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    協(xié)同治理視角下高職高專類醫(yī)學(xué)畢業(yè)生基層就業(yè)探析

    2017-08-16 04:58:17葉穎俊劉建明徐子金俞艷華許瓊英
    衛(wèi)生職業(yè)教育 2017年15期
    關(guān)鍵詞:畢業(yè)生協(xié)同醫(yī)學(xué)

    葉穎俊,劉建明,徐子金,林 慧,俞艷華,許瓊英

    (江西醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校,江西 上饒 333400)

    協(xié)同治理視角下高職高專類醫(yī)學(xué)畢業(yè)生基層就業(yè)探析

    葉穎俊,劉建明,徐子金,林 慧,俞艷華,許瓊英

    (江西醫(yī)學(xué)高等專科學(xué)校,江西 上饒 333400)

    概述協(xié)同治理理論,提出基于協(xié)同治理的醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生就業(yè)治理模型,在此基礎(chǔ)上對(duì)醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生基層就業(yè)率低的原因進(jìn)行分析,提出提高基層就業(yè)率的對(duì)策和建議。

    高職高專;醫(yī)學(xué)畢業(yè)生;基層就業(yè);協(xié)同治理

    就業(yè)是民生之本、和諧之基、安國(guó)之策,高校畢業(yè)生就業(yè)是一個(gè)敏感的社會(huì)問題,關(guān)系到千千萬萬學(xué)生和家庭的切身利益,是國(guó)家與社會(huì)穩(wěn)定發(fā)展的重要因素。自1999年高校擴(kuò)招以來,我國(guó)高等教育經(jīng)歷了跨越式大發(fā)展,然而隨著高校畢業(yè)生急速增加,就業(yè)難問題日益凸顯。

    在大學(xué)生就業(yè)難形勢(shì)下,醫(yī)學(xué)畢業(yè)生就業(yè)形勢(shì)不容樂觀,就業(yè)率偏低,高職高專類醫(yī)學(xué)生就業(yè)形勢(shì)尤為嚴(yán)峻。以江西省為例,2011年??茖哟尉蜆I(yè)簽約率排在前10名專業(yè)中沒有醫(yī)學(xué)類專業(yè),而排在后10名專業(yè)中有臨床醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、護(hù)理3個(gè)專業(yè);2012年排在前10名專業(yè)中仍然沒有醫(yī)學(xué)類專業(yè),而排在后10名專業(yè)中有醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)、臨床醫(yī)學(xué)、藥學(xué)、護(hù)理4個(gè)專業(yè);2013年排在前10名專業(yè)中也沒有醫(yī)學(xué)類專業(yè),而排在后10名專業(yè)中有中醫(yī)學(xué)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)、臨床醫(yī)學(xué)、護(hù)理、藥學(xué)5個(gè)專業(yè)。

    2011—2013年江西中醫(yī)學(xué)院高職高專畢業(yè)生就業(yè)簽約率分別是85%、90%、90%,贛南醫(yī)學(xué)院高職高專畢業(yè)生就業(yè)簽約率分別是65%、65%、87%,江西中醫(yī)藥高等??茖W(xué)校畢業(yè)生就業(yè)簽約率分別是79%、75%、61%,江西護(hù)理職業(yè)技術(shù)學(xué)院畢業(yè)生就業(yè)簽約率分別是56%、30%、45%,而江西醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校畢業(yè)生就業(yè)簽約率分別是78%、82%、91%。

    以江西醫(yī)學(xué)高等??茖W(xué)校(簡(jiǎn)稱“江西醫(yī)專”)為例,2011—2013年畢業(yè)生就業(yè)情況見表1。

    從表1可以看出,近3年學(xué)生總體就業(yè)率逐年增高,2011年為78%,其中醫(yī)學(xué)美容專業(yè)最高(96%),臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)最低(61%);2012年為82%,其中醫(yī)學(xué)美容、助產(chǎn)、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)專業(yè)均達(dá)到了95%,全科醫(yī)學(xué)專業(yè)最低(74%);2013年為91%,其中全科醫(yī)學(xué)專業(yè)最高(97%),而藥物制劑技術(shù)專業(yè)最低(75%)。

