缺鐵性貧血，食補(bǔ)還是藥補(bǔ)？

王欣欣

缺鐵性貧血究竟是食補(bǔ)還是藥補(bǔ)常常引發(fā)婆媳間的一場(chǎng)惡戰(zhàn)。婆婆說：是藥三分毒，不如給孫子多吃點(diǎn)蛋黃、紅棗、豬肝。媳婦說：小寶看著什么都不喜歡吃，用藥才能補(bǔ)得進(jìn)鐵。

缺鐵性貧血可以?？渴逞a(bǔ)嗎？

食物可以補(bǔ)鐵這話不假，能否奏效？一要看食物的含鐵量，二要看人體的吸收率，三還要有胃口哦！

富含鐵的食物：動(dòng)物血、肝、牛腎、大豆、黑木耳、芝麻醬、牛肉、羊肉、蛤蜊、牡蠣。

其次是瘦肉、紅糖、蛋黃、豬腎、羊腎、干果、海草、麥麩等。

再次是魚、谷物、菠菜、扁豆豌豆等。

乳制品只含微量的鐵

缺鐵兒童選擇富鐵食物不錯(cuò)，但還要考慮吸收問題。食物中的鐵分二大類：動(dòng)物性鐵和植物性鐵，動(dòng)物血、肝、肉、乳類都屬動(dòng)物性鐵，吸收率達(dá)10-25%，母乳含鐵雖微量，每100g含鐵0.5-1mg，可吸收率高達(dá)49%。牛乳鐵含量與母乳相似，可吸收率僅4%。目前的配方奶都強(qiáng)化了鐵，每100g含鐵5-8mg。而植物性鐵如黑木耳、海帶，每100g分別含185mg和150mg，但吸收率僅1.7—7.9%。

鐵的吸收還受其它食物的影響，如果膳食中有較多的植酸或磷酸，將與鐵形成不溶性鐵鹽而影鐵的吸收。如菠菜燒豬血，并不是好的搭配，菠菜中的草酸也會(huì)干擾了鐵的吸收。膳食中富含維生素C和半胱氨酸，可以有利于鐵的吸收。如吃富鐵食物時(shí)，同時(shí)搭配點(diǎn)水果，新鮮蔬菜較好。

除考慮食物中鐵含量和吸收率外，孩子的食欲很重要。但往往缺鐵性貧血甚至還沒有出現(xiàn)貧血，只是潛在缺鐵時(shí)（醫(yī)學(xué)上稱鐵減少期和紅細(xì)胞生成缺鐵期），孩子的食欲就差，精神萎靡、煩躁，學(xué)齡兒童注意力不集中，有時(shí)單純食補(bǔ)不能奏效，而需要藥。

因此當(dāng)孩子食欲好，貧血不明顯時(shí)，可以食補(bǔ)預(yù)防貧血，選擇富鐵或強(qiáng)化鐵又易吸收食物。而出現(xiàn)孩子食欲差，食補(bǔ)無(wú)效時(shí)，或已出現(xiàn)缺鐵性貧血時(shí)則需要藥補(bǔ)。

藥物補(bǔ)鐵要注意“補(bǔ)足”

鐵劑種類多，但歸納起來是二大類：二價(jià)鐵和三價(jià)鐵，二價(jià)鐵更易吸收。常用的有硫酸亞鐵、富馬酸亞鐵、葡萄酸亞鐵、琥珀酸亞鐵等，另外選擇鐵劑時(shí)注意口感，要孩子能接受為宜，最好在二餐之間服用，同時(shí)用維生素C效果更佳。醫(yī)生會(huì)根據(jù)孩子體重計(jì)算出補(bǔ)鐵劑量。如缺鐵性貧血孩子補(bǔ)鐵后，12-24小時(shí)食欲精神就會(huì)得到改善。一個(gè)月左右血紅蛋白達(dá)正常值。有些媽媽認(rèn)為血紅蛋白正常了，可以不用補(bǔ)鐵了。這是錯(cuò)的，因?yàn)檫@時(shí)孩子的鐵的儲(chǔ)備倉(cāng)是空的，因此需繼續(xù)補(bǔ)2個(gè)月的鐵，讓鐵儲(chǔ)備待用。

總之，飲食的合理搭配，正常進(jìn)食，可以預(yù)防缺鐵性貧血。但一旦出現(xiàn)貧血癥狀，靠食補(bǔ)達(dá)不到目的時(shí)，須找醫(yī)生給予科學(xué)的補(bǔ)鐵治療。