臨床新護理路徑用于小兒先天性心臟病患者的效果分析

蓋軍霞

（行唐縣中醫(yī)院，河北 石家莊 050600）

臨床新護理路徑用于小兒先天性心臟病患者的效果分析

蓋軍霞

（行唐縣中醫(yī)院，河北 石家莊 050600）

目的 探討并分析臨床新護理路徑用于小兒先天性心臟病患者的效果。方法 將我院自2014年3月至2016年2月收治的小兒先天性心臟病患者87例，并隨機分為觀察組43例和對照組44例。對照組采取一般模式護理，觀察組在此基礎(chǔ)之上采取臨床路徑護理模式。比較兩組的生活評分效果評分。結(jié)果 觀察組總有效率為90.69%。對照組總有效率為72.73%，觀察組明顯高于照組高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 通過對小兒先天性心臟病患者出實施臨床路徑護理的患者生活質(zhì)量得到提高，值得我院醫(yī)學(xué)臨床推廣。

小兒先心病；臨床護理模式；效果評比

小兒先天性心臟病一直為醫(yī)學(xué)臨床的治療難題之一。近年由于環(huán)境惡化和孕婦身體素質(zhì)降低，小兒先心病患者呈逐年成長趨勢[1-2]。由于嬰幼兒身體發(fā)育未完全成熟，抵抗力較弱等特點，所以小兒先心病發(fā)病快、發(fā)病急，術(shù)后預(yù)后能力較差，因此做好患者的治療前提前介入護理與治療對預(yù)后生活影響意義重大。通過對收治的小兒先天性心臟病患者87例并隨機分為觀察組43例和對照組44例進行分析得出實施臨床路徑護理的患者生活質(zhì)量得到提高，值得我院醫(yī)學(xué)臨床推廣。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將我院自2014年3月至2016年2月收治的小兒先天性心臟病患者87例，并隨機分為觀察組43例和對照組44例。其中觀察組男22例，女21例，年齡1～36周，平均年齡（1.5±0.3）歲；病史1～30周，平均20周。比對組男22例，女22例，年齡1～36周，平均年齡（1.5±0.3）歲；病史1～30周，平均20周。兩組患者年齡、性別、生命體征等差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

觀察組在對照組基礎(chǔ)之上增加新護理方法。

1.2.1 思想工作

診治前積極對患者和患者家屬開展思想安撫工作，樹立患者和患者家屬戰(zhàn)勝和克服疾病的決心。提升患者家屬的積極性以利于開展后續(xù)急救工作。

1.2.2 術(shù)前工作

首先準備好儀器、藥品種類及數(shù)量，確保準確及時的對患者展開緊急救助；護理人員應(yīng)積極主動保證各項操作不被延誤，做好判斷，有條不紊開展各項流程。

1.2.3 所有患者均給予無創(chuàng)機械通氣

指導(dǎo)患者正確的呼吸方式；對檢查無創(chuàng)機械通氣的所需器械和藥品，密切監(jiān)測患者的生命體征，記錄排尿量和脈搏情況，發(fā)現(xiàn)異常及時采取措施。

1.3 觀察指標

比較兩組的生活質(zhì)量評分和臨床總有效率。

1.4 判定標準

（1）有效：治愈和好轉(zhuǎn)：臨床病癥減輕，疼痛緩解；（2）無效：臨床病癥無好轉(zhuǎn)。總有效率=1-無效率。

1.5 統(tǒng)計學(xué)方法

用SPSS 9.0軟件對數(shù)據(jù)進行處理，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 效果

觀察組相比較對照組高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組效果比較 [n（%）]

2.2 生活質(zhì)量評分

觀察組的生活質(zhì)量高于照組高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表2。

表2 生活質(zhì)量評分比較（±s）

表2 生活質(zhì)量評分比較（±s）

注：與護理前相比，*P＜0.05；與對照組相比，#P＜0.05

組別n術(shù)前術(shù)后觀察組4340.47±3.3446.32±2.39*#對照組4441.84±3.3842.57±2.39

3 討 論

小兒先天性心臟病一直為醫(yī)學(xué)臨床的治療難題之一。近年由于環(huán)境惡化和孕婦身體素質(zhì)降低，小兒先心病患者呈逐年成長趨勢[3-4]。由于嬰幼兒身體發(fā)育未完全成熟，抵抗力較弱等特點，所以小兒先心病發(fā)病快、發(fā)病急，術(shù)后預(yù)后能力較差，因此做好患者的治療前提前介入護理與治療對預(yù)后生活影響意義重大。我科室醫(yī)護工作者與各主主治醫(yī)師進行密切合作總結(jié)出了一套新的護理途徑[5]。通過與患兒家長的先期溝通拉近了感情減少了醫(yī)患糾紛。并積極為主治醫(yī)師開展手術(shù)準備工作。加快對患兒的搶救時間。

通過對收治的小兒先天性心臟病患者87例，得出實施臨床路徑護理的患者生活質(zhì)量得到提高，值得我院醫(yī)學(xué)臨床推廣。

[1] 莫潔庭,梁少紅,鄧上全.急性心肌梗死并發(fā)急性左心衰采用無創(chuàng)機械通氣療法的臨床療效分析[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2016,10(9):51-52.

[2] 雷瑞新.機械通氣在重癥急性左心衰治療中的價值分[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2015,9(21):119-113.

[3] 陳 鋒,劉景峰,張萬義.無創(chuàng)機械通氣對重度急性左心衰療效觀察[J].河北醫(yī)藥,2014,36(16):2437-2438.

[4] 譚翠紅,鄭燕青,高日玲.臨床護理路徑在急性左心功能衰竭患者搶救中的應(yīng)用效果[J].中國當代醫(yī)藥,2015,22(22):192-194.

[5] 孫賀元,傅 強.無創(chuàng)機械通氣治療早期急性左心衰心輸出量觀察[J].天津醫(yī)科大學(xué)學(xué)報,2014,20(5):370-372.

本文編輯：吳宏艷

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ISSN.2095-6681.2017.07.50.02