小兒支原體肺炎臨床應(yīng)用雙黃連顆粒佐治的治療效果

胡明姝

（江蘇省灌南縣人民醫(yī)院，江蘇 連云港 222500）

小兒支原體肺炎臨床應(yīng)用雙黃連顆粒佐治的治療效果

胡明姝

（江蘇省灌南縣人民醫(yī)院，江蘇 連云港 222500）

目的 探究小兒支原體肺炎臨床應(yīng)用雙黃連顆粒佐治的治療效果。方法 選取2016年6月～2017年2月我院收治患有原體肺炎的患兒116例作為研究對(duì)象作為探究對(duì)象，將所有患兒按照隨機(jī)原則分為兩組，分別為對(duì)照組與觀察組，每組患兒均有58例。給予對(duì)照組與觀察組患兒分別服用阿奇霉與雙黃連顆粒進(jìn)行治療，觀察并對(duì)比兩組患兒的治療效果。結(jié)果 觀察組患兒的總有效率明顯高于對(duì)照組患兒的總有效率（96.55%＞77.59%），差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；觀察組患兒的住院時(shí)間、咳嗽消失時(shí)間均短于對(duì)照組，體溫恢復(fù)時(shí)間也明顯快于對(duì)照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 對(duì)患有支原體肺炎的患兒采用雙黃連顆粒進(jìn)行治療，有利于提高治療效果，值得臨床應(yīng)用。

小兒原體肺炎；雙黃連顆粒；治療效果

小兒支原體肺炎常被稱為原發(fā)性非典型肺炎，是一種常見的呼吸道疾病，該疾病的發(fā)病原因主要有毛細(xì)支氣管炎樣改變、支原體感染等，發(fā)病率高是該疾病的主要特點(diǎn)[1]。兒童發(fā)病后常伴有高熱、咽痛、咳嗽、食欲不振等臨床癥狀，若是患兒在發(fā)病初期沒有得到及時(shí)救治，隨著病情的加劇，則會(huì)引發(fā)中耳炎、扁桃體炎、肺炎等并發(fā)癥，其可威脅患兒的生命健康[2]。本次研究選取我院收治的116例患兒作為研究對(duì)象，隨機(jī)將其分為對(duì)照組與觀察組，采用阿奇霉素對(duì)對(duì)照組患兒進(jìn)行治療，采用雙黃連顆粒對(duì)觀察組患兒進(jìn)行治療。雙黃連顆粒是一種中成藥，具有清熱解毒、疏風(fēng)解表的功效。經(jīng)過分析得出，雙黃連治療小兒支原體肺炎的效果更為顯著，現(xiàn)作出如下報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年6月～2017年2月我院收治患有原體肺炎的患兒116例作為研究對(duì)象，所有患兒均被確診為患有小兒支原體肺炎，父母均知曉該項(xiàng)研究并簽署同意書。嚴(yán)格按照隨機(jī)原則將所有患兒分為兩組，分別為對(duì)照組與觀察組，每組患兒具有58例。所有患兒入院時(shí)均伴有高熱、咳嗽等癥狀。其中對(duì)照組患兒中有男性30例，女性有28例；年齡最小為3歲，年齡最大為11歲，平均年齡（6.79±1.05）歲；病程為3～15天，平均病程（7.55±2.14）天。觀察組患兒中有男性29例，女性29例；年齡最小為4歲，年齡最大為10歲，平均年齡（6.24±1.21）歲；病程為3～14天，平均病程（7.37±2.90）天。對(duì)比兩組患兒的男女比例、年齡、病程等一般資料，差異較小，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）?？勺鬟M(jìn)一步探究。

1.2 治療方法

給予對(duì)照組患兒服用阿奇霉素片（輔仁藥業(yè)集團(tuán)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20034169）進(jìn)行治療，用法為飯前1小時(shí)或飯后1小時(shí)口服，用量為按體重10 mg/kg頓服，每日最大用量不得超過0.5 g。給予觀察組患兒服用雙黃連顆粒（哈爾濱兒童制藥廠有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字Z23020790）進(jìn)行治療，用法為將該藥品與開水沖服，用量為1袋/次，3次/日。兩組患兒均以7天為一個(gè)療程，觀察患兒用藥后是否發(fā)生不良反應(yīng)。

1.3 觀察指標(biāo)與療效判定標(biāo)準(zhǔn)

1.3.1 觀察指標(biāo)

觀察兩組患兒的咳嗽消失時(shí)間、體溫恢復(fù)正常時(shí)間、住院時(shí)間。咳嗽消失時(shí)間、住院時(shí)間短，體溫恢復(fù)正常時(shí)間快則可說明治療效果顯著。

1.3.2 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

兩組患兒經(jīng)過一個(gè)療程的治療后，當(dāng)患兒的咳嗽、高熱、咽痛等臨床癥狀消失則可視為顯效；當(dāng)患兒的高熱、咽痛等癥狀消失，咳嗽癥狀得到減輕則可視為有效，若患兒的咳嗽、高熱、咽痛等癥狀沒有得到任何好轉(zhuǎn)則可視為無效。（顯效+有效）/例數(shù)×100%=總有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

運(yùn)用SSPS 20.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)本次研究的數(shù)據(jù)進(jìn)行處理并分析，以（±s）表示計(jì)量資料，使用t檢驗(yàn)，使用x2檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，若P＜0.05則可視差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 觀察組與對(duì)照組的指標(biāo)對(duì)比

觀察組患兒的咳嗽消失時(shí)間、住院時(shí)間均比對(duì)照組患兒的短，且體溫恢復(fù)正常的時(shí)間比對(duì)照組快，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。具體分析見表1。

