(guān)鍵詞和特點，具備較高的信息需求意識，還能夠掌握良好的健康信息檢索策略，具備一定的信息獲取能力。一半左右的學(xué)生能夠判斷健康信息的權(quán)威性、可靠性和時效性，并能夠從繁雜無章的健康信息中快速搜索出信息主旨，說明學(xué)生具有良好的信息判斷能力。此外，近一半的學(xué)生能夠?qū)Σ檎业男畔⑦M行概括并提出新的觀點，且能夠評價健康需求滿足狀況，并根據(jù)需要重新調(diào)整檢索步驟。

3 大數(shù)據(jù)時代醫(yī)學(xué)院校學(xué)生健康信息素養(yǎng)教育模式

3.1 開發(fā)健康信息素養(yǎng)項目化課程

大數(shù)據(jù)時代為健康信息素養(yǎng)教育的發(fā)展提供了極為有利的條件，因此當(dāng)前的健康信息素養(yǎng)教育改革主要以培養(yǎng)學(xué)生崗位勝任能力為導(dǎo)向，加強健康信息素養(yǎng)和專業(yè)學(xué)科的融合教學(xué)。這種改革打破了傳統(tǒng)的以知識傳授為主要特征的文獻檢索課程模式，建立了由醫(yī)學(xué)圖書館員參與的“教學(xué)做”一體化的項目任務(wù)驅(qū)動的健康信息素養(yǎng)教材[7]。在此基礎(chǔ)之上，才能進一步整合課程的內(nèi)容和組織形式，讓其服務(wù)于健康信息素養(yǎng)教育，編寫出具有特色的教學(xué)大綱和教學(xué)方案。信息素養(yǎng)項目化課程不僅是信息資源的整合，也是信息技術(shù)、臨床醫(yī)學(xué)、公共衛(wèi)生和溝通能力等多學(xué)科知識的融合。

3.2 建立健全的健康信息素養(yǎng)教學(xué)特色資源庫

健康信息的內(nèi)容繁雜、數(shù)量巨大，一方面它為大數(shù)據(jù)時代的健康信息素養(yǎng)教育提供了豐富的課程資源，另一方面它也增加了健康信息資源的辨別難度。因此，非常有必要建立一個健全的健康信息素養(yǎng)教學(xué)特色資源庫，滿足廣大醫(yī)學(xué)院校學(xué)生健康信息素養(yǎng)教育的需求。健康信息素養(yǎng)教學(xué)特色資源庫的建立首先要借鑒發(fā)達國家發(fā)展及其評估實踐的最新科研成果，其次要結(jié)合本國健康信息素養(yǎng)教育的發(fā)展?fàn)顩r，制定符合國情的評估標(biāo)準，進而嚴格整合各種分散的網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療、公共衛(wèi)生、保健康復(fù)等方面的信息資源。館員在資源整合的基礎(chǔ)上，進一步構(gòu)建健康信息素養(yǎng)教學(xué)的標(biāo)準、課程體系和實驗實訓(xùn)等資源庫的教學(xué)模塊，建立起一個開放、互動的大數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)信息化教學(xué)服務(wù)系統(tǒng)。以美國為例，他們構(gòu)建的健康信息素養(yǎng)教育門戶網(wǎng)站為美國政府、專業(yè)協(xié)會、醫(yī)院和研究所提供了高效、穩(wěn)定、權(quán)威的官方網(wǎng)站，不僅提供豐富的健康信息教育資源，還提供專業(yè)的健康信息資源分類導(dǎo)航系統(tǒng)[8]。

4 大數(shù)據(jù)時代醫(yī)學(xué)院校學(xué)生健康信息素養(yǎng)培養(yǎng)策略

4.1 應(yīng)用現(xiàn)代化教學(xué)手段

大數(shù)據(jù)背景下的醫(yī)學(xué)院校學(xué)生健康信息素養(yǎng)教育主要是在新興網(wǎng)絡(luò)技術(shù)支持下實現(xiàn)的，因此對學(xué)生健康信息素養(yǎng)的培養(yǎng)離不開現(xiàn)代化的教學(xué)手段?，F(xiàn)代互聯(lián)網(wǎng)科技以大數(shù)據(jù)、云計算、物聯(lián)網(wǎng)等先進信息技術(shù)為支撐服務(wù)于整個社會，更是為健康信息素養(yǎng)的教育培養(yǎng)提供了基礎(chǔ)。圖書館員要積極利用現(xiàn)代信息技術(shù)，推進“三網(wǎng)合一”的發(fā)展步驟，充分發(fā)揮手機、平板電腦、數(shù)字電視、數(shù)字雜志、網(wǎng)絡(luò)媒體等各種新興媒體在健康信息素養(yǎng)教育培養(yǎng)中的作用，開發(fā)基于移動應(yīng)用的健康信息素養(yǎng)教育的相關(guān)軟件和硬件產(chǎn)品，為醫(yī)學(xué)院校學(xué)生健康信息素養(yǎng)教育培養(yǎng)提供新的創(chuàng)新服務(wù)平臺[9]。圖書館在大數(shù)據(jù)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的支持下，充分運用網(wǎng)絡(luò)化教學(xué)等現(xiàn)代化立體教學(xué)手段，開設(shè)健康信息素養(yǎng)教育的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)課堂，實行“線上線下”的混合式教學(xué)模式，探索以問題為中心的啟發(fā)式、討論式的互動型教學(xué)方法。

