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    大專護(hù)生專業(yè)承諾及影響因素研究

    2017-08-16 04:58:45扶曉蘭戴真奇
    衛(wèi)生職業(yè)教育 2017年15期
    關(guān)鍵詞:大專獨(dú)生子女生源

    扶曉蘭,馬 婷,戴真奇

    (邵陽學(xué)院,湖南 邵陽 422000)

    大專護(hù)生專業(yè)承諾及影響因素研究

    扶曉蘭,馬 婷*,戴真奇

    (邵陽學(xué)院,湖南 邵陽 422000)

    目的 了解我校大專護(hù)生專業(yè)承諾現(xiàn)狀,并分析其影響因素。方法 采用一般人口學(xué)特征調(diào)查表和護(hù)理專業(yè)承諾量表,對602名在校大專護(hù)生進(jìn)行問卷調(diào)查。結(jié)果 602名大專護(hù)生總體專業(yè)承諾得分為(2.58±0.26)分,生源地、年級、是否為獨(dú)生子女、學(xué)習(xí)成績、是否自愿選擇護(hù)理專業(yè)是專業(yè)承諾的主要影響因素(P<0.05)。結(jié)論 大專護(hù)生專業(yè)承諾水平有待提高,護(hù)理教育者及管理者需采取相應(yīng)措施以提高其專業(yè)承諾水平,穩(wěn)定護(hù)理隊(duì)伍。

    大專護(hù)生;專業(yè)承諾;影響因素

    近年來,護(hù)士離職率不斷增高,人員流失嚴(yán)重[1]。護(hù)理專業(yè)承諾是指個(gè)體對護(hù)理專業(yè)的認(rèn)同、為護(hù)理專業(yè)努力的意愿、留在護(hù)理行業(yè)的傾向以及對護(hù)理職業(yè)生涯所持的正性評價(jià)[2]。大量研究表明,護(hù)理職業(yè)承諾是影響護(hù)士離職的主要因素。在校形成的護(hù)理專業(yè)承諾能影響未來的護(hù)理職業(yè)承諾,進(jìn)而影響護(hù)理隊(duì)伍的穩(wěn)定性[3]。因此,筆者對大專護(hù)生進(jìn)行專業(yè)承諾調(diào)查并分析其影響因素,現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

    1 對象與方法

    1.1 對象

    于2016年4—6月隨機(jī)抽取邵陽學(xué)院大專護(hù)生602人,其中女生578人,男生24人,年齡18~23歲,平均(20.16±0.52)歲。

    1.2 方法

    1.2.1 調(diào)查工具(1)人口學(xué)特征調(diào)查表:包括年級、性別、是否為獨(dú)生子女、生源地、是否自愿選擇護(hù)理專業(yè)、學(xué)習(xí)成績、專業(yè)興趣。(2)護(hù)理專業(yè)承諾量表:采用呂桂云等[2]編制的護(hù)理專業(yè)承諾量表,該量表共34個(gè)條目,包括專業(yè)努力意愿、專業(yè)生涯涉入、專業(yè)正向評價(jià)、專業(yè)價(jià)值認(rèn)同4個(gè)維度。采用Likert4級計(jì)分法,分?jǐn)?shù)越高說明專業(yè)承諾水平越高。該量表的Cronbach’α系數(shù)為0.93。

    1.2.2 調(diào)查方法 研究者發(fā)放調(diào)查問卷,說明研究目的、研究意義與填寫方法。受試者以不記名方式獨(dú)立填寫,問卷當(dāng)場發(fā)放當(dāng)場收回。共發(fā)放610份,回收有效問卷602份,有效回收率98.69%。

    1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    使用SPSS 17.0統(tǒng)計(jì)軟件,采用描述性統(tǒng)計(jì)、t檢驗(yàn)、單因素方差分析、多元線性逐步回歸等方法進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。

