化療聯(lián)合復方皂礬丸在中晚期原發(fā)性肝癌患者中的效果研究

劉紅梅　劉世?！↑S衛(wèi)俊

【摘要】 目的 對化療聯(lián)合復方皂礬丸在治療中晚期原發(fā)性肝癌患者的效果進行研究。方法 61例中晚期原發(fā)性肝癌患者作為此次探究分析對象， 并按照隨機分配的原則將患者分為觀察組（31例）與對照組（30例）。對照組單純應用化療治療， 觀察組在對照組基礎上應用復方皂礬丸進行聯(lián)合治療， 比較分析兩組的臨床療效及不良反應發(fā)生率。結(jié)果 對照組治療總有效率（20.00%）顯著低于觀察組（64.52%）， 差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。對照組不良反應發(fā)生率（56.67%）顯著高于觀察組（25.81%）， 差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結(jié)論 給予中晚期原發(fā)性肝癌患者應用復方皂礬丸聯(lián)合化療的方案進行治療， 可取得較為顯著的臨床療效， 安全可靠， 值得臨床大力推廣并廣泛應用。

【關(guān)鍵詞】 化療；復方皂礬丸；原發(fā)性肝癌；中晚期

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2017.18.060

原發(fā)性肝癌是臨床醫(yī)學上較為常見的一種惡性腫瘤， 具有居高不下的死亡率。同時， 該疾病的早期臨床癥狀并不明顯， 不易引起患者的注意， 隨著時間的推移， 患者病情加重， 癥狀與體征逐漸明顯， 待發(fā)現(xiàn)并確診時大部分患者多已處于中晚期[1]；這不僅大大增加了治療的難度， 還嚴重降低了患者的預后效果。另外， 由于多方面原因的影響， 中晚期原發(fā)性肝癌患者并不適合手術(shù)治療[2， 3]。目前， 臨床上較為常見的治療手段為化療， 但單純給予患者進行化療， 不僅容易引發(fā)一系列不良反應， 其最終治療效果也并不理想。有相關(guān)研究顯示， 在化療的基礎上聯(lián)合使用復方皂礬丸， 可有效改善患者的癥狀與體征， 提高患者的預后， 并降低不良反應的發(fā)生率等[2]。因此， 為了進一步確定該治療方案的療效， 本文給予該疾病患者應用了化療聯(lián)合復方皂礬丸進行治療， 現(xiàn)將此次研究的相關(guān)內(nèi)容及其結(jié)果作以下報告。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選擇2015年9月～2016年10月本院進行治療的61例中晚期原發(fā)性肝癌患者作為此次探究分析的對象， 并按照隨機分配的原則將患者分觀察組（31例）與對照組（30例）。觀察組中， 男16例， 女15例， 平均年齡（56.24± 1.21）歲， 平均病程（1.32±0.04）年；對照組中， 男16例， 女14例， 平均年齡（56.53±1.58）歲， 平均病程（1.42±0.12）年。兩組患者年齡、性別及病程等一般資料比較差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 兩組患者均給予化療的方案進行治療， 方法：化療的第1天給予患者1.0 g的5-氟尿嘧啶與210 mg的奧沙利鉑， 化療第2～5天持續(xù)給予1.0 g的5-氟尿嘧啶；連續(xù)治療1個療程（3周）。觀察組在對照組治療基礎上采用復方皂礬丸化療， 化療方法同對照組；在化療前1周給予患者服用復方皂礬丸， 3次/d， 8粒/次， 持續(xù)服用藥物5周。治療期間需密切對兩組患者的相關(guān)生命體征進行監(jiān)測。

1. 3 觀察指標與療效判定標準 比較分析兩組于治療后臨床療效及不良反應發(fā)生率。療效判定標準：根據(jù)世界衛(wèi)生組織（WHO）統(tǒng)一客觀評價標準對患者的具體情況進行評估。按照患者腫瘤大小的不同變化情況可將臨床療效分為惡化（PD）、無變化（NC）、部分緩解（PR）、完全緩解（CR）。總有效率=（CR+PR）/總例數(shù)×100%[4]。

1. 4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS10.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數(shù)資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2. 1 兩組臨床療效比較 對照組治療總有效率（20.00%）顯著低于觀察組（64.52%）， 差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。見表1。

2. 2 兩組不良反應比較 對照組患者中， 出現(xiàn)白細胞下降、嘔吐、惡心、肝腎功能損傷以及食欲減退等不良反應共17例， 不良反應發(fā)生率為56.67%；觀察組患者中， 出現(xiàn)白細胞下降、嘔吐、惡心、肝腎功能損傷以及食欲減退等不良反應共8例， 不良反應的發(fā)生率為25.81%；對照組不良反應發(fā)生率顯著高于觀察組， 差異有統(tǒng)計學意義（χ2=6.00， P<0.05）。