    2011—2013年江西醫(yī)專畢業(yè)生基層就業(yè)情況見表2。

    從表2可以看出,近3年江西醫(yī)專畢業(yè)生基層就業(yè)率在70%左右。2011年為67%,其中醫(yī)學(xué)美容專業(yè)最高(89%),醫(yī)學(xué)影像專業(yè)最低(56%);2012年為67%,其中醫(yī)學(xué)美容專業(yè)最高(93%),護(hù)理專業(yè)最低(43%);2013年為75%,其中醫(yī)學(xué)美容技術(shù)專業(yè)最高(96%),而護(hù)理專業(yè)最低(60%)。

    由上可知,高職高專類醫(yī)學(xué)生就業(yè)形勢(shì)尤為嚴(yán)峻,就業(yè)率偏低。其原因是多方面的,但主要在于協(xié)同治理格局尚未形成,治理機(jī)制欠缺。

    1 協(xié)同治理理論及其與畢業(yè)生就業(yè)的內(nèi)在關(guān)聯(lián)

    1.1 協(xié)同治理理論

    表1 2011—2013年江西醫(yī)專畢業(yè)生就業(yè)(簽約)情況統(tǒng)計(jì)

    表2 2011—2013年江西醫(yī)專畢業(yè)生基層就業(yè)(簽約)情況統(tǒng)計(jì)

    協(xié)同治理研究在我國(guó)出現(xiàn)時(shí)間不長(zhǎng),尚處于起步階段[1]。目前研究者對(duì)什么是協(xié)同治理、為什么倡導(dǎo)協(xié)同治理等認(rèn)識(shí)尚不明確,亦不深入。

    有學(xué)者從“協(xié)同”與“治理”兩個(gè)概念出發(fā),對(duì)協(xié)同治理概念和內(nèi)涵進(jìn)行闡述。協(xié)同是反映事物、系統(tǒng)、要素之間保持合作性、集體性的狀態(tài)與趨勢(shì),強(qiáng)調(diào)協(xié)調(diào)合作產(chǎn)生新的結(jié)構(gòu)和功能,強(qiáng)調(diào)協(xié)調(diào)合作的結(jié)果。物理學(xué)家赫爾曼·哈肯認(rèn)為,協(xié)同是指系統(tǒng)的各部分之間互相協(xié)作而產(chǎn)生的整體效應(yīng)或集體效應(yīng),這種效應(yīng)可以使整個(gè)系統(tǒng)形成個(gè)體層次所不存在的新的結(jié)構(gòu)。哈肯的協(xié)同觀點(diǎn)不僅強(qiáng)調(diào)功能的放大,還注重新的、有序結(jié)構(gòu)的產(chǎn)生;不僅在于量的積累,還注重質(zhì)的飛躍[2]。協(xié)同學(xué)有3個(gè)基本特征:(1)開放與非平衡態(tài):指系統(tǒng)不斷與外界進(jìn)行物質(zhì)、信息和能量交換,不斷打破自身平衡;(2)競(jìng)爭(zhēng)與協(xié)同:指系統(tǒng)內(nèi)部各子系統(tǒng)開展競(jìng)爭(zhēng),爭(zhēng)奪支配地位,同時(shí)各子系統(tǒng)為了產(chǎn)生超越自身的作用而形成整個(gè)系統(tǒng)的統(tǒng)一作用和聯(lián)合作用;(3)序參量:描述系統(tǒng)宏觀有序度或宏觀模式的參量,代表著系統(tǒng)的“序”或狀態(tài),對(duì)系統(tǒng)的存在和發(fā)展起支配作用[3]。