    2 結(jié)果

    2.1 大專護(hù)生專業(yè)承諾水平

    大專護(hù)生總體專業(yè)承諾得分為(2.58±0.26)分,其中專業(yè)努力意愿維度(2.33±0.31)分,專業(yè)生涯涉入維度(2.43±0.37)分,專業(yè)正向評價(jià)維度(2.70±0.35)分,專業(yè)價(jià)值認(rèn)同維度(2.84±0.32)分。

    2.2 不同人口學(xué)特征護(hù)生專業(yè)承諾得分比較(見表1)

    2.3 大專護(hù)生專業(yè)承諾影響因素的多元逐步回歸分析

    以大專護(hù)生專業(yè)承諾總均分為因變量,以年級等7個(gè)人口學(xué)特征為自變量進(jìn)行多元逐步回歸分析。結(jié)果顯示,生源地、年級、是否為獨(dú)生子女、學(xué)習(xí)成績、是否自愿選擇護(hù)理專業(yè)對專業(yè)承諾有影響,見表2。

    3 討論

    3.1 大專護(hù)生專業(yè)承諾特點(diǎn)

    大專護(hù)生總體專業(yè)承諾得分為(2.58±0.26)分,處于中等偏下水平,其中專業(yè)努力意愿維度得分最低。究其原因在于:(1)我國護(hù)士社會地位相對較低,收入與付出不成正比[4];(2)當(dāng)前,電視媒體發(fā)達(dá),學(xué)生通過各種途徑了解到醫(yī)患、護(hù)患關(guān)系緊張,甚至出現(xiàn)傷醫(yī)、傷護(hù)事件;(3)有些學(xué)生是因父母意愿而選擇護(hù)理專業(yè),所以難以產(chǎn)生專業(yè)認(rèn)同感。學(xué)校和實(shí)習(xí)醫(yī)院應(yīng)激發(fā)護(hù)生專業(yè)情感,引起共鳴,使他們熱愛護(hù)理專業(yè),提高專業(yè)承諾水平。

    表1 不同人口學(xué)特征護(hù)生專業(yè)承諾得分比較(±s,分)

    表1 不同人口學(xué)特征護(hù)生專業(yè)承諾得分比較(±s,分)

    年級 二年級三年級318 284 t值 P值性別t值 P值578 24獨(dú)生子女女男 是不是166 436 t值 P值選擇專業(yè)自愿非自愿207 395 t值 P值生源地 城市農(nóng)村143 459 t值 P值學(xué)習(xí)成績<65分65~85分>85分82 434 86 F值P值專業(yè)興趣感興趣一般不感興趣90 490 22 F值P值項(xiàng)目 專業(yè)正向評價(jià)2.72±0.34 2.68±0.35 1.247 0.213 2.69±0.35 2.85±0.34 -2.160 0.031 2.53±0.31 2.77±0.34 -8.028 0.000 2.80±0.05 2.65±0.42 5.191 0.000 2.50±0.30 2.76±0.34 -8.372 0.000 2.23±0.13 2.77±0.33 2.79±0.06 119.525 0.000 2.79±0.06 2.68±0.37 2.67±0.32 4.197 0.015 n專業(yè)努力意愿2.41±0.33 2.24±0.25 7.325 0.000 2.33±0.31 2.32±0.26 0.040 0.968 2.23±0.37 2.37±0.27 -4.927 0.000 2.33±0.26 2.33±0.33 -0.136 0.892 2.20±0.36 2.37±0.28 -5.799 0.000 2.01±0.34 2.40±0.26 2.26±0.27 68.362 0.000 2.25±0.27 2.34±0.30 2.35±0.40 2.879 0.057專業(yè)生涯涉入2.50±0.37 2.36±0.35 5.085 0.000 2.43±0.37 2.50±0.33 -0.897 0.370 2.18±0.39 2.53±0.30 -11.557 0.000 2.31±0.45 2.50±0.29 -6.376 0.000 2.17±0.39 2.52±0.32 -10.752 0.000 2.30±0.24 2.42±0.40 2.59±0.13 14.200 0.000 2.59±0.14 2.40±0.38 2.53±0.24 12.246 0.000專業(yè)價(jià)值認(rèn)同2.89±0.33 2.79±0.30 3.611 0.000 2.84±0.32 2.85±0.33 -0.201 0.841 2.74±0.26 2.88±0.33 -4.937 0.000 2.73±0.25 2.90±0.34 -6.596 0.000 2.73±0.26 2.87±0.33 -4.684 0.000 2.62±0.23 2.92±0.30 2.63±0.26 61.087 0.000 2.65±0.28 2.87±0.31 2.77±0.35 19.786 0.000總均分2.63±0.27 2.52±0.25 5.360 0.000 2.57±0.26 2.63±0.27 -1.068 0.286 2.42±0.24 2.64±0.25 -9.688 0.000 2.54±0.17 2.59±0.30 -2.453 0.014 2.40±0.23 2.63±0.25 -9.751 0.000 2.29±0.19 2.63±0.25 2.57±0.14 68.942 0.000 2.58±0.14 2.57±0.27 2.58±0.28 0.005 0.995

