為啥有些小傷讓你痛到尖叫

李花

咬到舌頭、撞到腳趾、小腿抽筋……這些小傷小痛經(jīng)常讓我們疼得眼淚直流。不得不承認(rèn)，我們身體的有些部位確實“碰不得”。不過，這些“痛不欲生”并非無藥可解，讓我們來跟隨東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院疼痛科主任孫巖軍來探索解痛之道。

小腿抽筋

我們都曾有過抽筋的經(jīng)歷，突然小腿肚子就揪在一起，很難動彈，還伴有疼痛感，尤其是孕婦在夜間常有被抽筋疼醒的經(jīng)歷。

抽筋通常發(fā)生小腿部位，引起抽筋的原因包括脫水、疲勞、神經(jīng)損傷或電解質(zhì)失衡，比如鎂、鉀和鈣等，肌肉不斷收縮會讓人感覺劇痛。有些人夜間睡覺的時候小腿抽筋，這個原因是多方面的，大多數(shù)屬特發(fā)性。但是，患有某些疾病時，發(fā)生腿抽筋的概率會增加，稱為繼發(fā)性腿抽筋，如多種肌肉病、外周神經(jīng)病、尿毒癥、糖尿病、甲狀腺疾病等。當(dāng)然多數(shù)患者與缺鈣有關(guān)。比如，絕經(jīng)后的女性、節(jié)食減肥的人等，由于鈣的吸收或攝入不足而導(dǎo)致腿抽筋。另外，服用某些藥物，也可以誘發(fā)繼發(fā)性腿抽筋。這些藥物包括激素類、止痛的嗎啡、治療胃病的西米替丁、降血壓的利尿劑、精神科用藥鋰鹽等。

抽筋一般會慢慢自愈。不過持續(xù)的疼痛和反復(fù)抽筋時間過長還是很難受的，怎么緩解呢？讓我們來跟孫主任學(xué)兩招。一是改臥為坐，伸直抽筋的腿，用手握緊前腳掌。二是直接按壓抽筋的肌肉部位以緩解肌肉收縮，讓痙攣更快地消退。腿抽筋的時候，記住千萬不要把腿再彎起來，或者是圈起來，否則會讓抽筋的地方更疼。

預(yù)防腿部抽筋，要注意防寒保暖，注意睡眠姿勢，走路及運動時間不宜過長，適當(dāng)參加體育鍛煉，適當(dāng)補鈣，多吃些奶制品、瘦肉等，能促進鈣鹽溶解，幫助吸收。

咬到舌頭

說話或吃飯不留意咬到自己舌頭的時候，那種瞬間的痛無法言語，只得眼淚直流。

孫巖軍介紹，人體中最強壯的三塊肌肉就位于口腔之中，這些肌肉在牙齒閉合時會對門牙產(chǎn)生50磅的力，對后磨牙產(chǎn)生高達(dá)200磅的力。如果咬得嚴(yán)重，就會出現(xiàn)武俠小說中那種“一咬舌立即斃命”的慘狀。

咬到舌頭出血也無需慌張，如果嘴里有食物或污物，可以用涼開水清洗舌頭。紗布的止血效果最好，如果沒有，用冰塊或冰棒壓住舌頭受傷的部位，若30分鐘后仍然出血應(yīng)立即去醫(yī)院。在受傷后的一兩天內(nèi)，盡量吃軟一些的食物，避免吃酸、辣等刺激性食物。一般舌頭咬傷的傷口在7～10天內(nèi)就能愈合。

需要強調(diào)的是，常咬舌頭可能是疾病的先兆，有可能是腔隙性腦梗塞。老人吃著飯突然咬到舌頭，可能因為大腦局部梗塞，壓迫腦神經(jīng)，使舌頭不能靈活運動，常在咀嚼中被牙齒咬傷。此外，常常咬舌頭還可能是舌癌先兆。所以，有癥狀還是應(yīng)及時去醫(yī)院就診排查其他器質(zhì)性病變。

撞到肘關(guān)節(jié)

