社會保險經(jīng)辦政策

問：社會保險繳費基數(shù)如何確定？

答：（1）企業(yè)：依照有關(guān)規(guī)定，單位繳費基數(shù)為全部職工個人繳費基數(shù)之和，職工一般以上一年度本人月平均工資收入為個人繳費工資基數(shù)。其申報的繳費基數(shù)不足上年全區(qū)城鎮(zhèn)單位在崗職工平均工資60%的，按上年全區(qū)城鎮(zhèn)單位在崗職工平均工資60%為繳費基數(shù)；超過上年全區(qū)城鎮(zhèn)單位在崗職工平均工資300%的，按上年全區(qū)城鎮(zhèn)單位在崗職工平均工資300%為繳費基數(shù)。

（2）機關(guān)事業(yè)：按自然年度一年一定。個人工資超過上年度全區(qū)在崗職工平均工資的300%以上的部分，不計入個人繳費工資基數(shù)；低于上年度全區(qū)在崗職工平均工資60%的，按上年度全區(qū)在崗職工平均工資的60%計算個人繳費工資基數(shù)。

（3）個體工商戶和靈活就業(yè)人員在每個繳費年度內(nèi)，自愿申請按全區(qū)上年度城鎮(zhèn)單位在崗職工平均工資的100%、90%、80%、70%、60%，任選一個檔次確定繳費基數(shù)繳納基本養(yǎng)老保險費，按全年上年度城鎮(zhèn)單位在崗職工平均工資的60%繳納基本醫(yī)療保險費。

問： 社會保險繳費費率如何確定？

答：（1）基本養(yǎng)老保險：單位部分20%，個人部分8%。個體工商戶和靈活就業(yè)人員按 20 %比例繳納企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險費。

（2）基本醫(yī)療保險：單位8%，個人2%。

（3）失業(yè)保險：單位部分由2%降至1.5%，個人部分由1%降至0.5%。

（4）工傷保險只需單位繳納，其費率根據(jù)單位危險程度的不同，為單位部分的0.2%～1.9%（按單位繳費總額計算）。

（5）生育保險只需單位繳納，其費率（1）按用人單位上年度月平均工資之和的0.8%；（2）國家機關(guān)、屬財政撥款的事業(yè)單位為0.4%。

問： 按月領(lǐng)取城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老金的條件？

答：（1）男職工年齡滿60周歲，在管理（技術(shù)）崗位工作的女職工年齡滿55周歲，在工人崗位工作的女職工年齡滿50周歲。繳納基本養(yǎng)老保險費累計年限滿15年的（含視同繳費年限，實際繳費滿5年以上）。（2）以城鎮(zhèn)個體工商戶、自謀職業(yè)者以及采取各種靈活方式就業(yè)的參保人員：2003年1月1日起參保繳費的，男性年齡滿60周歲，女性年齡滿55周歲；2002年12月31日（含）前已參保繳費（包括原在用人單位參保繳費）的女性參保人員（不包括2003年1月1日起辦理參保登記手續(xù)補繳2003年1月1日前養(yǎng)老保險費的女性參保人員），年齡滿50周歲，累計繳費年限滿15年。

問： 達到法定退休年齡的參保人員如何申領(lǐng)基本養(yǎng)老金？

答：參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險人員達到法定退休年齡并且符合領(lǐng)取基本養(yǎng)老金條件的，直接向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申請領(lǐng)取基本養(yǎng)老金。其中，職工參保人員，由用人單位代辦申請；檔案托管的參保人員，由檔案托管單位代理申請；無視同繳費年限人、個體參保人員則由本人申請辦理。

機關(guān)事業(yè)單位參保人員符合法定退休條件時，按現(xiàn)行干部管理權(quán)限辦理退休手續(xù)。個人繳費年限（含視同繳費年限）累計滿15年的，由所在單位負責(zé)向參保地社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申請核定其基本養(yǎng)老保險待遇。核定后的基本養(yǎng)老保險待遇，從組織確定其退休的次月起發(fā)放。

問： 養(yǎng)老保險待遇資格如何認證？

答：采用“人臉識別身份認證系統(tǒng)”進行基本養(yǎng)老保險待遇領(lǐng)取資格認證。

（1）現(xiàn)場認證?？删徒骄幼〉亟值溃ㄠl(xiāng)鎮(zhèn)）、社區(qū)或社保經(jīng)辦機構(gòu)認證點直接申請建模認證辦理。

（2）自主認證。①可在具備認證條件的家庭（必須有連接互聯(lián)網(wǎng)的電腦和視頻攝像頭）或有網(wǎng)絡(luò)視頻的社會服務(wù)場所登錄互聯(lián)網(wǎng)http：//gx.si.gov.cn： 8003/us/login/y1.html進行網(wǎng)上自主認證。②可使用智能手機登錄老來網(wǎng)www.laolai.com下載終端進行自主認證。

問： 退休人員醫(yī)保個人賬戶如何劃入？

答：2015年1月起，統(tǒng)一以本人上年度月基本養(yǎng)老金的3.5%計算劃入。

問：大額醫(yī)療費用統(tǒng)籌費的籌集標(biāo)準(zhǔn)是什么？

答：大額醫(yī)療費用統(tǒng)籌費按照以收定支、收支平衡的原則籌集，籌集標(biāo)準(zhǔn)為每人每年90元；大額醫(yī)療費用統(tǒng)籌費原則上由用人單位或個人繳納。隨著經(jīng)濟社會的發(fā)展，適時調(diào)整繳費標(biāo)準(zhǔn)、待遇支付標(biāo)準(zhǔn)等。