    表2 大專護(hù)生專業(yè)承諾影響因素的多元逐步回歸分析

    3.2 大專護(hù)生專業(yè)承諾影響因素

    本次調(diào)查顯示,三年級護(hù)生專業(yè)承諾得分低于二年級護(hù)生,這與徐海燕等[5,6]的研究結(jié)果一致。我校大專護(hù)生一、二年級時(shí)在校學(xué)習(xí)專業(yè)理論課,三年級在醫(yī)院實(shí)習(xí)。二年級護(hù)生臨床實(shí)踐機(jī)會較少,無法深入了解護(hù)士工作內(nèi)容;而三年級護(hù)生通過臨床實(shí)踐,對護(hù)理工作有了新的認(rèn)識,現(xiàn)實(shí)與理想的巨大差距以及親身體驗(yàn)到護(hù)士工作的不易使其專業(yè)承諾水平較二年級護(hù)生低。

    農(nóng)村生源專業(yè)承諾水平比城市生源高,非獨(dú)生子女專業(yè)承諾水平比獨(dú)生子女高。筆者發(fā)現(xiàn),獨(dú)生子女大多為城市生源,家庭經(jīng)濟(jì)條件較好,暫時(shí)不需要為父母分擔(dān)經(jīng)濟(jì)壓力,所以專業(yè)承諾水平較低;農(nóng)村生源大多家庭經(jīng)濟(jì)不寬裕,父母對子女的期望是找份穩(wěn)定的工作養(yǎng)家糊口,而護(hù)理專業(yè)相對來說找工作較容易,并且他們比城市生源護(hù)生能吃苦。

    學(xué)習(xí)成績是影響專業(yè)承諾的重要因素。調(diào)查發(fā)現(xiàn),平均成績低于65分的護(hù)生專業(yè)承諾水平較低,而學(xué)習(xí)成績與專業(yè)興趣有密切關(guān)系,專業(yè)興趣越濃學(xué)習(xí)成績越好。學(xué)習(xí)成績優(yōu)異的護(hù)生在學(xué)校往往容易得到教師的關(guān)注和賞識,也更容易獲得在高級別醫(yī)院實(shí)習(xí)的機(jī)會,進(jìn)而實(shí)現(xiàn)自我價(jià)值,所以,學(xué)習(xí)成績好的護(hù)生專業(yè)承諾水平較高。

    自愿選擇護(hù)理專業(yè)的護(hù)生專業(yè)承諾水平較非自愿選擇護(hù)理專業(yè)的護(hù)生高。調(diào)查對象中,自愿選擇護(hù)理專業(yè)的占34.38%,大部分護(hù)生是因?yàn)楦改傅膭駥?dǎo)甚至逼迫[7],或者是因?yàn)檎{(diào)劑而讀護(hù)理專業(yè),這類護(hù)生對護(hù)理專業(yè)不感興趣。興趣是最好的老師,一個(gè)人在從事自己感興趣的活動時(shí),注意力會十分集中,思維會特別活躍,并能產(chǎn)生愉快的心情,而被動接受則會影響護(hù)生專業(yè)承諾水平。