碰到肘關(guān)節(jié)最突出的那塊骨頭，一瞬間產(chǎn)生一種刺痛、過電流般的感覺，并從前臂滑向手部和小拇指。碰一下的痛感為何如此強烈？

肘關(guān)節(jié)，俗稱麻筋兒。孫主任介紹，肘部的尺骨端這一部位被撞擊時產(chǎn)生的酥麻的刺痛感，并非來自那兒的骨頭，而是來自尺骨神經(jīng)，這是一組沿著手臂伸展并從肘關(guān)節(jié)后部穿過的感覺纖維。當(dāng)胳膊彎曲時，這些神經(jīng)就會凸顯，只靠皮膚和脂肪并不能進行有效的保護。建議一旦磕碰可通過不停甩胳膊，抖一抖緩解痛感。

肘關(guān)節(jié)疼痛還有一些是因疾病引起的，比如骨質(zhì)增生、風(fēng)濕類疾病，還有勞損、扭傷，甚至是受風(fēng)、受涼、受濕等，都可能導(dǎo)致肘關(guān)節(jié)疼痛。還有一種名叫肘管綜合征的病，這種病的感覺就像有人在不斷地用小錘子敲打你的肘部，一次又一次，嚴(yán)重的還會影響患者手部的正常使用。所以如果出現(xiàn)上述情況，建議去大醫(yī)院檢查確診，然后再根據(jù)不同的病因進行治療。

腳趾頭踢到東西

走路玩手機，突然踢到什么東西，腳趾傳來劇痛，那一刻忍不住有爆粗口的沖動。

原來這是因為腳趾上布滿了感覺神經(jīng)，這些特化的神經(jīng)末梢被稱為“傷害感受器”，它們擅長感受實際或者潛在的組織損傷。當(dāng)腳趾踢到東西，你就在同一時間刺激了大量這樣的神經(jīng)纖維。它們的信號在脊髓整合并傳輸?shù)酱竽X。這樣一堆信號傳給大腦，大腦讀取了，于是就疼得要命了。而且當(dāng)腳趾碰到物體時，它無法彎曲，吸收了來自整條腿的力，這種力被引導(dǎo)到一塊面積非常小而又敏感的區(qū)域，壓強非常大，痛感也會加強。

倒也不是說在疼痛面前我們就毫無作為了。孫主任表示，一般立刻按摩疼痛區(qū)，快速形成一種與射向大腦的疼痛信號相競爭的感覺。另外，雖然人們通常沒辦法完全避免腳趾踢到啥，不過科學(xué)證明，當(dāng)你在踢痛腳趾時不由自主地要爆粗口，那就爆一兩句吧。因為它其實可以幫助減輕疼痛。雖然咒罵非常不文明，不過確實是可以讓自己分神，從而阻止痛感信號過多傳遞至大腦。

手指被紙張割傷

被紙劃傷通常傷口很小，很難被察覺到并且不怎么會流血，但那種疼痛卻讓人不寒而栗。

孫主任表示，手指被紙張割傷的傷口通常很小且很淺，會很快愈合。由于閉合的傷口幾乎不會流血，所以說，即使傷口小到你幾乎察覺不到，但是傷口造成的疼痛感卻特別強烈。

被紙劃傷后，建議立即用冰冷的水沖洗傷口，這樣做能減輕刺痛感和炎癥。如果傷口較深，用冰塊冰敷3分鐘，讓疼痛處產(chǎn)生麻木感；然后涂抹抗菌藥膏，并用創(chuàng)可貼覆蓋傷口。在傷口未愈合期間，注意傷口不能沾水，要遵醫(yī)囑定期換藥，保持傷口的無菌狀態(tài)，這樣傷口才能愈合得比較快。

上述說的都是急性痛，基本都是突發(fā)的，我們能做的是盡量減少傷害性因子。當(dāng)然，我們也不能忽視還有一些常見的慢性疼痛，比如說牙痛、三叉神經(jīng)痛、頸椎痛、關(guān)節(jié)痛等。尤其是對于一些老人來說，無論是急性痛還是慢性痛都可能造成血壓、心率的變化，所以對于上述的疼痛要引起重視，對癥治療，以防意外發(fā)生。