高職護(hù)理院校護(hù)理專業(yè)社會(huì)人文課程設(shè)置的調(diào)查與思考

王友剛+馬長(zhǎng)松+王明偉

【摘要】目的：調(diào)查我省高職護(hù)理院校護(hù)理專業(yè)社會(huì)人文課程設(shè)置的情況，為今后高職高專院校社會(huì)人文課程的優(yōu)化提供指導(dǎo)依據(jù)。方法：?jiǎn)柧碚{(diào)查。結(jié)果：實(shí)用人文社會(huì)課程的開設(shè)越來越受到在崗護(hù)理人員的積極提倡。結(jié)論：臨床護(hù)理工作迫切需要具有較高社會(huì)人文素養(yǎng)的護(hù)生加入到臨床護(hù)理崗位工作中，以便更好地開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作。

【關(guān)鍵詞】高職護(hù)理院校護(hù)理專業(yè)；社會(huì)人文課程；人文素質(zhì)

對(duì)疾病的控制及預(yù)防、對(duì)人及社會(huì)的充分認(rèn)識(shí)是21世紀(jì)護(hù)理人才實(shí)踐領(lǐng)域的重要核心知識(shí)體系內(nèi)容之一，這就決定了我國(guó)高等護(hù)理特別是高職護(hù)理教育的課程設(shè)置中必須包括社會(huì)人文及實(shí)用人文課程。從醫(yī)學(xué)人文素質(zhì)教育發(fā)展歷程來看，從崇尚人文到偏離人文再到回歸人文這樣的醫(yī)學(xué)模式的最終轉(zhuǎn)變是醫(yī)學(xué)自身發(fā)展、醫(yī)學(xué)教育與時(shí)俱進(jìn)的重要體現(xiàn)，是提升醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育水平，順應(yīng)當(dāng)前醫(yī)學(xué)模式的重要轉(zhuǎn)變。職業(yè)教育改革發(fā)展在2016年進(jìn)入了新的一個(gè)階段，體系化的制度標(biāo)準(zhǔn)建設(shè)逐步開展起來，辦學(xué)水平和地方服務(wù)能力得到進(jìn)一步提高。開設(shè)相關(guān)的社會(huì)人文課程是高等教育中加強(qiáng)人文素質(zhì)教育最直接的手段和最主要的途徑之一。高職護(hù)理院校護(hù)生對(duì)人文素質(zhì)教育的渴望尤其重要，這是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)展的必然要求，也是高職護(hù)理院校護(hù)理專業(yè)教育的重要方向和提升指南之一。因此，我們對(duì)山東省部分各級(jí)綜合醫(yī)院在崗護(hù)理人員進(jìn)行初步問卷調(diào)查，了解他們當(dāng)前自身人文素質(zhì)水平及需求，提出高職護(hù)理院校護(hù)理專業(yè)社會(huì)人文課程設(shè)置的優(yōu)化，以指導(dǎo)今后的專業(yè)教育教學(xué)工作，同時(shí)也是我院迎接我省優(yōu)質(zhì)高等職業(yè)院校建設(shè)工程項(xiàng)目的申報(bào)與考核的重要方面之一。

一、對(duì)象與方法

（一）對(duì)象

我們對(duì)5家山東省市級(jí)以上醫(yī)院的護(hù)理人員進(jìn)行問卷調(diào)查，發(fā)出220份問卷，實(shí)際回收202份，198份有效，問卷有效回收率為90.00%。

（二）方法

對(duì)回收的問卷進(jìn)行整理篩選與匯總，課題組成員按照調(diào)查內(nèi)容進(jìn)行一系列的分類并整理統(tǒng)計(jì)分析，主要包括社會(huì)人文課程在高職護(hù)理院校護(hù)理專業(yè)教學(xué)中的地位，最有價(jià)值的社會(huì)人文課程有哪些，社會(huì)人文課程的開課比例等相關(guān)工作內(nèi)容。