    治理原意為控制、引導(dǎo)和操縱。治理概念界定,學(xué)界意見紛呈[4]。治理的基本含義是指公共管理組織在一個(gè)既定范圍內(nèi)運(yùn)用公共權(quán)威維持秩序,滿足公眾需要。治理是一種公共管理活動(dòng)和公共管理過程,包括必要的公共權(quán)威、管理規(guī)則、治理機(jī)制與治理方式[5]。1995年全球治理委員會(huì)在《我們的全球伙伴關(guān)系》中指出:“治理是各種公共的或私人的個(gè)人和機(jī)構(gòu)管理其共同事務(wù)的諸多方式的總和,它是使相互沖突或不同利益得以調(diào)和并且采取聯(lián)合行動(dòng)的持續(xù)過程。這既包括正式的制度和規(guī)則,也包括非正式的制度安排。”治理不是控制,而是協(xié)調(diào);治理不是一種正式制度安排,而是持續(xù)互動(dòng)過程;治理既涉及公共部門,也包括私人部門。治理與統(tǒng)治是有區(qū)別的:統(tǒng)治的主體是社會(huì)公共機(jī)構(gòu),治理的主體可以是公共機(jī)構(gòu),可以是私人機(jī)構(gòu),也可以是公共機(jī)構(gòu)和私人機(jī)構(gòu)合作;統(tǒng)治的權(quán)力運(yùn)行方向是自上而下,對(duì)社會(huì)公共事務(wù)實(shí)行單一向度管理,治理則主要通過合作、協(xié)商、伙伴關(guān)系、確立認(rèn)同和共同目標(biāo)等方式實(shí)施對(duì)公共事務(wù)的管理,因此是一個(gè)上下互動(dòng)過程[6]。治理主體多元化、治理方式多樣性、治理過程合作性、治理機(jī)制網(wǎng)絡(luò)化,是此概念的核心特征,倡導(dǎo)多元主體合作共治是此概念的理論精髓[2]。

    由此可見,協(xié)同治理主體包括政府、企業(yè)、非營(yíng)利性社會(huì)組織和公民個(gè)體,強(qiáng)調(diào)社會(huì)事務(wù)處理過程中多元主體間的合作與協(xié)同能消除現(xiàn)實(shí)中存在的隔閡和沖突,以最低成本實(shí)現(xiàn)社會(huì)各方共同的長(zhǎng)遠(yuǎn)利益,從而對(duì)公共利益的實(shí)現(xiàn)起到協(xié)同增效作用[1]。政府在其中扮演著發(fā)起者、組織者、領(lǐng)導(dǎo)者、監(jiān)督者、負(fù)責(zé)人等多種角色,是推動(dòng)協(xié)同治理展開的決定性力量。但政府應(yīng)該從“國(guó)家或政府中心論”的思維困局走出去,把優(yōu)化社會(huì)治理資源、創(chuàng)新社會(huì)管理體制、創(chuàng)造社會(huì)良性資本、發(fā)展基層民主政治等,作為實(shí)現(xiàn)服務(wù)型政府協(xié)同治理的現(xiàn)實(shí)選擇[7]。

    1.2 協(xié)同治理理論與大學(xué)生就業(yè)工作的契合性

    理論隨著實(shí)踐的深入而不斷發(fā)展,協(xié)同治理理論亦是如此,其研究主題隨著社會(huì)發(fā)展和生活變遷而不斷發(fā)生變化。如公共醫(yī)療、文化教育、社會(huì)救助、環(huán)境保護(hù)等諸多民生問題,既是轉(zhuǎn)型期政府的責(zé)任,也是協(xié)同治理理論研究的主題[8]。大學(xué)生就業(yè)工作多主體參與,符合開放與非平衡態(tài)、競(jìng)爭(zhēng)與協(xié)同、序參量3個(gè)基本特征,可以用協(xié)同治理理論進(jìn)行研究。

    從計(jì)劃經(jīng)濟(jì)到市場(chǎng)經(jīng)濟(jì),大學(xué)生就業(yè)經(jīng)歷了長(zhǎng)期而復(fù)雜的變遷,并且隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)完善、社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、高校功能轉(zhuǎn)變,大學(xué)生就業(yè)還會(huì)不斷打破現(xiàn)有平衡和模式,出現(xiàn)新的變化與趨勢(shì),因此,大學(xué)生就業(yè)具有開放與非平衡態(tài)特征。大學(xué)生就業(yè)過程需要政府、社會(huì)、學(xué)校、家庭、學(xué)生個(gè)人等多主體共同參與,不同主體之間產(chǎn)生協(xié)同效應(yīng),缺少任何一方參與或支持,都可能導(dǎo)致就業(yè)困難,甚至不能就業(yè)。序參量是系統(tǒng)內(nèi)各子系統(tǒng)間協(xié)同合作的產(chǎn)物、表征、度量,同時(shí)支配著子系統(tǒng)的行為,主宰著系統(tǒng)整體演化過程,即序參量是對(duì)系統(tǒng)存在與發(fā)展起決定性作用、短期內(nèi)難以形成、競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手難以制造與模仿的核心變量[3]。就學(xué)校而言,學(xué)生就業(yè)體系中的國(guó)家政策制度、社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展、家庭社會(huì)關(guān)系等因素依賴于政策、制度、信息、人力、資金等資源,其形成和演化速度較快,易被競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手獲得;而學(xué)生個(gè)人因素,即學(xué)生就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力,是一所學(xué)校在長(zhǎng)期辦學(xué)過程中不斷吸收、整合、開發(fā)和優(yōu)化各種內(nèi)外資源形成的,是學(xué)校辦學(xué)宗旨、辦學(xué)理念、辦學(xué)定位、校風(fēng)、學(xué)風(fēng)、教風(fēng)的綜合體現(xiàn),難以被競(jìng)爭(zhēng)對(duì)手模仿或復(fù)制,具有較強(qiáng)的穩(wěn)定性,在大學(xué)生就業(yè)工作體系中占重要地位。因此,大學(xué)生就業(yè)工作體系具有序參量特征。