3 討論

有相關(guān)研究表明[3]， 中晚期原發(fā)性肝癌不僅治療難度較大， 其預后效果也較差， 還容易導致患者出現(xiàn)死亡， 進而對患者的生存質(zhì)量造成嚴重不良影響。因此， 為改善患者的病情， 必須對患者采取科學、有效且合理的措施進行治療， 以延長患者的生存周期， 并提高其生存質(zhì)量[5-7]。本文給予觀察組患者實施了化療與復方皂礬丸聯(lián)合治療的方案， 并給予對照組采取單純化療的治療方案， 同時， 還將兩組的臨床效果進行了對照， 結(jié)果顯示， 對照組于治療總有效率（20.00%）顯著低于觀察組（64.52%）， 對照組不良反應發(fā)生率（56.67%）明顯高于觀察組（25.81%）， 差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。化療雖然在中晚期原發(fā)性肝癌的臨床治療上取得了一定的效果， 但在治療過程中不僅容易對患者機體內(nèi)的造血功能造成影響， 還容易導致骨髓低的增生， 并會引發(fā)多種不良反應[4]。復方皂礬丸屬于中成藥， 是目前治療惡性腫瘤效果相對較好的藥物。同時， 復方皂礬丸的配方原材料主要是由大棗、肉桂、西洋參、皂礬、海馬等多種純中藥組成；其中， 皂礬的化學成分中所含有的微量元素就達到了10種， 如鐵、鈷、銅等都是較好的造血原料[5]；而復方皂礬丸的配方原材料經(jīng)過一系列現(xiàn)代化工藝的加工后顯著提高了藥材的整體藥效， 進而不僅有效減少了化療對患者造血功能的損傷及化療后患者機體內(nèi)白細胞數(shù)量減少情況的發(fā)生， 還有利于患者骨髓的恢復， 對患者預后效果的提高有重要且積極的意義[8-10]。

綜上所述， 給予中晚期原發(fā)性肝癌患者應用復方皂礬丸聯(lián)合化療的方案進行治療， 可取得較為顯著的臨床療效， 安全可靠， 值得推廣。

參考文獻

[1] 劉艷虹， 關(guān)明媚， 方建志， 等. 復方皂礬丸治療腫瘤患者化療后血小板減少. 廣州醫(yī)藥， 2014， 45（2）：45-46.

[2] 韓進. 肝動脈化療栓塞術(shù)治療中晚期原發(fā)性肝癌的療效觀察. 中外醫(yī)學研究， 2014， 26（34）：1-3.

[3] 吳貴陽， 蔡力， 葉甫波. 益脾柔肝方聯(lián)合化療對中晚期原發(fā)性肝癌患者療效及生存質(zhì)量的影響. 中國生化藥物雜志， 2016， 36（11）：144-146.

[4] 付烊. 多種方式聯(lián)合治療中晚期原發(fā)性肝癌的療效觀察. 深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志， 2014（3）：19-20.

[5] 時建明. 復方皂礬丸治療化療所致骨髓抑制56例臨床療效研究. 中國醫(yī)藥科學， 2016， 6（3）：88-91.

[6] 郭飛， 張曉陽， 聶雙發(fā)， 等. 經(jīng)導管化療栓塞聯(lián)合經(jīng)皮微波消融治療中晚期原發(fā)性肝癌患者的療效研究. 實用癌癥雜志， 2015（6）：877-879.

[7] 張玉軍， 胡同春， 王玉強， 等. 中藥組方聯(lián)合化療治療中晚期原發(fā)性肝癌的臨床研究. 中國藥物與臨床， 2012， 12（4）：474-475.

[8] 張平， 李春田， 馬明， 等. 重組人血管內(nèi)皮抑素聯(lián)合栓塞化療治療中晚期原發(fā)性肝癌的臨床研究. 疑難病雜志， 2015（9）：939-943.

[9] 毛家仁. 探討復方苦參注射液聯(lián)合介入治療中晚期原發(fā)性肝癌患者的臨床療效. 中國保健營養(yǎng)月刊， 2012， 22（6）：2137.

[10] 肖曉紅， 姜立偉， 張榮華， 等. 平消片聯(lián)合化療治療中晚期原發(fā)性肝癌的臨床療效觀察. 腫瘤藥學， 2012， 2（3）：216-219.

[收稿日期：2017-02-27]