CT與B超在診斷婦科盆腔腫瘤中的臨床價(jià)值分析

何 斌

（江西省贛州市全南縣人民醫(yī)院，江西 贛州 341800）

CT與B超在診斷婦科盆腔腫瘤中的臨床價(jià)值分析

何 斌

（江西省贛州市全南縣人民醫(yī)院，江西 贛州 341800）

目的在婦科盆腔腫瘤診斷過程中，常見的臨床應(yīng)用診斷手段就是借助CT和B超兩種手段，本文通過對(duì)CT和B超兩種診斷手段的對(duì)比分析以研究兩種手段的臨床應(yīng)用價(jià)值。方法關(guān)于兩種診斷手段的臨床應(yīng)用價(jià)值的研究方法，本文主要采用數(shù)據(jù)分析以及比較的方式來對(duì)此進(jìn)行研究。數(shù)據(jù)調(diào)查的時(shí)間為2013年4月至2016年4月，為期三年；調(diào)查對(duì)象為我院近三年收治的婦科盆腔腫瘤患者中隨機(jī)抽取200例，這200例患者有16例子宮內(nèi)膜癌，11例卵巢癌，62例卵巢良性腫瘤，34例子宮頸癌，68例子宮肌瘤以及9例子宮肉瘤；調(diào)查內(nèi)容為各個(gè)病例中盆腔腫瘤患者采用CT、B超及手術(shù)后病理證實(shí)，借此分析和對(duì)比CT和B超兩種不同的檢查方法的價(jià)值。結(jié)果本次數(shù)據(jù)搜集分析主要集中于B超和CT在婦科盆腔腫瘤中的子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜癌、子宮頸癌、子宮肉瘤、卵巢良性腫瘤、卵巢癌等六項(xiàng)病癥的診斷符合率的分析，其中B超對(duì)此六項(xiàng)的診斷符合率分別為97.25%、88.21%、89.16%、50.12%、96.17%、80.00%；CT的診斷符合率分別為94.68%、76.23%、83.11%、50.05%、92.86%、62.14%。由此數(shù)據(jù)，在各項(xiàng)病癥中術(shù)后病理與兩種手段的診斷符合率相比可見B超的診斷符合率略高于CT，符合統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，具有研究的意義。結(jié)論在婦科盆腔腫瘤疾病診斷過程中，B超和CT作為兩種常見的檢查手段，B超相較于CT不僅在診斷符合率上B超的略高于CT，而且B超具有操作簡便、費(fèi)用低、無創(chuàng)等優(yōu)點(diǎn)，可見B超是檢查盆腔腫瘤最佳的首選方法。

婦科臨床；盆腔腫瘤；CT與B超

女性盆腔疾患是女性常見的婦科疾病，其中較為多發(fā)的當(dāng)屬位于子宮、附件部位的腫瘤。女性盆腔疾患的治療原則就是早發(fā)現(xiàn)早治療，這類疾病的治療關(guān)就是就要在第一時(shí)間做出正確的診斷。診斷女性盆腔疾患的兩種常見方法也是主要的方法就是B超和CT，由于B超和CT各自具有不同的特點(diǎn)，其在婦科盆腔疾病中的引用價(jià)值亦有差別[1]。兩種手段各有優(yōu)缺點(diǎn)，都能作為女性疾病診斷的手段。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本文選取的研究材料是近三年的，是從2013年4月到2016年4月的本院婦科接收以及治療的200例盆腔腫瘤患者，患者年齡處于23周歲到54周歲之間，平均年齡在31±12之間浮動(dòng)。根據(jù)所選取資料患者的主要臨床表現(xiàn)數(shù)據(jù)顯示，在200例被選取的患者中，患者表現(xiàn)出的下腹部下墜感占19%，腹痛占12%，陰道不規(guī)則流血占24%，腹部包塊占17%的，月經(jīng)異常占28%，盆腔疾病患者的主要臨床表現(xiàn)有下腹部下墜感、經(jīng)常性腹痛、陰道不規(guī)則流血、腹脹、月經(jīng)異常等。