    3.3 對策

    (1)提高護(hù)生服務(wù)意識。護(hù)理專業(yè)教師除了傳授專業(yè)知識以及學(xué)習(xí)方法外,其自身對護(hù)理專業(yè)的態(tài)度也會直接影響護(hù)生專業(yè)認(rèn)知度。護(hù)理專業(yè)教師在教學(xué)過程中應(yīng)引導(dǎo)護(hù)生熱愛護(hù)理學(xué)科,使護(hù)生認(rèn)識到護(hù)理工作的重要性與護(hù)士的自身價(jià)值,使其充滿愛心、細(xì)心、耐心、責(zé)任心和同情心地照顧患者。

    (2)改革教學(xué)方法。加強(qiáng)啟發(fā)式教學(xué)和案例教學(xué)在理論與實(shí)踐教學(xué)中的應(yīng)用,最大限度激發(fā)護(hù)生學(xué)習(xí)興趣,培養(yǎng)護(hù)生解決實(shí)際問題能力,引導(dǎo)護(hù)生通過不同途徑了解護(hù)理專業(yè)及其發(fā)展趨勢,認(rèn)識護(hù)理職業(yè)的重要性。

    (3)開展專業(yè)思想教育。向護(hù)生灌輸專業(yè)準(zhǔn)則和專業(yè)價(jià)值,使其對護(hù)理專業(yè)有比較客觀的了解,糾正他們對專業(yè)的不正確認(rèn)識,激發(fā)專業(yè)熱情,進(jìn)而提高專業(yè)承諾水平。在新生入學(xué)時(shí)開展專業(yè)思想教育,組織護(hù)生觀看南丁格爾相關(guān)影片,激發(fā)護(hù)生專業(yè)熱情;專業(yè)教師在授課期間向護(hù)生傳遞正能量,客觀分析護(hù)理動態(tài)[8];邀請醫(yī)院優(yōu)秀護(hù)理人員來校以演講或講座形式宣揚(yáng)護(hù)理精神,提升護(hù)生專業(yè)認(rèn)同感。

    [1]史瑞芬,劉銀燕,張振路.廣東省三級醫(yī)院護(hù)士離職情況調(diào)查[J].中國護(hù)理管理,2016(11):1503-1506.

    [2]呂桂云,邱香蘭.護(hù)生專業(yè)承諾之研究[J].護(hù)理研究,1998,6(2):28-38.

    [3]孫貴香,黃惠勇,劉偉,等.信息技術(shù)支持下的中醫(yī)診斷學(xué)“自主學(xué)習(xí)”模式構(gòu)建與實(shí)踐[J].湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2014,34(8):56-59.

    [4]王章安,吳彬,黃穎,等.護(hù)士期望與實(shí)際老年護(hù)理核心能力研究[J].廣西中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2013,16(1):113-116.

    [5]徐海燕,許肖萍,陳麗春.護(hù)理本科生專業(yè)承諾及其影響因素調(diào)查分析[J].浙江醫(yī)學(xué)教育,2016,15(3):1-3.

    [6]趙芳芳,顧艷葒,耿桂靈,等.不同年級護(hù)理本科生專業(yè)承諾情況的調(diào)查[J].解放軍護(hù)理雜志,2011,28(10B):13-16.

    [7]穆玲.大、中專護(hù)生護(hù)理專業(yè)承諾的調(diào)查分析[J].井岡山醫(yī)專學(xué)報(bào),2009,16(1):37-38.

    [8]Keeling J,Templeman J.An exploratory study:Student nurses’perceptions of professionalism[J].Nurse Educ Pract,2013,13(1):18-22.

    (*通訊作者:馬婷)

    G526.5

    A

    1671-1246(2017)15-0119-02

    注:本文系2016年度邵陽醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校校級大學(xué)生研究性學(xué)習(xí)和創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)計(jì)劃項(xiàng)目(校發(fā)[2016]11號)

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