喝咖啡對(duì)健康是好還是壞？

阮光鋒

咖啡，是早已風(fēng)靡全球的一種飲品；在中國(guó)，喝咖啡也逐漸成為一種時(shí)尚。但是，隨著對(duì)健康的關(guān)注不斷升級(jí)，喝咖啡是否健康也成為人們經(jīng)常討論的話題。有人說咖啡有益健康，可以預(yù)防心血管疾病，還能抗癌；但也有人說咖啡不健康，咖啡因會(huì)讓人上癮，咖啡中還有致癌物丙烯酰胺。那么，喝咖啡對(duì)健康到底是好還是壞呢？

咖啡成分大揭秘

分析一種食物是否健康，就得從它的營(yíng)養(yǎng)成分說起，咖啡也不例外。

1.咖啡中的“好東西”

咖啡是咖啡豆的提取物，說“喝咖啡健康”的人，一定會(huì)從咖啡中找到有益健康的物質(zhì)，因?yàn)榭Х戎械奈镔|(zhì)成分不下幾百種。咖啡的成分主要包括蛋白質(zhì)、維生素、多酚類化合物（如綠原酸、奎寧酸等）、生物堿類化合物（如咖啡因、可可堿）、脂肪類物質(zhì)（咖啡醇、咖啡豆醇等），通常具有較強(qiáng)的抗氧化性。其中，脂肪類物質(zhì)，如咖啡醇等是咖啡香味的主要來源，而多酚類化合物和生物堿類化合物具有較好的抗氧化性。

所以，要真說有什么“好東西”，當(dāng)然首推多酚類化合物和生物堿類化合物。這些物質(zhì)有很好的抗氧化作用，能夠清除人體內(nèi)的自由基，對(duì)人體心血管健康有一定的促進(jìn)作用。所有的咖啡的健康益處主要來自這些抗氧化物質(zhì)，尤其是經(jīng)過烘焙的咖啡豆，抗氧化劑的含量會(huì)增高，而抗氧化劑是有助于心血管健康的。

圍繞咖啡與心血管，科學(xué)家進(jìn)行過很多研究。不少研究都發(fā)現(xiàn)，咖啡飲用量與心血管事件發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)降低和心血管疾病死亡率降低之間存在一種劑量相關(guān)的保護(hù)作用，適當(dāng)飲用咖啡能降低慢性心血管疾病的長(zhǎng)期風(fēng)險(xiǎn)。

2.咖啡中的“壞東西”

咖啡中也有“有害物質(zhì)”，比如雙萜烯類化合物，會(huì)增加心血管疾病發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。不過，好消息是，雙萜烯類化合物可以被咖啡紙濾掉，所以，大家平時(shí)喝咖啡的時(shí)候可以過濾后再喝，至于那些未經(jīng)過濾或者用金屬網(wǎng)過濾的咖啡就盡量少喝吧。

咖啡的另一個(gè)問題是丙烯酰胺?？Х仍谥谱鬟^程中都需要對(duì)咖啡豆進(jìn)行烘焙，但是，烘焙使抗氧化劑含量增高的同時(shí)，也會(huì)產(chǎn)生丙烯酰胺。從24個(gè)國(guó)家獲得的食品中丙烯酰胺檢測(cè)數(shù)據(jù)顯示，咖啡及其制品是丙烯酰胺含量最高的三類食品之一，大劑量的丙烯酰胺在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中顯示了致癌性。

除此之外，咖啡還會(huì)影響人體對(duì)一些礦物質(zhì)的吸收。喝一杯咖啡，則早餐中鐵的吸收會(huì)減少39%，即使是在早餐后一小時(shí)再飲用咖啡，鐵的吸收仍然受到影響?？Х葘?duì)鈣的吸收影響更為嚴(yán)重?？Х炔坏绊戔}的吸收，還會(huì)增加鈣通過尿液的排泄。有研究發(fā)現(xiàn)，相比不飲用含咖啡因飲品的女性，每天喝兩杯以上咖啡的女性，她們?cè)?2年中發(fā)生骨折的風(fēng)險(xiǎn)要高出69%。所以，如果有骨質(zhì)疏松癥狀，每天的咖啡因攝入就不要超過300毫克（相當(dāng)于兩三杯咖啡），老年女性很容易出現(xiàn)骨質(zhì)疏松，也就需要更加注意。