    綜上所述,大學(xué)生就業(yè)工作與協(xié)同治理理論有很強(qiáng)的契合性,用協(xié)同治理理論來研究大學(xué)生就業(yè)工作,促使各參與主體進(jìn)行資源重組和優(yōu)化,從而建構(gòu)起有序、高效、持久的高校大學(xué)生就業(yè)協(xié)同治理新體系。

    1.3 基于協(xié)同治理的醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生就業(yè)治理模型

    1.3.1 治理模型(見圖1)

    圖1 基于協(xié)同治理的醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生就業(yè)治理模型

    1.3.2 相互關(guān)系 從治理模型可以看出,在就業(yè)體系的5個(gè)主體中,政府處于主導(dǎo)地位,各主體之間關(guān)系錯(cuò)綜復(fù)雜。政府通過法律法規(guī)、政策制度等對(duì)社會(huì)進(jìn)行管理、規(guī)范和引導(dǎo),通過方針政策、法律法規(guī)、領(lǐng)導(dǎo)任命對(duì)高校進(jìn)行引導(dǎo)、規(guī)范和直接管理,通過政策影響與社會(huì)輿論對(duì)家庭及學(xué)生進(jìn)行引導(dǎo)、約束。

    高校和學(xué)生間,一是通過直接教育和管理,培養(yǎng)專業(yè)素質(zhì),提高就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力;二是通過規(guī)章制度進(jìn)行激勵(lì)和制約。家庭和學(xué)生間,一是家庭環(huán)境和教育對(duì)學(xué)生個(gè)性及成長(zhǎng)產(chǎn)生影響;二是家庭成員的社會(huì)資源和就業(yè)信息對(duì)就業(yè)的影響;三是家庭成員特別是主要成員的價(jià)值觀和就業(yè)期望值影響學(xué)生就業(yè)選擇。

    2 高職高專類醫(yī)學(xué)畢業(yè)生就業(yè)工作主體協(xié)同缺失及原因探析

    2.1 各主體分析

    2.1.1 政府 促進(jìn)大學(xué)生就業(yè),政府任重道遠(yuǎn)。大學(xué)生就業(yè)難,特別是基層就業(yè)難問題,與政府不無關(guān)系。(1)政府履行“對(duì)人民健康負(fù)有責(zé)任”職責(zé)不到位,有些政策不“接地氣”,與現(xiàn)實(shí)情況不相適應(yīng)。(2)政府對(duì)醫(yī)學(xué)人才需求預(yù)測(cè)和專業(yè)設(shè)置調(diào)控存在錯(cuò)位及越位,宏觀指導(dǎo)作用未能很好發(fā)揮。(3)政府對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生投入不足,基層醫(yī)療衛(wèi)生單位工作和生活條件差,難以吸引大學(xué)生就業(yè)。(4)雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制不健全,基層醫(yī)療衛(wèi)生人才和資源功能發(fā)揮不充分,衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展受阻,個(gè)人發(fā)展受限。(5)人才流動(dòng)機(jī)制不健全,“一次擇業(yè)定終生”現(xiàn)象比較常見,這對(duì)醫(yī)學(xué)畢業(yè)生基層就業(yè)選擇產(chǎn)生嚴(yán)重影響。(6)高效、統(tǒng)一、專業(yè)化的人才市場(chǎng)不健全,政府促進(jìn)就業(yè)的政策落實(shí)不到位[9]。(7)就業(yè)評(píng)價(jià)指標(biāo)不合理,當(dāng)前僅以《大學(xué)生就業(yè)協(xié)議書》回收率作為就業(yè)率并不科學(xué)。

