張成榮
摘 要:隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,醫(yī)療衛(wèi)生的改革,信息化水平的不斷提高,醫(yī)院財(cái)務(wù)管理成為醫(yī)院管理工作中的重點(diǎn),也體現(xiàn)了財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度在醫(yī)院管理改革中的關(guān)鍵,在新的形勢(shì)下,醫(yī)院經(jīng)濟(jì)師必須不斷學(xué)習(xí),轉(zhuǎn)變觀念,制定新的財(cái)務(wù)管理制度和方案,不斷提高醫(yī)院財(cái)務(wù)水平,更好的為醫(yī)院服務(wù)。
關(guān)鍵詞:財(cái)務(wù);醫(yī)院;管理;分析
近年來(lái),信息化水平不斷提高,同時(shí)也滲透到了各行各業(yè),在醫(yī)院管理中,財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)管理模式的弊端突出,傳統(tǒng)的管理已經(jīng)不能適應(yīng)醫(yī)院的發(fā)展,管理層和經(jīng)濟(jì)師要認(rèn)識(shí)到財(cái)務(wù)管理在醫(yī)院管理中的重要性,只有不斷創(chuàng)新,對(duì)財(cái)務(wù)管理中存在的問(wèn)題采取積極有效的分析和對(duì)策,實(shí)現(xiàn)信息化、有效的管理,才能推動(dòng)醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。
一、把握醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的特點(diǎn),完善醫(yī)院財(cái)務(wù)管理體系
一般情況下,公立醫(yī)院的財(cái)務(wù)主要有經(jīng)營(yíng)收支和公益收支,這如果醫(yī)院管理者沒(méi)有合理調(diào)節(jié)好公益收支和經(jīng)營(yíng)收支關(guān)系的話,就會(huì)導(dǎo)致管理人員只注重醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)利益而忽略了公益性的情況,使公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的目標(biāo)定位不夠科學(xué),從而不能滿足新醫(yī)改中的預(yù)付和報(bào)銷(xiāo)等多種形式的財(cái)務(wù)結(jié)算工作需要。在傳統(tǒng)的管理模式下,醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理比較混亂,導(dǎo)致好多數(shù)據(jù)的真實(shí)性和準(zhǔn)確性得不到保障,作為醫(yī)院專業(yè)管理人員,要認(rèn)清醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的特點(diǎn),學(xué)習(xí)新的財(cái)務(wù)管理制度,把信息化統(tǒng)計(jì)應(yīng)用到財(cái)務(wù)管理中,增加相關(guān)的詳細(xì)的報(bào)表,發(fā)揮軟件在管理中的統(tǒng)計(jì)作用,完善醫(yī)務(wù)管理體系,比如:固定資產(chǎn)的統(tǒng)計(jì)是財(cái)務(wù)管理的一部分,傳統(tǒng)的管理模式中,財(cái)務(wù)人員將按照固定資產(chǎn)的使用時(shí)間可以申請(qǐng)固定資產(chǎn)報(bào)廢,把使用中出現(xiàn)的損耗沒(méi)有統(tǒng)計(jì)到成本中,這樣財(cái)務(wù)報(bào)表中會(huì)出實(shí)際和賬目不相符等。作為醫(yī)院的管理人員,特別是經(jīng)濟(jì)師,要不斷的完善管理體系,財(cái)務(wù)人員要把醫(yī)院的非財(cái)政資金和財(cái)政資金分開(kāi)進(jìn)行統(tǒng)計(jì),特別把藥品的收支和醫(yī)院的收入要分開(kāi)統(tǒng)計(jì)計(jì)算,采取合理有效的管理模式,提高醫(yī)院的財(cái)務(wù)管水平。
二、新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的影響
醫(yī)院新的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度為醫(yī)院的核算奠定了基礎(chǔ),使醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理具有全面性和科學(xué)性,但是新的財(cái)務(wù)管理制度對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的影響方面比較多。首先、新的財(cái)務(wù)管理會(huì)影響醫(yī)院預(yù)算和管理;醫(yī)院要提高效益,就要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院的成本控制、特別是運(yùn)營(yíng)成本,只有控制運(yùn)營(yíng)陳本才能提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益,推動(dòng)醫(yī)院的持續(xù)發(fā)展。新的管理制度加強(qiáng)了陳本核算的管理,對(duì)核算更加規(guī)范和科學(xué),同時(shí)也融入了成本分析,合理的預(yù)算和科學(xué)的分析為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理提供了數(shù)據(jù)和支持,為醫(yī)院管理人員的管理方案、決策提高了有力的保障。其次、對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)核算的影響;一個(gè)醫(yī)院要實(shí)現(xiàn)一定的財(cái)務(wù)管理目標(biāo),就要加強(qiáng)醫(yī)院的核算和統(tǒng)計(jì),新的管理制度有利于財(cái)務(wù)核算,降低了醫(yī)院的運(yùn)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn),使得醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理更加科學(xué)和全面。再次,新財(cái)務(wù)體制對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)分析的影響;醫(yī)院財(cái)務(wù)分析體現(xiàn)了資產(chǎn)運(yùn)營(yíng)的指標(biāo)和效率,經(jīng)過(guò)合理的財(cái)務(wù)分析,找到財(cái)務(wù)管理目標(biāo)和實(shí)際之間的差異,及時(shí)調(diào)整方案,采取有效的措施控制,這樣能促進(jìn)醫(yī)院的快速發(fā)展。
三、新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度下醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的應(yīng)對(duì)策略
