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    嬰兒在睡夢中發(fā)出的警報

    2017-07-25 21:10孫清廉
    家庭醫(yī)學(xué) 2017年6期
    關(guān)鍵詞:蛔蟲病哭聲腺樣體

    孫清廉

    兩歲的甜甜睡覺特別不老實,踢被子不說,還能在床上360度翻滾。天氣剛回暖那會兒,甜甜媽每晚起床兩三次來給甜甜蓋被子,生怕她著涼生病。入夏后,甜甜“翻滾”得更頻繁了,媽媽干脆給她換上了連體睡袋,隨她在嬰兒床里折騰。這幾天,姥姥來看外孫女,陪甜甜睡了兩晚后告訴女兒,甜甜睡得不踏實可能是晚上捂得太熱了,甜甜不僅常翻身,而且經(jīng)常睡得滿頭大汗。當(dāng)天夜里,姥姥給甜甜換上了涼爽的肚兜,甜甜睡得好多了。

    嬰兒在睡眠中出現(xiàn)的一些異?,F(xiàn)象,往往是各種疾病的報警信號,應(yīng)引起父母特別關(guān)注。

    頻頻翻身孩子入睡后長時間睡不實,頻頻翻身,這種情況最常見。其原因可能是被子太厚或家長怕孩子冷,讓孩子穿著衣服睡覺,寶寶感到不舒服而不停翻動。祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為“胃不和則夜不安”,孩子睡前吃了較多東西,入睡后肚子脹得難受,也會不停翻動。

    大汗不止孩子剛?cè)胨蚣磳⑿褧r,常常是滿頭(包括頸部)大汗,這種情況大多是正?,F(xiàn)象。但如果整夜大汗淋漓,或伴有其他不適的表現(xiàn),就可能是有問題了。中醫(yī)認(rèn)為這多是脾肺兩虛所致,吃些益氣健脾、補肺斂汗之劑,癥狀就會減輕。如嬰兒伴有出牙晚、囟門關(guān)閉過遲、四方頭等征象,則可能是患了佝僂病。

    咀嚼咬牙睡著后不停地咀嚼或錯齒咬牙,可能是得了蛔蟲??;或是白天吃的太多,消化不良;也可能是患兒缺鋅之故。若排除了蛔蟲病,則應(yīng)合理安排孩子的飲食。

    頻打呼嚕小兒睡眠時常打呼嚕的原因較多,如患慢性鼻炎、鼻竇炎、慢性扁桃體炎,或腺樣體肥大、懸雍垂過長等,其中腺樣體肥大和扁桃體肥大是引起兒童打呼嚕的最常見原因。扁桃體等肥大堵塞后鼻孔,壓迫咽鼓管咽口,阻塞上呼吸道,就會出現(xiàn)鼻塞、流鼻涕、睡時打鼾和聽力下降等癥狀。此外,過敏性鼻炎、長期被動吸煙等也會引起打鼾。

    常打呼嚕會引起孩子嚴(yán)重缺氧,影響孩子發(fā)育,影響身高,使智力下降,易引起尿床、犯困、嗜睡、上課注意力不集中、影響學(xué)習(xí)等,甚至還會造成機體代謝失常。此外,孩子因打呼嚕由鼻腔呼吸改為口腔呼吸,則會影響其面容美觀,如鼻子變扁、出現(xiàn)暴牙等,應(yīng)及時到醫(yī)院診治。同時,還應(yīng)加強對孩子的保健,避免感冒,注意調(diào)理孩子飲食,降低體重,定期鍛煉,改善肺功能,保持鼻腔通暢,讓睡眠保持側(cè)臥位,對孩子減少與避免打鼾有一定作用。

    四肢抖動嬰兒睡覺時四肢抖動,大多是白天過度疲勞引起的。需要指出的是,嬰兒睡覺時聽到較大的響動而四肢抖動,是正常反應(yīng);若是毫無反應(yīng),且平時愛睡覺,則應(yīng)當(dāng)心可能是耳聾的表現(xiàn)。

    抓耳搖頭嬰兒睡眠中哭鬧,時常搖頭、抓耳,或伴有發(fā)燒,這可能是孩子患了外耳道炎、中耳炎或濕疹,應(yīng)及時檢查孩子的耳道有無紅腫、流膿、皮膚是否有紅點出現(xiàn),如有應(yīng)及時送醫(yī)院治療。

    手腳抽動嬰兒在睡眠時手指或腳趾抽動且有腫脹表現(xiàn)時,家長應(yīng)仔細(xì)檢查一下嬰兒的手指、腳趾,看是否被頭發(fā)或其他纖維絲纏住,或有被蚊蟲叮咬的痕跡。

    哭鬧不休若小兒夜間不??摁[而不睡覺,一般而言,它表達了嬰兒的5種情況,而不同的情況孩子發(fā)出的哭聲是不同的。

    1.撒嬌:寶寶想向父母撒嬌時,所發(fā)出的哭聲比較高,目的可能想引起大人的注意,所以這種情況下的“哭泣”往往沒有眼淚。

    2.生氣:尿布濕了難受,或手中沒有玩具,寶寶就可能會生氣甚至發(fā)怒,此時的哭聲比撒嬌時更高而且尖銳刺耳,寶寶有時累了還可能會夾雜一些低音。

    3.饑餓:寶寶肚子餓了想吃奶的時候,所發(fā)出的哭聲多是綿長而沒有力氣的,其聲音大多伴有類似“ma-ma”的呼喚聲,頭多是轉(zhuǎn)向兩側(cè),口作吮乳之狀。若喂奶抱起后哭聲仍尖銳,忽緩忽急,時作時止,多為腹痛。

    4.困倦:這時的哭聲比撒嬌時的哭聲要低沉一些。

    5.胃火盛:若嬰兒睡不安穩(wěn),煩躁不安,哭聲有力或哭一會兒停一會兒,并伴有唇紅、尿赤、腹脹、吐奶、便秘等表現(xiàn),往往是心、胃火盛或胃有食積所致,宜請中醫(yī)調(diào)理一下。

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