問： 哪些人員需要辦理異地就醫(yī)手續(xù)？

答：（1）退休后回原籍或隨子女長期在異地居住的參保人員。

（2）參保單位駐外辦事處的參保人員。

（3）因公出差、學(xué)習(xí)、探親、休假，在外時間超過3個月的參保人員。

問：異地居住不足3個月的，產(chǎn)生的醫(yī)療費用怎么報銷？

答：因公出差、學(xué)習(xí)、探親、休假臨時（3個月以內(nèi)、含3個月）在外者，無需辦理異地備案手續(xù)。因突發(fā)疾病發(fā)生醫(yī)療費用的參保人員，可由單位出具證明和有關(guān)材料申報。其所在單位需在其入院后3個工作日內(nèi)書面向社保局報備。

問： “一卡通”開通以后自治區(qū)內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)需要怎么辦理？

答：（1）參保人員可持社會保障卡在全區(qū)定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店進行門診就醫(yī)、購藥直接結(jié)算。（使用個人賬戶結(jié)算的，不用備案全區(qū)定點醫(yī)療機構(gòu)和藥店可直接結(jié)算）

（2）已辦理異地就醫(yī)備案的參保人員，持社會保障卡和《異地就醫(yī)憑證》進行住院醫(yī)療費用直接結(jié)算。（涉及統(tǒng)籌支付的，需先按規(guī)定辦理異地備案或轉(zhuǎn)診手續(xù)后方能直接結(jié)算）。

（3）自治區(qū)內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的醫(yī)療保險政策待遇、報銷比例等執(zhí)行自治區(qū)本級基本醫(yī)療保險政策和標(biāo)準(zhǔn)。

問： 駐邕中區(qū)直單位失業(yè)人員如何申領(lǐng)失業(yè)保險金？

答：駐邕中、區(qū)直單位失業(yè)人員應(yīng)在終止（解除）勞動合同之日起60日內(nèi)持《終止（解除）勞動合同證明》、身份證、本人近期1寸免冠半身照片1張、就業(yè)失業(yè)登記證明等材料到自治區(qū)社保局失業(yè)保險業(yè)務(wù)大廳申領(lǐng)失業(yè)保險金。無正當(dāng)理由逾期不到失業(yè)保險經(jīng)辦機構(gòu)申領(lǐng)失業(yè)保險金的，視為重新就業(yè)，其繳費年限予以保留。

問：社會保障卡如何發(fā)放與激活？

答：社會保障卡委托合作金融機構(gòu)分批次發(fā)放。參保人員領(lǐng)取社會保障卡后，須按照有關(guān)規(guī)定激活社會保障卡的社保賬戶和金融賬戶，并分別設(shè)置密碼，以確保個人賬戶的安全。

參保人員持本人身份證和社會保障卡到合作金融機構(gòu)營業(yè)網(wǎng)點辦理金融賬戶激活，金融賬戶激活后，社保賬戶將在24小時后自動激活。

問： 社會保障卡的密碼如何管理？

答：社保賬戶和金融賬戶有各自的密碼，兩個密碼互不相關(guān)，密碼的使用分別遵從人社部門和金融機構(gòu)的相關(guān)規(guī)定。

社保賬戶密碼

（1）持卡人可持本人身份證和社會保障卡到社會保障卡服務(wù)窗口、定點零售藥店和指定的合作金融機構(gòu)營業(yè)網(wǎng)點修改密碼。

（2）持卡人忘記社保賬戶密碼，或連續(xù)6次輸錯密碼后自動鎖卡的，可持本人身份證和社會保障卡到社會保障卡服務(wù)窗口和指定的合作金融機構(gòu)營業(yè)網(wǎng)點辦理密碼重置、解鎖手續(xù)。委托他人辦理的，需提供雙方身份證和委托書。

問： 社會保障卡如何掛失？

答：社會保障卡掛失分社保賬戶掛失和金融賬戶掛失兩種。社保賬戶掛失又分臨時掛失和正式掛失兩種。

社保賬戶掛失

（1）臨時掛失：持卡人可通過社會保障卡服務(wù)窗口、指定定點醫(yī)療機構(gòu)、網(wǎng)上服務(wù)大廳等渠道辦理臨時掛失，臨時掛失后社保功能將不能使用，參保人員應(yīng)盡快辦理正式掛失手續(xù)。

（2）解除臨時掛失：臨時掛失的社會保障卡在未辦理補卡手續(xù)前找到的，持卡人可持本人身份證原件、復(fù)印件及社會保障卡到社會保障卡服務(wù)窗口辦理解掛手續(xù)。

（3）正式掛失：持卡人可持本人身份證到社會保障卡服務(wù)窗口辦理正式掛失，同時辦理補卡手續(xù)。委托他人辦理的，需提供雙方身份證和委托書。

問： 社會保障卡如何補（換）卡？

答：社會保障卡因丟失、損壞、卡面?zhèn)€人信息變更等原因影響正常使用的，持卡人應(yīng)持本人身份證到社會保障卡服務(wù)窗口辦理補（換）卡手續(xù)。委托他人辦理的，需提供雙方身份證和委托書。制卡周期為20個工作日。

問： 社保關(guān)系轉(zhuǎn)移時社會保障卡如何處理？

答：參保人員在自治區(qū)范圍內(nèi)轉(zhuǎn)移社會保險關(guān)系的，不需要換發(fā)新的社會保障卡，其社會保障卡在新參保地社保局完成參保手續(xù)后自動激活使用。

參保人員跨省轉(zhuǎn)移社會保險關(guān)系的，按照國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

（廣西壯族自治區(qū)人力資源和社會保障廳政策法規(guī)處供稿）