咖啡，致癌還是抗癌？

既然咖啡中既有“好東西”，也存在有害物質(zhì)，那么，咖啡到底是發(fā)揮好的作用，還是發(fā)揮壞的作用，就要看這兩方的博弈了。

早在1991年，因?yàn)橛行┭芯堪l(fā)現(xiàn)喝咖啡與膀胱癌似乎有相關(guān)性，國(guó)際癌癥研究中心（IARC）將咖啡評(píng)為2B類致癌物（可能使人致癌）。20多年過去了，科學(xué)家們并沒有停下對(duì)咖啡進(jìn)行研究的腳步。好消息是，在2016年，世界衛(wèi)生組織（WHO）組織科學(xué)家重新評(píng)估了這些年累積下來的較為可靠的數(shù)據(jù)。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，沒有確切證據(jù)表明膀胱癌和咖啡之間存在相關(guān)性。

科學(xué)家們指出，過去那些研究發(fā)現(xiàn)的相關(guān)性可能來自吸煙這個(gè)混雜因素。吸煙和大量喝咖啡是相關(guān)的，煙草又會(huì)增加罹患多種癌癥的風(fēng)險(xiǎn)，如果沒有充分排除吸煙因素，癌癥可能就會(huì)被“賴”到咖啡頭上。

綜合這些信息，世界衛(wèi)生組織就將咖啡從2B類致癌物中移除，挪到了第3類中（屬于結(jié)論不明不能分類）。不過，世界衛(wèi)生組織也通過評(píng)估認(rèn)為，太燙的飲料（超過65℃）是2A類致癌物，很可能使人致癌。

還有些人說喝咖啡可以抗癌。的確有一些研究發(fā)現(xiàn)，喝咖啡的人群罹患一些癌癥的風(fēng)險(xiǎn)可能比其他人群更小。但是目前的研究證據(jù)太少，我們還無法下這樣的結(jié)論，更不能推薦大家為了抗癌而喝咖啡。

總的來說，“咖啡黨”還是可以放心享用咖啡的，目前并沒有證據(jù)顯示咖啡會(huì)使人致癌，當(dāng)然，不要飲用過燙的咖啡。但是，你也別指望喝咖啡能抗癌。

咖啡與藥物，天生冤家

對(duì)于喜歡喝咖啡的人來說，更應(yīng)該注意的是咖啡與藥物的反應(yīng)。因?yàn)榭Х群退幬锟赡芴焐褪且粚?duì)冤家。

咖啡可能影響包括抗抑郁藥物、雌激素、甲狀腺激素和骨質(zhì)疏松治療藥物在內(nèi)的多種藥物的療效。最需要擔(dān)心的是麻黃堿，它具有刺激神經(jīng)興奮的作用。如果加上咖啡，其效果就會(huì)大大加強(qiáng)，從而出現(xiàn)“過量服藥”的癥狀。含有麻黃堿的感冒藥很常見，比如康泰克、白加黑等。

除此以外，很多藥物的代謝會(huì)跟咖啡因的代謝互相影響。這種影響有的是增加咖啡因的作用（當(dāng)然包括副作用），有的是增加藥物的效果，有的是降低藥物的效果。所以，如果生病需要吃藥，最好不要喝咖啡。

咖啡因安全嗎？

咖啡因無疑是咖啡中最重要的成分?？Х纫蚰艽碳ど窠?jīng)興奮，所以咖啡的作用首先就是“提神”，很多運(yùn)動(dòng)飲料中也會(huì)添加咖啡因。不過，關(guān)于咖啡因的安全性一直有很多爭(zhēng)議。

很多人為了提神，每天會(huì)喝很多咖啡，但是一些科學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，喝太多咖啡、攝入太多咖啡因也有不良反應(yīng)。研究發(fā)現(xiàn)，如果每天喝太多咖啡（比如6杯以上），可能導(dǎo)致上癮，對(duì)咖啡的敏感性下降，又會(huì)進(jìn)一步喝得更多。喝太多咖啡，還可能導(dǎo)致失眠、緊張、胃部不適、惡心、嘔吐、心率與呼吸加快、頭痛、耳鳴等癥狀。那么，咖啡因到底是否安全呢？

2015年，歐洲食品安全局（EFSA）對(duì)咖啡因進(jìn)行了綜合評(píng)估，結(jié)果認(rèn)為，正常成年人每天攝入咖啡因400毫克是沒有安全問題的，這大約相當(dāng)于5杯咖啡。中國(guó)人人均每年僅消費(fèi)4～5杯咖啡。所以，目前來看我們并不用太擔(dān)心咖啡因會(huì)對(duì)身體健康產(chǎn)生不良影響。

