分析個體化健康教育對糖尿病視網(wǎng)膜病變患者的血糖控制的依從性

吳紅芳，張秀麗

（西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院，陜西 西安 710061）

分析個體化健康教育對糖尿病視網(wǎng)膜病變患者的血糖控制的依從性

吳紅芳，張秀麗

（西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院，陜西 西安 710061）

目的 總結(jié)對糖尿病視網(wǎng)膜病變患者給予個體健康化教育后，病患的血糖控制狀況和治療依從性。方法 通過隨機選取的方式選取對我院該病病患進(jìn)行選取，選取的總?cè)藬?shù)為94人，選取的時間為2016年2月～2017年1月。通過平均分配的方式將這些病患分為兩組，每組的人數(shù)為47人，其中一組命名為常規(guī)組，另一組命名為研究組。給予常規(guī)組以往的教育方案，而研究組則給予個體化的教育方案，對兩個小組病患的血糖控制狀況和治療依從性進(jìn)行統(tǒng)計并對比。結(jié)果 通過對2 h給予不同的教育方案后，對其各種狀況進(jìn)行統(tǒng)計和分析得出，常規(guī)組血糖控制狀況不如研究組，兩者之間差異十分明顯，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；常規(guī)的總依從概率低于研究組，兩者之間差異十分明顯，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 通過此次研究可以得出，給予該病病患個性化的健康教育對其血糖控制效果更佳，治療依從性也呈提高趨勢，應(yīng)予以推廣。

個體化健康教育；血糖控制；依從性；唐腦病視網(wǎng)膜病變

該病主要是由糖尿病引發(fā)的并發(fā)癥，若不展開良好的治療和護(hù)理造成失明的概率十分大。血糖控制在該癥的治療中有著至關(guān)重要的作用，基于此在對該癥展開治療時，應(yīng)采用個體化健康教育來對其血糖進(jìn)行控制，使其病癥得到緩解不至加重。本院通過研究后得出，采用此種教育方案對病患的血糖控制和治療依從性方面效果更佳，現(xiàn)分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

通過隨機選取的方式選取對我院該病病患進(jìn)行選取，選取的總?cè)藬?shù)為94人，選取的時間為2016年2月～2017年1月，通過平均分配的方式將這些病患分為兩組，每個小組的人數(shù)為47人，其中一組命名為常規(guī)組，另一組命名為研究組。對病患的一般資料進(jìn)行收集，常規(guī)組中年紀(jì)最高是79歲，年紀(jì)最低的是42歲，平均為（51.52±6.15）歲，研究組中年紀(jì)最高是78歲，年紀(jì)最低的是43歲，平均為（52.22±5.94）歲；常規(guī)組男性的人數(shù)為22人，女性的人數(shù)為25人，研究組男性的人數(shù)為21人，女性的人數(shù)為26人。全體病患均確診患有該癥，且病患均知曉并自愿參與此次研究。對兩個小組病患的一般資料相互對比后發(fā)現(xiàn)，二者比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

給予常規(guī)組以往的教育方案，其中主要包括向病患講解該病原理，指導(dǎo)病患的飲食和運動，告知其血糖控制的意義，將用藥的注意事項告知病患，對病患的眼底狀況進(jìn)行定期檢查[1]。

給予研究組以往的教育方案，但要在其中加入個性化教育，主要包括心理教育、飲食教育、運動教育、用藥教育等[2]。首先，對病患進(jìn)行心理教育，讓病患在治療的過程中保持健康的心態(tài)，對其不良情緒進(jìn)行及時的疏導(dǎo)，鼓勵其樂觀面對病魔，由于每個病患的狀況不盡相同，在對其進(jìn)行心理教育時要因人而異，通過個性化教育模式來使病患保持健康的心態(tài)，進(jìn)而使其病情得到一定的穩(wěn)定；其次，對其進(jìn)行飲食教育，通過對每個病患的具體病情進(jìn)行統(tǒng)計，針對不同的狀況制定個性化飲食計劃，對病患的飲食進(jìn)行嚴(yán)格的指導(dǎo)，使病患的病情得到控制；再次，對病患展開運動教育，針對不同病患制定個性化運動方案，讓病患養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，通過相關(guān)的眼部運動來使病患的病情得到緩解；最后，對病患的用藥進(jìn)行教育，對其講解按時用藥和按劑量用藥的重要性，除此之外還要以正確的方式服用，使藥物的療效達(dá)到最佳。