隨著信息量的增大,信息化管理水平的提高,醫(yī)院必須認(rèn)識(shí)到財(cái)務(wù)管理對(duì)醫(yī)院發(fā)展的重要性,對(duì)管理人員要定期進(jìn)行培訓(xùn),學(xué)習(xí)新的管理方法,參加專業(yè)化培訓(xùn),提高業(yè)務(wù)能力和綜合素質(zhì),這對(duì)醫(yī)院的管理非常重要。其次隨著社會(huì)的發(fā)展,信息化技術(shù)已經(jīng)滲透和應(yīng)用到財(cái)務(wù)管理中,醫(yī)院要不斷的改革,加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè),信息化應(yīng)用到財(cái)務(wù)中,會(huì)讓醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理更加科學(xué)、規(guī)范、同時(shí)也提高了財(cái)務(wù)管理的質(zhì)量和效率。具體體現(xiàn)在下面幾個(gè)方面:首先、醫(yī)院要確立和定位財(cái)務(wù)管理目標(biāo);在新的醫(yī)改背景下,公立醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)比較激烈,管理部門(mén)要制定財(cái)務(wù)管理目標(biāo),有效的提高財(cái)務(wù)管理的工作效率,提高服務(wù)質(zhì)量,促進(jìn)醫(yī)院長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展。其次,醫(yī)院要重視財(cái)務(wù)管理人員培養(yǎng)和學(xué)習(xí),提高管理者的綜合素質(zhì);財(cái)務(wù)人員不但要具備專業(yè)的理論知識(shí)和技能,還要不斷學(xué)習(xí),積累經(jīng)驗(yàn)。隨著醫(yī)療體制的改革,作為經(jīng)濟(jì)師要不斷優(yōu)化管理、創(chuàng)新管理模式,加強(qiáng)提高理論知識(shí)和和操作技能,積累一定的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),才能有效提升醫(yī)院財(cái)務(wù)管理者的綜合素養(yǎng)。由于公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作人員在不斷學(xué)習(xí)和實(shí)踐過(guò)程中能夠使財(cái)務(wù)工作人員的工作經(jīng)驗(yàn)更加豐富,使這些工作人員在面對(duì)新醫(yī)改帶來(lái)的各種挑戰(zhàn)的情況下,能夠積極地面對(duì)各種情況,對(duì)優(yōu)化和創(chuàng)新公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理模式有著非常重要的影響,促進(jìn)公立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平的不斷提高。為了達(dá)到這點(diǎn),醫(yī)院可以開(kāi)展多種有關(guān)財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)的活動(dòng),加強(qiáng)管理人員對(duì)財(cái)務(wù)管理中的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識(shí),減少可能出現(xiàn)的財(cái)務(wù)問(wèn)題,學(xué)習(xí)相關(guān)的法律法規(guī),降低風(fēng)險(xiǎn),提升財(cái)務(wù)管理人員的工作效率。注重預(yù)算編制的不斷完善。再次,醫(yī)院要不斷完善財(cái)務(wù)規(guī)章制度,確保資產(chǎn)安全,保證醫(yī)院財(cái)務(wù)控制系統(tǒng)的運(yùn)行;醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中,對(duì)管理者要進(jìn)行職權(quán)的合理分配、艱苦與執(zhí)行。才能保證醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)管理與控制系統(tǒng)的有效運(yùn)行,從而實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理的目標(biāo)。醫(yī)院要貫徹《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》,實(shí)行醫(yī)院集中核算,建立健全財(cái)務(wù)管理的各種規(guī)章制度與崗位職責(zé),也要制定財(cái)務(wù)負(fù)責(zé)人和部門(mén)人員的業(yè)績(jī)考核標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)核算,提高資金使用效益。醫(yī)院在設(shè)置組織機(jī)構(gòu)和進(jìn)行部門(mén)劃分時(shí),要根據(jù)自身經(jīng)濟(jì)業(yè)務(wù)特點(diǎn),嚴(yán)格實(shí)行逐級(jí)授權(quán)批準(zhǔn)和控制原則,互相監(jiān)督,減少醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中的漏洞,防止出現(xiàn)差錯(cuò),確保資產(chǎn)安全完整。
總之,在醫(yī)院中,財(cái)務(wù)管理是一項(xiàng)系統(tǒng)性的工程,財(cái)務(wù)管理會(huì)影響醫(yī)院的各個(gè)科室的建設(shè)和發(fā)展,涉及內(nèi)容較多,作為醫(yī)院管理者,要提高財(cái)務(wù)管理的認(rèn)識(shí),不斷的學(xué)習(xí),創(chuàng)新,增強(qiáng)財(cái)務(wù)管理意識(shí),提高財(cái)務(wù)管理水平,結(jié)合醫(yī)院的特點(diǎn)進(jìn)行分析、制定合理的財(cái)務(wù)管理方案,有計(jì)劃、有目的的開(kāi)展財(cái)務(wù)管理工作,降低醫(yī)院的運(yùn)用陳本,提升醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益,為醫(yī)院的發(fā)展創(chuàng)造堅(jiān)實(shí)的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ),為醫(yī)院更好的服務(wù),推動(dòng)醫(yī)院的快速發(fā)展。
參考文獻(xiàn):
[1]羅伯特·A·麥克萊恩著,李曙光,李敏譯.醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)務(wù)管理[M].第3版.北京:北京大學(xué)出版社,2005
[2]黃慧英.醫(yī)療質(zhì)量保證的國(guó)際趨勢(shì)[J].國(guó)外醫(yī)學(xué)――醫(yī)院管理分冊(cè),1999,1.
[3]李信春.醫(yī)院成本核算[M].北京:人民軍醫(yī)出版社,2002.
[4]張暢玲.新財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)制度對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的影響[J].企業(yè)改革與管理,2016(13):137.endprint