    2.1.2 社會(huì) 大學(xué)生就業(yè)是社會(huì)熱點(diǎn)問題,而就業(yè)難原因也是多方面的。(1)醫(yī)學(xué)專業(yè)性強(qiáng),用人單位對(duì)就業(yè)人員要求較高,基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用人標(biāo)準(zhǔn)提高,導(dǎo)致學(xué)歷較低的高職高專類醫(yī)學(xué)畢業(yè)生就業(yè)難度增大。(2)人事制度和用人機(jī)制不完善,就業(yè)市場(chǎng)不規(guī)范,畢業(yè)生就業(yè)時(shí)“關(guān)系競(jìng)爭(zhēng)”優(yōu)于“素質(zhì)競(jìng)爭(zhēng)”[8],在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)尤為明顯。(3)鄉(xiāng)鎮(zhèn)、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展滯后,服務(wù)水平較低,醫(yī)學(xué)畢業(yè)生需求受到限制。(4)因?qū)W校間競(jìng)爭(zhēng),實(shí)習(xí)市場(chǎng)混亂,導(dǎo)致醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)時(shí)間一再提前,在校學(xué)習(xí)時(shí)間縮短,對(duì)醫(yī)學(xué)畢業(yè)生就業(yè)產(chǎn)生不良影響。(5)醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)工作環(huán)境較差,“醫(yī)鬧”現(xiàn)象比較嚴(yán)重,醫(yī)生職業(yè)風(fēng)險(xiǎn)大。

    2.1.3 學(xué)校 作為“產(chǎn)品”的畢業(yè)生出現(xiàn)“滯銷”,學(xué)校難辭其咎。(1)專業(yè)設(shè)置和招生與市場(chǎng)需求錯(cuò)位,人才需求大的專業(yè)沒有開設(shè)或招生人數(shù)不多,而有些就業(yè)難的專業(yè)畢業(yè)生供過于求。如藥學(xué)人才市場(chǎng)需求最大的是營(yíng)銷人員,但學(xué)校目前沒有開設(shè)此專業(yè),而就業(yè)難度最高的臨床醫(yī)學(xué)專業(yè),每年報(bào)考和招生人數(shù)最多。(2)課程設(shè)置不合理,培養(yǎng)目標(biāo)不明確。(3)醫(yī)學(xué)專業(yè)性強(qiáng),專科學(xué)制短,所以學(xué)校重視專業(yè)教學(xué),忽視了人文素質(zhì)、職業(yè)道德的培養(yǎng),而這些對(duì)畢業(yè)生求職及職業(yè)發(fā)展具有重要作用。(4)就業(yè)指導(dǎo)跟不上形勢(shì)發(fā)展,就業(yè)服務(wù)意識(shí)差。學(xué)校就業(yè)指導(dǎo)教師缺乏,素質(zhì)參差不齊,課程安排不合理,學(xué)生認(rèn)可度低。(5)學(xué)生實(shí)習(xí)安排不合理,就業(yè)與實(shí)習(xí)相沖突,降低了人才培養(yǎng)質(zhì)量。(6)學(xué)校投入非教育教學(xué)的時(shí)間、精力和資源過多,教學(xué)中心地位出現(xiàn)偏差,人才培養(yǎng)質(zhì)量下降。

    2.1.4 家庭 基層就業(yè)率低,家庭因素不可忽視。高職高專學(xué)生主要來自農(nóng)村和小城鎮(zhèn),家庭條件較差,因此出現(xiàn)兩種情況:一是在教育投入相對(duì)較大的情況下,家庭對(duì)學(xué)生就業(yè)期望值更高,導(dǎo)致基層就業(yè)率低;二是在整體就業(yè)困難的情況下,困難家庭社會(huì)信息和資源少,就業(yè)更為困難。