1.2 方法

針對(duì)當(dāng)前女性盆腔疾病的診察，絕大多數(shù)醫(yī)院均采用CT 檢查和B超檢查，本文研究采用固定的儀器、同樣的手段對(duì)患者排查，最終將兩者之間診察結(jié)果進(jìn)行有效性比較，得出結(jié)論。

第一種常見的女性盆腔疾病的檢查手段為CT檢查。本次研究采用的CT的檢查儀器是菲利普PQ-2000S單螺旋CT機(jī)，在CT檢查過程中，被檢患者需要將自己的身體臥床放直，檢查間距是1.1厘米，層厚1.1厘米，檢查順序?yàn)樯舷逻B續(xù)性掃描、平掃再強(qiáng)掃。

第二種常見的女性盆腔疾病的檢查手段為B超檢查。此次研究數(shù)據(jù)取得的儀器為深圳邁遄DC-6型彩色多普勒超聲顯像議。

1.3 觀察指標(biāo)

B超和CT在檢查女性盆腔疾病中所獲取的指標(biāo)既有相同也有所不同。CT檢查的指標(biāo)還包括盆腔實(shí)性、囊實(shí)性、囊性腫塊，是否侵犯周圍組織，平掃和增強(qiáng)檢查情況等內(nèi)容，而有B超則能檢測出回聲特征、邊緣是否規(guī)整、低回聲暈是否清晰與連續(xù)和彩色血流分布的情況。

2 結(jié) 果

研究結(jié)果表明：在本次調(diào)查的女性患者中，子宮內(nèi)膜癌的發(fā)生概率為8.00%，除此之外，卵巢癌、卵巢囊腫、子宮頸癌、子宮肌瘤、子宮肉瘤均有不同的發(fā)生概率，其中發(fā)生概率較高的為子宮肌瘤和卵巢良性腫瘤。CT和B超檢查后，經(jīng)手術(shù)病理證實(shí)，統(tǒng)計(jì)分析兩種檢查手段的診斷符率情況如下表表1所示。

表1 CT與B超檢查結(jié)果和術(shù)后診斷之間的符合情況比較 [n（%）]

3 討 論

女性盆腔結(jié)構(gòu)復(fù)雜，組成器官較多，因此女性易患盆腔腫瘤的概率有所增加，其盆腔腫瘤種類也較多。研究數(shù)據(jù)表明，在200例臨床患者中，具備典型超聲征象的患者占絕大部分，利用超聲檢查能夠較快地確定腫瘤的位置、形態(tài)大小以及腫瘤內(nèi)部的結(jié)構(gòu)，但是超聲檢查難以觀察到子宮以外的腫瘤，對(duì)較大腫瘤也難以攝取腫瘤的全部圖像，對(duì)＜2 cm的實(shí)性腫瘤也很難測出。

綜上所述，CT和B超都被廣泛應(yīng)用在女性盆腔疾患的臨床診斷中，兩者在病患診斷符合率上并無較大差距，但是出于診斷成本和操作程序考慮，B的檢查成本低于CT、操作程序也較為簡單，因此，B 超對(duì)女性盆腔腫瘤病變的檢查的臨床應(yīng)用價(jià)值要高于CT手段。

[1] 周天民,李 勇.CT與B超在診斷婦科盆腔腫瘤中臨床價(jià)值[J].醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志,2010,4(13):526-528.

本文編輯：劉帥帥

Analysis of the clinical value of CT and ultrasound in the diagnosis of gynecological pelvic tumors

He Bin
(QUANNAN County People's Hospital of Jiangxi city of Ganzhou province, Jiangxi Ganzhou 341800,China)

R737.3

B

ISSN.2095-8803.2017.07.34.02