2.2 觀察組與對(duì)照組的治療效果對(duì)比

觀察組患兒治療的總有效率為96.55%，對(duì)照組患兒治療的總有效率為77.59%，差異較大，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。具體分析見表2：

表1 觀察組與對(duì)照組的指標(biāo)對(duì)比（±s，天）

表1 觀察組與對(duì)照組的指標(biāo)對(duì)比（±s，天）

注：與對(duì)照組相比，*P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

組別 n 咳嗽消失時(shí)間 體溫恢復(fù)時(shí)間 住院時(shí)間觀察組 58 4.25±1.05* 2.04±0.92* 10.56±0.55*對(duì)照組 58 9.23±2.86 4.26±1.15 14.24±1.03

表2 觀察組與對(duì)照組患兒的治療效果對(duì)比 [n（%）]

3 討 論

小兒支原體肺炎主要是由支原體感染、毛細(xì)支氣管炎樣改變、呈間質(zhì)性肺炎而引發(fā)的一種呼吸道疾病，雖然該疾病四季都有發(fā)病，但春季和冬季的發(fā)病率更高[3]。小兒支原體肺炎具有發(fā)病急、復(fù)發(fā)率高特點(diǎn)，兒童發(fā)病后，常見的臨床癥狀有食欲不振、發(fā)熱、咽痛、劇烈咳嗽、干嘔等，對(duì)患兒的身體健康造成影響，不利于患兒的生長(zhǎng)發(fā)育。因此，為了提高該疾病的治療效果，醫(yī)學(xué)專家一直致力于對(duì)該疾病的研究。

對(duì)于小兒支原體肺炎，治療該疾病的方法具有多樣性，由于藥物的價(jià)格低廉、治療效果較好，因此，臨床治療上通常以藥物治療為主。本次研究采用兩種藥物對(duì)116例患兒進(jìn)行治療，隨機(jī)將其分為對(duì)照組與觀察組，對(duì)對(duì)照組采用阿奇霉素進(jìn)行治療，對(duì)觀察組采用雙黃連顆粒進(jìn)行治療。阿奇霉素（阿紅霉素）是第二大環(huán)內(nèi)酯藥物，對(duì)呼吸道疾病的治療具有一定的效果，但該藥品是一種抗生素。相關(guān)資料表明，大量服用抗生素不僅可導(dǎo)致人們的身體產(chǎn)生耐藥性，對(duì)于具有特異性體質(zhì)的患兒還會(huì)發(fā)生過敏反應(yīng)，同時(shí)對(duì)患兒的神經(jīng)系統(tǒng)、腎臟造成損傷，雖然該藥具有殺菌的作用，但一些不敏感的細(xì)菌還可繼續(xù)繁衍，導(dǎo)致患兒發(fā)生二次感染，對(duì)其產(chǎn)生的副作用極大。經(jīng)過臨床上多年對(duì)阿奇霉素的使用，發(fā)現(xiàn)患兒在服用阿奇霉素后常發(fā)生不良反應(yīng)，常見的不良反應(yīng)主要有頭暈、過敏、心律失常、惡心、嘔吐、腹瀉等，患兒長(zhǎng)期服用會(huì)給其身體帶來傷害[4]。而雙黃連顆粒是一種中成藥，主要成分有黃岑、金銀花、連翹等，根據(jù)相關(guān)醫(yī)學(xué)研究可知，黃岑除了有降壓、止血、鎮(zhèn)靜的功效外，其還具有清熱燥濕、瀉火解毒的作用；金銀花自古以來被譽(yù)為清熱解毒的良藥，其不僅有利尿、殺菌、殺毒的功效，還具有消炎、解毒的作用；連翹的主要功效是治濕熱、解毒[5]。所以，在多味中藥的作用下，雙黃連顆粒具有清熱、解毒、消炎、殺菌的功效，不僅有利于治療小兒支原體肺炎疾病，且該藥品的副作用小，安全性能較高。近年來，該藥品在臨床上被廣范使用。

由于小兒支原體肺炎的復(fù)發(fā)率高、病程長(zhǎng)，為了避免患兒再次被感染，除了給予患兒藥物治療外，護(hù)理對(duì)患兒康復(fù)具有一定的輔助作用。因此，家長(zhǎng)需時(shí)刻注意保持室內(nèi)環(huán)境空氣流通，患兒的飲食應(yīng)以清淡、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物為主，同時(shí)當(dāng)患兒呼吸道內(nèi)有分泌物排不出時(shí)，家長(zhǎng)需注意輕拍患兒背部使分泌物及時(shí)排出。

本次研究結(jié)果表明，患兒服用雙黃連顆粒比服用阿奇霉素治療小兒支原體肺炎的臨床療效更佳，且雙黃連顆粒可以有效的改善患兒病情，減少住院時(shí)間，治療咳嗽效果顯著，恢復(fù)正常體溫的速度快，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。由此可見，對(duì)小兒支原體肺炎患兒采用雙黃連顆粒進(jìn)行治療可以提高臨床治療效果，值得推廣使用。

[1] 徐 征,李 寧,趙蘭花,等.小兒支原體肺炎臨床應(yīng)用雙黃連顆粒佐治治療效果觀察[J].河北醫(yī)藥,2016,38(15):2321-2323.

[2] 徐 征,李 寧,趙蘭花,等.雙黃連顆粒佐治小兒支原體肺炎的效果觀察[J].河北醫(yī)藥,2016,38(13):1995-1997.

本文編輯：王雨辰

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ISSN.2095-8242.2017.32.6281.02