    2.1.5 學(xué)生 畢業(yè)生是就業(yè)主體,就業(yè)率低,畢業(yè)生自身因素最為重要。(1)部分學(xué)生在校學(xué)習(xí)不認(rèn)真,自身素質(zhì)不高,就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力不強(qiáng),不能滿足用人單位要求,導(dǎo)致就業(yè)困難。(2)部分學(xué)生就業(yè)期望值較高,注重就業(yè)地域與薪酬,看重就業(yè)工種或崗位舒適性,不愿到農(nóng)村和社區(qū)工作。(3)部分學(xué)生就業(yè)觀念落后,不能適應(yīng)就業(yè)市場(chǎng)形勢(shì)變化,不愿主動(dòng)出擊,只是被動(dòng)等待,就業(yè)觀念與現(xiàn)實(shí)脫節(jié)。(4)由于醫(yī)學(xué)專業(yè)性強(qiáng),畢業(yè)生除醫(yī)藥衛(wèi)生單位外,到其他單位就業(yè)意愿不強(qiáng),這也影響了部分畢業(yè)生就業(yè)。(5)相當(dāng)一部分學(xué)生沒有職業(yè)生涯規(guī)劃,目標(biāo)不明確。

    2.2 各主體協(xié)同度不夠

    2.2.1 主體職責(zé)不明確 主體職責(zé)不明確,缺位、錯(cuò)位、越位現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生,主要表現(xiàn)為:政府履行職責(zé)不到位,如制度供給和法律監(jiān)督缺位,就業(yè)政策執(zhí)行不力,社會(huì)保障制度不健全,對(duì)高校專業(yè)設(shè)置和招生等辦學(xué)行為干預(yù)過多等。社會(huì)用人機(jī)制不完善,就業(yè)市場(chǎng)不規(guī)范。學(xué)校承擔(dān)了過多政府和社會(huì)的職責(zé),對(duì)非教育教學(xué)投入過多,忽視人才培養(yǎng)這一核心職責(zé)。學(xué)生和家庭就業(yè)期望值過高,偏信“關(guān)系”因素,不能正確認(rèn)識(shí)高等教育大眾化趨勢(shì)下的就業(yè)形勢(shì),忽視就業(yè)能力提升。

    2.2.2 合作機(jī)制不健全 目前促進(jìn)大學(xué)生就業(yè)的合作機(jī)制尚不健全,這是導(dǎo)致畢業(yè)生基層就業(yè)率低的重要因素之一。(1)法律保障缺乏。法律制度是各種制度的基礎(chǔ),各主體的權(quán)利義務(wù)需要完善的法律法規(guī)來明確。但目前關(guān)于大學(xué)生就業(yè)多元主體的法律不健全,職責(zé)不明確,即使制定了一些制度,也不具備太大約束力。(2)集體行動(dòng)困境。趨利避害是生物本能,也是生存法則。當(dāng)各主體為獨(dú)立封閉系統(tǒng)時(shí),價(jià)值取向不同,利益追求不同,行動(dòng)必然是追求自身利益最大化,導(dǎo)致集體行動(dòng)困難。(3)協(xié)調(diào)機(jī)制缺失。就業(yè)工作涉及多個(gè)主體,各主體間需協(xié)調(diào)統(tǒng)一,形成合力,才能有序、高效完成任務(wù)。但主體職責(zé)不明確,政府主導(dǎo)作用不突出,協(xié)調(diào)機(jī)制不完善現(xiàn)象較普遍。

    3 基于協(xié)同治理的高職高專類醫(yī)學(xué)畢業(yè)生就業(yè)多主體協(xié)同策略

    3.1 促進(jìn)各主體協(xié)同

    3.1.1 充分發(fā)揮政府的主導(dǎo)作用 在構(gòu)建高職高專類醫(yī)學(xué)畢業(yè)生基層就業(yè)工作體系過程中,要充分發(fā)揮政府的主導(dǎo)作用。

    (1)事業(yè)發(fā)展。加快社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,加大基層醫(yī)療衛(wèi)生投入,提升基層衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展水平,擴(kuò)大基層醫(yī)療衛(wèi)生單位就業(yè)容量,改善醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)從業(yè)環(huán)境,這是提高高職高專類醫(yī)學(xué)畢業(yè)生基層就業(yè)率最根本、最有效的途徑。