但是有些人由于工作原因，會(huì)通過大量喝咖啡提神，比如有些人一加班就要連著喝七八杯咖啡，這樣的飲用方式就不利于身體健康了。

另外，歐洲食品安全局也提醒公眾，每天攝入100毫克咖啡因就可能影響人的睡眠。所以，如果不希望影響睡眠，最好就不要喝咖啡了。

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咖啡因不僅僅在咖啡里

咖啡是美國(guó)第一大飲料，80%的成人每天喝咖啡。除此之外 ，咖啡因還存在于茶、飲料、巧克力等食品中。

1杯（240毫升）速溶咖啡大致含有90～200毫克咖啡因。

1杯（240毫升）中等濃度的紅茶約含有47毫克咖啡因。

1杯（240毫升）綠茶含25毫克咖啡因。

1罐（330毫升）的可樂約含35毫克咖啡因。

1罐（330毫升）健怡可樂約含47毫克咖啡因。

30克黑巧克力約含有23毫克咖啡因。

咖啡因?yàn)楹文芴嵘瘢?/p>

咖啡因?qū)τ谔嵘竦拇_有一定作用。人長(zhǎng)時(shí)間不休息時(shí)，自然會(huì)覺得疲勞、困倦。當(dāng)人體很疲勞的時(shí)候，它會(huì)通過一種叫腺苷的信號(hào)物質(zhì)來告訴大腦。身體越疲勞，這種物質(zhì)越多。

但是，要讓大腦知道“我累了”，就必須讓這種物質(zhì)與大腦中的某一特定受體對(duì)接?？Х戎械目Х纫蛞材芎瓦@一受體結(jié)合——并且封鎖傳遞信使，相當(dāng)于堵住了其他物質(zhì)與受體的正常結(jié)合。這樣大腦就無法得知“疲勞物質(zhì)”傳遞來的信號(hào)，也就不會(huì)覺得累，而且可以持續(xù)4～6個(gè)小時(shí)，起到提神的效果。不過，讓人感覺疲勞的腺苷物質(zhì)并沒有因?yàn)榭Х纫蚨鴾p少。所以，咖啡因提神只是“欺騙”身體的感受罷了。

孕婦可以喝咖啡嗎？

許多計(jì)劃懷孕的女性每天也會(huì)喝幾杯咖啡。不過，孕婦到底能不能喝咖啡呢？

首先，過多喝咖啡會(huì)影響孕婦的營(yíng)養(yǎng)吸收和利用?？Х戎兴姆宇愇镔|(zhì)會(huì)影響鐵的吸收，也會(huì)增加鈣流失。這兩種礦物質(zhì)都是準(zhǔn)備懷孕的婦女和孕期女性所需的重要營(yíng)養(yǎng)素，它們對(duì)于寶寶的健康成長(zhǎng)非常重要，大量喝咖啡對(duì)孕婦和胎兒都不是什么好事。

其次 ，咖啡因進(jìn)入孕婦血液后，可以通過胎盤傳遞給胎兒，并可能產(chǎn)生不利影響。有報(bào)告指出，如果每天攝入超過300～450毫克咖啡因，則可能會(huì)發(fā)生胎兒體重過輕的危險(xiǎn)。

但這并不意味著孕婦完全不能喝咖啡。咖啡是否有風(fēng)險(xiǎn)還是取決于你喝多少。目前的科學(xué)證據(jù)認(rèn)為，每天攝入咖啡因的量不超過200毫克（大約兩杯咖啡）是安全的。

因此，筆者的建議是，孕婦們可以不必徹底跟咖啡說再見，但是，考慮到其他食物，如茶、巧克力、可樂等也可能含有咖啡因，懷孕女性還是要謹(jǐn)慎喝咖啡。如果可以禁得住誘惑，最好不要喝咖啡；實(shí)在想喝，也要控制量，每天不要超過兩杯。

總的來說，咖啡中既有有益健康的多酚抗氧化物質(zhì)，也存在可能不利健康的雙萜烯類化合物、丙烯酰胺等；它有益心血管，但也會(huì)妨礙人體對(duì)營(yíng)養(yǎng)的吸收。不過，目前并沒有證據(jù)顯示咖啡使人致癌 ，但我們也不能指望喝咖啡能防癌。

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