二、結(jié)果

（一）社會(huì)人文課程在護(hù)理專業(yè)教學(xué)中的價(jià)值（表1）

調(diào)查結(jié)果顯示，今天社會(huì)人文課程的重要價(jià)值已得到在崗護(hù)理人員的極大肯定，它在實(shí)際臨床護(hù)理服務(wù)工作中起到了越來越重要的提升作用。

（二）最有價(jià)值的社會(huì)人文課程（表2）

調(diào)查結(jié)果顯示，實(shí)用社會(huì)人文課程越來越受到在崗護(hù)理人員的重視，反映了臨床護(hù)理工作對(duì)護(hù)理人員自身的素質(zhì)要求越來越高，迫切需要具有較高社會(huì)人文素養(yǎng)的護(hù)生加入到臨床護(hù)理崗位工作中。

三、思考和建議

（一）高職護(hù)理院校護(hù)理專業(yè)學(xué)生人文素質(zhì)提升的重要性

加強(qiáng)高職護(hù)理院校護(hù)理專業(yè)學(xué)生的人文教育顯得特別重要，這不僅是護(hù)理教育改革和發(fā)展的需要，也是護(hù)生個(gè)體發(fā)展的現(xiàn)實(shí)。當(dāng)今高職護(hù)理教育中迫切需要解決的問題之一即為加強(qiáng)人文素質(zhì)教育，用科學(xué)發(fā)展觀指導(dǎo)高職護(hù)理院校護(hù)理專業(yè)學(xué)生人文素質(zhì)教育。當(dāng)今高職護(hù)理教育突出了職業(yè)教育的發(fā)展特點(diǎn)，但是社會(huì)人文素質(zhì)在一定程度上被忽視。部分高職學(xué)校新穎的辦學(xué)理念和發(fā)展思路，就是要將走進(jìn)該校的孩子培養(yǎng)成為現(xiàn)代專業(yè)人才，讓學(xué)生在這里不僅能好就業(yè)，還能強(qiáng)提升，為學(xué)生的終身成才奠基。2013年11月，《中國(guó)教育報(bào)》和山東省社科聯(lián)共同在聊城職業(yè)技術(shù)學(xué)院舉辦“大學(xué)生人文素質(zhì)教育與實(shí)現(xiàn)中國(guó)夢(mèng)研討會(huì)”，反映了護(hù)理教育改革和發(fā)展的提升迫切性。一批高校特別是高職院校的領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)領(lǐng)域?qū)＜?，就新形?shì)下加強(qiáng)大學(xué)生人文素質(zhì)教育的必要性、緊迫性作了熱烈討論，大學(xué)生的人文素質(zhì)教育是我國(guó)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展新階段的必然要求之一。當(dāng)前，我國(guó)進(jìn)入物質(zhì)條件更加改善、全面實(shí)現(xiàn)小康的階段，人的發(fā)展、人的精神需要會(huì)更加凸顯。由于國(guó)情不同及課程安排與實(shí)習(xí)時(shí)間的緊張，高職護(hù)理專業(yè)人文素質(zhì)教育的課程并沒有全方位地開展起來，相對(duì)于國(guó)外來說仍很落后。同時(shí)，近年來發(fā)生的一些醫(yī)患糾紛的社會(huì)事件更加促使社會(huì)各界對(duì)高職護(hù)理專業(yè)人文素質(zhì)教育課程全面開設(shè)的極大支持。