    (2)制度供給。畢業(yè)生就業(yè)與經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展、醫(yī)療衛(wèi)生資源配置、衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)、社會(huì)保障、勞動(dòng)人事管理、戶籍管理等諸多因素密切相關(guān),要形成配套的方針政策、法律法規(guī)和制度規(guī)范,需要政府積極參與并主動(dòng)作為,促進(jìn)大學(xué)生就業(yè)支持體系的構(gòu)建與運(yùn)行。主要包括3個(gè)方面:①實(shí)施戰(zhàn)略規(guī)劃。政府要從戰(zhàn)略高度,根據(jù)科學(xué)發(fā)展觀要求,站在全局、整體高度,明確對(duì)大學(xué)生就業(yè)支持的模式、重點(diǎn)、目標(biāo)等,在此基礎(chǔ)上進(jìn)行規(guī)劃設(shè)計(jì)并加以落實(shí)。②構(gòu)建制度體系。以建設(shè)法制社會(huì)和法治政府為契機(jī),構(gòu)建就業(yè)服務(wù)、管理、保障等制度體系,以制度保證大學(xué)生就業(yè)支持體系的運(yùn)行。③完善運(yùn)行機(jī)制。政府按照精簡(jiǎn)、統(tǒng)一、效能原則,完善大學(xué)生就業(yè)支持體系運(yùn)行機(jī)制,不斷提高大學(xué)生就業(yè)服務(wù)水平。

    (3)支持鼓勵(lì)。政府應(yīng)積極支持和鼓勵(lì)社會(huì)力量參與到大學(xué)生就業(yè)支持體系構(gòu)建與運(yùn)行中來。①積極扶持就業(yè)中介機(jī)構(gòu),并在強(qiáng)化監(jiān)督的基礎(chǔ)上促使其成長(zhǎng)成熟。②鼓勵(lì)和支持各主體合理運(yùn)用政策、制度、資源等,以促進(jìn)大學(xué)生就業(yè)。

    (4)服務(wù)監(jiān)管。政府應(yīng)該制定有關(guān)法律法規(guī)和制度,規(guī)范與監(jiān)督各主體在大學(xué)生就業(yè)體系構(gòu)建與運(yùn)行中的各種行為。①規(guī)范政府部門行為,改善政府部門不作為、亂作為、各自為政現(xiàn)象。②規(guī)范高校辦學(xué)行為,改善無序招生、管理混亂、以工代學(xué)等各種不規(guī)范行為。③規(guī)范就業(yè)中介行為和就業(yè)市場(chǎng)。④規(guī)范就業(yè)協(xié)議、勞動(dòng)合同的簽訂和執(zhí)行。⑤引入第三方機(jī)構(gòu)對(duì)高校就業(yè)率進(jìn)行更科學(xué)、準(zhǔn)確地評(píng)價(jià)。

    3.1.2 加強(qiáng)各主體間的協(xié)同 協(xié)同治理的核心是參與主體多元性和治理過程協(xié)同性,從而達(dá)到善治目標(biāo)。協(xié)同治理強(qiáng)調(diào)的是多元主體間的互動(dòng)與協(xié)同。就促進(jìn)我校畢業(yè)生基層就業(yè)而言,加強(qiáng)各主體間的互動(dòng)和協(xié)同具有重要意義。

    (1)政府和社會(huì)協(xié)同。第一,對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的各種檢查、評(píng)估、考核等進(jìn)行必要改革,以服務(wù)為導(dǎo)向,引導(dǎo)用人單位樹立正確的人才消費(fèi)觀念,合理使用各類人才。第二,以網(wǎng)絡(luò)技術(shù)為依托,及時(shí)收集和發(fā)布社會(huì)用人信息,建設(shè)網(wǎng)絡(luò)招聘平臺(tái)。

    (2)政府和學(xué)校協(xié)同。第一,在加大對(duì)學(xué)校投入的基礎(chǔ)上,支持學(xué)校依法治校,加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè),形成辦學(xué)特色,提升育人水平和人才素質(zhì)。第二,支持學(xué)校根據(jù)市場(chǎng)需求設(shè)置和調(diào)整專業(yè)。對(duì)于高職高專院校而言,辦學(xué)要以就業(yè)為導(dǎo)向,專業(yè)設(shè)置應(yīng)多考慮市場(chǎng)需求。