4.2 加強專兼職師資隊伍建設(shè)

健康信息素養(yǎng)強調(diào)理論與實踐相結(jié)合，在健康信息素養(yǎng)教育中不僅要培養(yǎng)學(xué)生的健康信息理論知識，更要培養(yǎng)學(xué)生健康信息運用的實踐能力，因此建設(shè)“雙師型”的專兼職師資隊伍成為健康信息素養(yǎng)教育的主要工作。一方面，醫(yī)學(xué)院校要不斷優(yōu)化專業(yè)的健康信息素養(yǎng)教育教師隊伍結(jié)構(gòu)，加強專業(yè)教師與圖書館員等不同部門人員的相互合作，構(gòu)建院校聯(lián)合開發(fā)服務(wù)。另一方面，醫(yī)學(xué)院校要不斷加大“雙師型”教師比重，積極聘請具有豐富實踐經(jīng)驗的一線健康信息教育服務(wù)者參與到學(xué)校的教學(xué)過程、教學(xué)大綱制定、課程開發(fā)和教材編寫中。

4.3 搭建校內(nèi)外相結(jié)合的實訓(xùn)實踐教學(xué)體系

健康信息素養(yǎng)教育不僅在醫(yī)學(xué)院校開展，同樣也可以在社區(qū)實踐中普及，醫(yī)學(xué)院校不是健康信息素養(yǎng)教育的唯一場所。醫(yī)學(xué)院校在進行校內(nèi)健康信息素養(yǎng)教育培養(yǎng)的同時，還應(yīng)該注重結(jié)合課外實踐課程，增強學(xué)生的理論和實踐知識。醫(yī)學(xué)院校可以建立全真模擬的醫(yī)院信息系統(tǒng)及居民電子健康檔案的職場化健康信息實訓(xùn)室，開設(shè)一些綜合性的實訓(xùn)實踐課程，讓學(xué)生在實踐訓(xùn)練中增強健康信息素養(yǎng)。同時醫(yī)學(xué)院校也可以加強與校外企業(yè)的合作，建立聯(lián)合實踐基地，讓校內(nèi)教學(xué)和校外實踐相互結(jié)合，互為補充，將學(xué)生培養(yǎng)成為理論基礎(chǔ)扎實、實際操作過硬的健康信息教育人才。

5 結(jié)語

健康信息素養(yǎng)教育是在大數(shù)據(jù)背景下發(fā)展起來的重要社會系統(tǒng)工程，目前在我國還處于起步階段，尚不完善。醫(yī)學(xué)院校學(xué)生健康信息素養(yǎng)的教育和培養(yǎng)還需要醫(yī)學(xué)院校本身、企業(yè)、政府等社會各界協(xié)同努力，共同促進健康信息素養(yǎng)教育的發(fā)展。

參考文獻

[1] 張建清.醫(yī)學(xué)院校學(xué)生信息素養(yǎng)培養(yǎng)實踐探索——以河南醫(yī)學(xué)高等?？茖W(xué)校為例[J].河南圖書館學(xué)刊，2016，36（6）：47-48.

[2] 楊蘭英.公共圖書館與信息素養(yǎng)教育[C]//中國科學(xué)技術(shù)協(xié)會.提高全民科學(xué)素質(zhì)、建設(shè)創(chuàng)新型國家——2006中國科協(xié)年會論文集.北京， 2006：1950-1953.

[3] 秦立國，劉瀾.高職醫(yī)學(xué)生信息素養(yǎng)現(xiàn)狀及培養(yǎng)信息素養(yǎng)的途徑分析——以鐵嶺衛(wèi)生職業(yè)學(xué)院為例[J].醫(yī)學(xué)信息，2011，24（9）：5994.

[4] 韓云峰，婁峰閣，葛杰，等.某醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生健康信息素養(yǎng)調(diào)查與培養(yǎng)策略研究[J].預(yù)防醫(yī)學(xué)論壇，2016，22（8）：565-567，573.

[5] 張士靖，杜建.健康信息素養(yǎng)應(yīng)成為中國公眾健康素養(yǎng)促進的關(guān)鍵點[J].醫(yī)學(xué)信息學(xué)雜志，2010，31（2）：45-49.

[6] 陸建玉，周菊芝，艾雨兵，等.寧波市某高職醫(yī)學(xué)院校大學(xué)生健康信息素養(yǎng)認知及需求調(diào)查分析[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理，2015，35（3）： 363-366.

[7] 錢勇.醫(yī)藥中職校學(xué)生信息素養(yǎng)的現(xiàn)狀調(diào)查與分析——以南京市醫(yī)藥中等專業(yè)學(xué)校為例[D].南京：南京師范大學(xué)，2013.

[8] 封竹兵.高職醫(yī)學(xué)生健康素養(yǎng)現(xiàn)狀調(diào)查與研究[D].南京：東南大學(xué)， 2016.

[9] 陸建玉，周菊芝，周國祥，等.大數(shù)據(jù)背景下醫(yī)學(xué)生健康信息素養(yǎng)教育模式的研究與實踐[J].中國農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理，2015，35（2）：204-206.