健康管理在社區(qū)老年慢性病防治中的應(yīng)用效果分析

呂 琳，張 敏*

（中國(guó)人民解放軍第一八一醫(yī)院，廣西 桂林 541002）

健康管理在社區(qū)老年慢性病防治中的應(yīng)用效果分析

呂 琳，張 敏*

（中國(guó)人民解放軍第一八一醫(yī)院，廣西 桂林 541002）

目的 總結(jié)健康管理干預(yù)在防治社區(qū)老年慢性病中的價(jià)值，以更好的改善老年人群的生活、生存質(zhì)量。方法 選擇2016年2月來我院進(jìn)行健康體檢的桂林市秀峰社區(qū)150例老年慢性病人群作為實(shí)驗(yàn)研究對(duì)象，對(duì)其進(jìn)行為期1年的健康調(diào)查以及干預(yù)，對(duì)比健康管理前后社區(qū)老年慢性病人的行為改變情況、疾病相關(guān)指標(biāo)變化情況。結(jié)果 健康管理前后各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)指標(biāo)數(shù)據(jù)結(jié)果經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算，均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P＜0.05，健康管理后優(yōu)勢(shì)明顯。結(jié)論 對(duì)社區(qū)老年慢性病人而言，健康管理可以整體上提高老年人的生活質(zhì)量，建議社區(qū)普及。

社區(qū)；老年慢性?。环乐喂ぷ?；健康管理

當(dāng)前，我國(guó)老齡化問題突出，而老年人作為各類疾病的多發(fā)群體，健康狀況尤為關(guān)注。就慢性病而言，老年階段人群身體器官衰退明顯，加上生活以及飲食方式不佳，成為慢性病主體[1]。有報(bào)道指出，社區(qū)工作中實(shí)施健康管理可以有效防治老年慢性病，并提高老年慢性病患者的生活質(zhì)量[2]。本文就桂林市秀峰社區(qū)進(jìn)行的1年健康管理對(duì)老年慢性病患者的影響加以研究，內(nèi)容總結(jié)如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

實(shí)驗(yàn)對(duì)象為桂林市秀峰社區(qū)老年病人群，總計(jì)150例，其中男性患者82例，女性患者68例，年齡均≥60歲，平均年齡值68.50±3.50。研究對(duì)象均符合糖尿?。?型）、高血壓等相關(guān)慢性疾病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。

1.2 健康管理方法

首先，建立健康檔案。對(duì)參與實(shí)驗(yàn)研究的對(duì)象均進(jìn)行基線資料調(diào)查，并安排健康體檢，將體檢結(jié)果以及相關(guān)數(shù)據(jù)整理、建立健康檔案，在此基礎(chǔ)上進(jìn)行健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估。其次，安排健康教育活動(dòng)。綜合老年群體特點(diǎn)，包括活動(dòng)時(shí)間、活動(dòng)興趣，選擇不同形式的教育活動(dòng)對(duì)社區(qū)老年人進(jìn)行健康教育。再次，針對(duì)性健康指導(dǎo)。綜合老年人的基線資料、健康體檢結(jié)果以及健康自我管理工作的執(zhí)行情況，評(píng)估老年人的慢性病風(fēng)險(xiǎn)并結(jié)合具體疾病情況進(jìn)行疾病針對(duì)性健康指導(dǎo)。最后，自我健康管理。在了解老年慢性病患者需求的同時(shí)進(jìn)行自我健康管理，工作人員對(duì)老年患者自我健康管理情況進(jìn)行定期監(jiān)測(cè)，分析干預(yù)效果的基礎(chǔ)上進(jìn)行健康風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估，糾正患者不良生活習(xí)慣，并進(jìn)行有效的引導(dǎo)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

社區(qū)實(shí)驗(yàn)對(duì)象指標(biāo)數(shù)據(jù)結(jié)果均進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算，使用軟件包SPSS 19.0。所有實(shí)驗(yàn)計(jì)數(shù)資料指標(biāo)數(shù)據(jù)均以%形式展開，x2檢驗(yàn)。P＜0.05為社區(qū)老年慢性病人實(shí)驗(yàn)指標(biāo)結(jié)果差異統(tǒng)計(jì)學(xué)意義標(biāo)準(zhǔn)。

2 結(jié) 果

2.1 實(shí)驗(yàn)對(duì)象健康管理干預(yù)前后行為改變情況分析

150例社區(qū)老年慢性病人健康管理前后具體行為優(yōu)化結(jié)果，健康管理后行為結(jié)果均優(yōu)于健康管理前，P＜0.05。見表1。

表1 慢性病人群健康管理期間行為改變結(jié)果對(duì)比 [n（%）]

2.2 實(shí)驗(yàn)對(duì)象健康管理干預(yù)前后臨床指標(biāo)結(jié)果分析

150例社區(qū)老年慢性病人健康管理前后臨床指標(biāo)結(jié)果，健康管理后行為結(jié)果均優(yōu)于健康管理前，P＜0.05。見表2。

3 討 論

常見慢性病包括心腦血管疾病以及高血壓、糖尿病等，老年人是患病主要群體，疾病具有潛伏期、病程長(zhǎng)以及治愈困難等特點(diǎn)，而疾病的發(fā)生和人們的生活環(huán)境、行為情況、精神狀態(tài)等有密切關(guān)系[3]。健康管理和教育是進(jìn)行慢性病防治的主要途徑之一，內(nèi)容包括規(guī)范患者的飲食、生活、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣，對(duì)患者進(jìn)行疾病知識(shí)宣教、防治指導(dǎo)等，并通過定期監(jiān)測(cè)患者臨床指標(biāo)的同時(shí)進(jìn)行危險(xiǎn)因素評(píng)估、指導(dǎo)，讓患者及家屬對(duì)慢性病有更深的認(rèn)識(shí)和理解。

綜合本文實(shí)驗(yàn)研究結(jié)果，健康管理后各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)指標(biāo)數(shù)據(jù)結(jié)果均明顯優(yōu)于管理前，P＜0.05。由此說明，健康管理的實(shí)施可以在幫助患者了解疾病知識(shí)的基礎(chǔ)上更好的規(guī)范其飲食、運(yùn)動(dòng)、服藥、遵醫(yī)、心理等情況并更好的改善慢性病臨床指標(biāo)，具有推行價(jià)值。

表2 慢性病人群健康管理期間臨床指標(biāo)改變結(jié)果對(duì)比 [n（%）]

[1] 謝 延,袁 芹,張 麗,等.健康管理在社區(qū)老年慢性病防治中的應(yīng)用與效果評(píng)價(jià)[J].實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué),2013,20(12):1517-1518.

[2] 黃光宇.健康管理在社區(qū)老年慢性病防治中的應(yīng)用效果分析[J].河南醫(yī)學(xué)研究,2016,(1):55-57.

[3] 梁小華,李大興.慢性病及老年人社區(qū)健康管理的問題與對(duì)策研究[J].醫(yī)學(xué)與哲學(xué),2013,34(1):55-57.

本文編輯：吳玲麗

R197.6

B

ISSN.2095-8242.2017.32.6245.02

廣西桂林市科技計(jì)劃課題（20150126-2-3）；全軍保健專項(xiàng)課題（12BJZ14）

張敏