（二）進(jìn)一步調(diào)整與優(yōu)化現(xiàn)行高職院校護(hù)理專業(yè)社會(huì)人文課程框架

調(diào)查顯示，國(guó)內(nèi)醫(yī)學(xué)院校社會(huì)人文課時(shí)大約占總學(xué)時(shí)數(shù)的8%左右，而在美國(guó)、德國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家多達(dá)20%-25%。部分開設(shè)形式不合理、課程設(shè)計(jì)不齊全等問題存在，課程設(shè)置沒有統(tǒng)一指導(dǎo)大綱，存在一定的隨意性，科學(xué)合理的社會(huì)人文課程體系還不夠成熟。構(gòu)建“綜合素質(zhì)+職業(yè)技能”的新穎課程體系，培養(yǎng)綜合素質(zhì)高加一技之長(zhǎng)的技術(shù)技能型人才是現(xiàn)代職業(yè)教育的追求目標(biāo)。課程設(shè)置分為公共基礎(chǔ)課程、專業(yè)技能課程以及實(shí)用人文社會(huì)課程，能夠更好地滿足學(xué)生進(jìn)一步深造和就業(yè)等多元發(fā)展的自身需要。在評(píng)價(jià)高職護(hù)理專業(yè)人文素質(zhì)課程的作用中，有助于促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系緩和，有助于豐富自身護(hù)理專業(yè)內(nèi)涵，有助于優(yōu)化今后的職業(yè)規(guī)劃這三項(xiàng)指標(biāo)是被認(rèn)為最重要的，對(duì)進(jìn)一步調(diào)整與優(yōu)化現(xiàn)行高職院校護(hù)理專業(yè)社會(huì)人文課程框架是非常有幫助的。

（三）進(jìn)一步優(yōu)化社會(huì)人文素質(zhì)教育的教學(xué)模式與方法

在實(shí)習(xí)前就具備良好的人文素質(zhì)使得帶教教師可以盡快地幫助護(hù)生適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為今后的工作打下扎實(shí)的保障基礎(chǔ)。在學(xué)生不選擇認(rèn)真學(xué)習(xí)人文素質(zhì)課程原因的訪談中，專業(yè)課和基礎(chǔ)課學(xué)業(yè)任務(wù)過于繁重是主要原因，其次是高校沒有給予過多措施重視以及課程內(nèi)容比較枯燥。醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)、護(hù)士人文修養(yǎng)、禮儀文化、人際溝通、醫(yī)護(hù)法學(xué)等應(yīng)用型人文課程應(yīng)該在學(xué)校受到學(xué)生的重視與歡迎。部分高職院校成立了人文素質(zhì)教育指導(dǎo)委員會(huì)，下設(shè)人文素質(zhì)教育指導(dǎo)中心等機(jī)構(gòu)，為當(dāng)前高職院校學(xué)生社會(huì)人文素養(yǎng)的水平提升奠定了有力的基石，是扎實(shí)推進(jìn)大學(xué)生思想政治教育和社會(huì)主義核心價(jià)值觀培育踐行，做好人文素質(zhì)教育頂層設(shè)計(jì)的重要方案之一；通過加強(qiáng)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，整合資源優(yōu)勢(shì)，形成教育合力，構(gòu)建人文素質(zhì)教育的立體網(wǎng)絡(luò)體系，對(duì)轉(zhuǎn)變高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生的人文素質(zhì)教育方向有更大的幫助，也能滿足未來的衛(wèi)生時(shí)代及社會(huì)需求。

高校應(yīng)改變目前的合堂教學(xué)和集中式授課教學(xué)，建議進(jìn)行小班化教學(xué)和交叉授課教學(xué)，采用小組討論的模式針對(duì)提出的學(xué)習(xí)個(gè)案從不同的角度分析，優(yōu)化課堂學(xué)習(xí)模式。通過校園內(nèi)外的專業(yè)實(shí)踐活動(dòng)，培養(yǎng)護(hù)生的思維力、創(chuàng)新力，增強(qiáng)其社會(huì)責(zé)任感，完善他們的職業(yè)道德，同時(shí)使他們具備優(yōu)秀的護(hù)理管理能力和醫(yī)學(xué)相關(guān)法律法規(guī)知識(shí)。最后，緊密結(jié)合高職護(hù)生的人文素質(zhì)需求來構(gòu)建醫(yī)學(xué)生人文素質(zhì)教育實(shí)踐基地網(wǎng)站，滿足其人文素質(zhì)教育學(xué)習(xí)途徑的多元化需求。通過進(jìn)一步網(wǎng)絡(luò)學(xué)習(xí)，調(diào)動(dòng)其學(xué)習(xí)興趣及主觀能動(dòng)性，使其人文素養(yǎng)和人文關(guān)懷能力這兩項(xiàng)重要素質(zhì)指標(biāo)得到提高，為今后高職護(hù)理院校護(hù)理專業(yè)社會(huì)人文課程開展的多元化提供有益借鑒。

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