1.3 觀察指標(biāo)

對全體病患的體重指數(shù)和血糖控制狀況進(jìn)行統(tǒng)計并分析。病患依從度滿分是100分，其中主要有五個部分，每個部分20分，分別為按時服藥、運動狀況、飲食狀況、戒煙戒酒、體重狀況。分?jǐn)?shù)超過80分表示非常依從，分?jǐn)?shù)在80分和60分之間表示比較依從，分?jǐn)?shù)低于60分表示不依從[3]。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS 20.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗，計數(shù)資料以例（n），百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗；以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 血糖控制

通過將兩個小組的血糖控制狀況展開對比后可以發(fā)現(xiàn)，兩個小組之間差異十分明顯，與常規(guī)組相比，研究組 的指標(biāo)更佳，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 血糖控制情況（±s）

表1 血糖控制情況（±s）

分組 體重指數(shù) 餐后2 h 空腹血糖研究組教育前 71.21±3.11 17.22±4.62 15.01±3.14教育后 66.13±3.23 7.96±1.65 4.71±0.68常規(guī)組教育前 72.13±3.45 18.63±4.53 14.91±3.52教育后 70.51±3.42 11.36±3.54 6.03±1.27

2.2 依從性

通過將兩個小組的依從展開對比后可以發(fā)現(xiàn)，研究組的總依從概率為91.49%，常規(guī)組的總依從概率為78.72%，與常規(guī)組相比，研究組的依從度更高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 治療依從度 [n（%）]

3 討 論

糖尿病病患在治療的過程中要長期服用藥物，且其會因各種因素產(chǎn)生煩躁和抑郁，這時就需要對其進(jìn)行心理引導(dǎo)[4]。由于每個病患的具體病情不盡相同，采取同一種教育方案效果并不明顯，根據(jù)每個病患的具體狀況制定個性化的教育方案能夠使教育更加具體。

個性化方案能夠使病患對自身病癥有更加正確的認(rèn)識，對其情緒具有一定的舒緩作用，還能夠使其自護(hù)能力得到很大的提升，促進(jìn)其養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣，使血糖控制的效果更佳。除此之外病患的心理素質(zhì)也得到很大程度的提高，在治療中的配合度和依從度也逐步提高，對其病情的康復(fù)有著重要的作用。通過此次研究也可以看出，研究組的整體狀況都優(yōu)于常規(guī)組，這代表著個性化教育方案具有一定的優(yōu)越性，應(yīng)廣泛推廣。

4 結(jié)束語

通過對該病病患采取個性化的教育模式，根據(jù)病患的具體狀況制定不同的教育內(nèi)容，采用不同的教育方法來強化病患對病情的認(rèn)識，使其治療信心和生活狀態(tài)得到顯著改善，增強其對醫(yī)院的信賴感，使其病情得到良好的控制，進(jìn)而為其康復(fù)奠定堅實的基礎(chǔ)。

[1] 夏景波.個體化健康教育對糖尿病患者治療依從性的影響[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2017,9(4):204-206.

[2]陳小紅,印紅蘭.個體化健康教育對老年糖尿病患者胰島素注射依從性的影響[J].中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理(中英文),2016,2(10):49-52.

[3] 黃麗芳.個體化健康教育對老年糖尿病患者胰島素注射依從性的影響[J].大家健康旬刊,2017,11(4):124-125.

[4] 茍海粉.探討實行個體化健康教育與護(hù)理干預(yù)模式對老年糖尿病患者控制血糖和健康恢復(fù)的影響[J].養(yǎng)生保健指南,2016(26):206-206.

本文編輯：李 豆

To analyze the compliance of individual health education on blood glucose control in diabetic retinopathy patients

WU Hong-fang, ZHANG Xiu-li
(The First Affiliated Hospital of Xi'an Jiao Tong University,Shaanxi Xi'an 710061,China)

R587.1

B

ISSN.2095-6681.2017.10.94.02