    (3)學(xué)校和社會(huì)協(xié)同。加強(qiáng)校企、校院(醫(yī)院)合作,加強(qiáng)雙方的了解、溝通和協(xié)調(diào),學(xué)校積極對(duì)人才培養(yǎng)模式進(jìn)行改革,以更好地滿足社會(huì)需求。

    (4)學(xué)校和學(xué)生協(xié)同。第一,學(xué)校應(yīng)在加強(qiáng)引導(dǎo)與管理的基礎(chǔ)上,對(duì)學(xué)生因材施教,進(jìn)行個(gè)性化教育,培養(yǎng)自我管理、自我約束、自我教育能力,充分發(fā)揮學(xué)生能動(dòng)性與創(chuàng)造性,為學(xué)生成長(zhǎng)成才營(yíng)造良好氛圍和環(huán)境。第二,關(guān)注、關(guān)愛、關(guān)心各類困難學(xué)生,幫助他們樹立自信、自強(qiáng)之心,使他們更好地成長(zhǎng)。第三,結(jié)合學(xué)校、學(xué)生實(shí)際情況和社會(huì)人才需求,指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行職業(yè)生涯規(guī)劃。第四,為畢業(yè)生搭建“雙選會(huì)”就業(yè)平臺(tái),邀請(qǐng)用人單位參加,在此基礎(chǔ)上對(duì)學(xué)生就業(yè)選擇進(jìn)行有針對(duì)性地引導(dǎo)。

    (5)學(xué)生和家庭協(xié)同。學(xué)生在就業(yè)選擇和就業(yè)期望方面應(yīng)與家庭成員進(jìn)行充分溝通,獲得家庭的理解、認(rèn)同和支持,并共同努力。

    3.2 構(gòu)建和完善合作機(jī)制

    構(gòu)建和完善合作機(jī)制是實(shí)現(xiàn)各主體間協(xié)同與合作的重要基礎(chǔ),這種合作機(jī)制必須遵循利益相關(guān)原則,確保每個(gè)主體的自利行為與總體目標(biāo)一致。

    (1)責(zé)任機(jī)制。即建立以崗位責(zé)任為核心的責(zé)任機(jī)制,把就業(yè)過程中各項(xiàng)工作納入各崗位的工作職責(zé),做到有人做事,事有人做。

    (2)約束機(jī)制。為了落實(shí)崗位責(zé)任制,應(yīng)通過相關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章制度等建立和完善約束機(jī)制,從而使大學(xué)生就業(yè)工作在正常、規(guī)范的軌道運(yùn)行。

    (3)信息溝通機(jī)制。建立社會(huì)人才需求與個(gè)體求職信息交流平臺(tái),如建立區(qū)域性和全國(guó)性、專項(xiàng)和全面性相統(tǒng)一的人才需求信息網(wǎng)(庫(kù)),及時(shí)收集并發(fā)布就業(yè)信息,平衡需求與供給,縮短畢業(yè)生就業(yè)時(shí)間,降低就業(yè)成本。

    (4)組織協(xié)調(diào)機(jī)制。在多元主體間建立組織協(xié)調(diào)機(jī)制,明確政府的協(xié)調(diào)主體地位和責(zé)任,各參與主體積極協(xié)作,規(guī)范協(xié)調(diào)程序,主動(dòng)提出協(xié)調(diào)建議,高效解決所遇問題。

    (5)激勵(lì)保障機(jī)制。在促進(jìn)大學(xué)生基層就業(yè)過程中,對(duì)工作出色的單位和個(gè)人給予關(guān)懷激勵(lì)、尊重激勵(lì)、榮譽(yù)激勵(lì)、參與激勵(lì)、薪酬激勵(lì)、晉升激勵(lì)等,激發(fā)其工作積極性、主動(dòng)性和創(chuàng)造性。對(duì)能響應(yīng)國(guó)家政策,自愿到艱苦、邊遠(yuǎn)地區(qū)就業(yè)的畢業(yè)生,也應(yīng)該給予相應(yīng)的激勵(lì)。

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    1671-1246(2017)15-0020-04

    江西省2015年高等學(xué)校教學(xué)改革課題“??茖哟嗡帉W(xué)人才就業(yè)市場(chǎng)調(diào)查與對(duì)策研究”(JXJG-15-45-6)研究成果之一

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