時毓民
夏季天氣炎熱,無論是陽光燦爛的室外還是門窗緊閉的室內(nèi),都可能令寶寶中暑,特別是5歲以下的寶寶。
中暑四大原因
1.天熱時汗腺分泌明顯增加,汗水在皮膚表面蒸發(fā)時可以帶走部分熱量,但是小兒汗腺不發(fā)達,數(shù)量少,且體內(nèi)水分貯存也有限,這種散熱方式就不太管用了。
2.肺部在呼氣時可將熱氣排出體外,如果環(huán)境溫度過高,吸入的是熱空氣,反而會使體溫上升。幼兒的新陳代謝速率本來就很高,產(chǎn)熱多,若周圍環(huán)境溫度超過體溫,會促使體溫上竄。
3.當毛細血管擴張時,可使含熱較高的血液流向體表,使熱向外散發(fā)。小兒的體表面積相對較大,皮膚表皮細薄,通透性高,血管分布充沛,若外界溫度過高,就不能散熱,反而吸熱。
4.小兒體溫中樞尚未發(fā)育成熟,對周圍環(huán)境變化適應(yīng)性差,體溫容易變化。
中暑的五個癥狀
小兒有以下癥狀時,家長應(yīng)提高警惕。
1.小兒體溫達39~40℃,卻不會流汗。
2.皮膚發(fā)紅、發(fā)燙,并且干燥。
3.小兒煩躁不安、哭吵,呼吸和脈搏加快,接著會顯得很疲乏,甚至發(fā)生抽筋或昏迷。
4.較大的幼兒出現(xiàn)惡心、頭暈,失去方向感,表現(xiàn)得昏昏沉沉,對外界反應(yīng)較差。
5.重度中暑表現(xiàn)為皮膚涼,過度出汗,惡心、嘔吐,瞳孔擴大,腹部或肢體痙攣,脈搏快,常伴有暈厥、昏迷、高熱甚至意識喪失。
中暑處理五種方法
1.保持呼吸道通暢。
2.立即將小兒移到通風(fēng)、陰涼、干燥的地方,如走廊、樹陰下。讓小兒仰臥,解開衣扣,脫去或松開衣服。如寶寶的衣服已被汗水濕透,應(yīng)及時給寶寶更換干衣服,同時打開電扇或空調(diào),以便盡快散熱,但風(fēng)不要直接朝寶寶身上吹。全身用冷濕毛巾擦拭。不要用冰水或冰塊使體溫劇降,否則會使皮膚血管極度收縮,皮膚血流明顯減少而無法繼續(xù)散熱。
3.每隔10~15分鐘給寶寶喝一些不含咖啡因的飲料,但過量飲水反而會使小兒大汗淋漓,造成體內(nèi)水分和鹽分進一步流失,嚴重時還會引起抽搐現(xiàn)象。
4.刮痧是中醫(yī)特色療法之一,具有歷史悠久、方法獨特、簡便安全、適用廣泛、療效可靠等特點。刮痧療法指用光滑的硬物器具或者手指、金屬針具、柔軟的線索團等,在人體表面特定部位,如合谷(手背第一、二掌骨之間,第二掌骨橈側(cè)的中點處),反復(fù)進行刮、擠、揪、捏、刺等物理刺激,造成皮膚表面瘀血點、瘀血斑或點狀出血,通過刺激體表脈絡(luò),改善人體氣血流通狀態(tài),從而達到活血祛瘀、舒筋通絡(luò)、清熱消腫、扶正祛邪的作用。
5.夏季暑熱時,家庭應(yīng)配備一些價廉效佳的常用藥,有疾患時及時使用效果最佳。例如,清涼油具有清涼、擴散、刺激局部的作用,若患一般的傷風(fēng)頭痛、中暑眩暈之癥,用少量清涼油擦于印堂或左右太陽穴處,即可起到鎮(zhèn)痛止暈的作用;十滴水具有通竅利氣、健胃、除濕的功用,主要用于盛夏中暑引起的頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、腹痛、腸胃不適等病癥;仁丹具有清涼解暑、祛風(fēng)舒氣、健胃生津之功效,對中暑、暈車、暈船、消化不良治療效果好;服用藿香正氣液,每次半支,一日2次,可散熱解暑,治療中暑,具有解表和中、健脾燥濕之功用,對夏季感受暑濕所致的四肢酸重乏力、胸悶心煩、惡心、嘔吐、腸鳴腹瀉等療效甚佳;應(yīng)用六一散,每次5克沖水服用,可治夏日中暑。需要注意,中暑時用一般退燒藥反而會對寶寶身體不利,所以不要擅自給寶寶使用退燒藥。
預(yù)防中暑的五項措施
1.家長總是認為小兒抵抗力差,要多穿衣,避免感冒。其實在炎熱的夏季,成人穿多少,小兒就應(yīng)該穿多少,只要孩子手腳不涼,就表明穿得適合,沒有必要穿得過多。小兒的衣著要寬松、柔軟,衣料以薄薄的棉紗為好,可使汗液容易被吸收而感到身體涼爽。
2.小兒活動時要鼓勵多飲水。如果母乳充足,寶寶出汗不多,就不需要額外飲水。吃配方奶粉的寶寶腎負荷是母乳寶寶的3倍,需要給寶寶多喝水以排出廢物,在兩次喂奶的間期,媽媽需給寶寶喂30~50亳升的溫開水。對大一些的小兒,父母需每30分鐘給孩子喝一些水。不要用飲料代替白開水。
3.家長若帶小兒外出,最好安排在早上或黃昏。要戴上防曬帽,暴露部位涂一些防曬霜。
4.室內(nèi)要盡量打開窗戶通風(fēng),利用風(fēng)扇或空調(diào)以保持室內(nèi)溫度適宜。
5.暑天可喝些綠豆百合湯,也可以用蘆根60克加水煎湯代茶飲,有清熱消暑功效。