個體化延續(xù)護理對高血壓患者生存質(zhì)量的影響

龔素貞

(魯山縣中醫(yī)院 河南 平頂山 467300)

個體化延續(xù)護理對高血壓患者生存質(zhì)量的影響

龔素貞

(魯山縣中醫(yī)院 河南 平頂山 467300)

目的 探討個體化延續(xù)護理對高血壓患者生存質(zhì)量的影響。方法 隨機選取2014年7月至2016年7月在魯山縣中醫(yī)院接受治療的高血壓患者200例，采用隨機數(shù)表法將患者分為兩組，各100例。治療組患者進行個體化延續(xù)護理，對照組患者進行常規(guī)的護理。在護理實施第2天和實施3個月后對患者的生存質(zhì)量狀況進行統(tǒng)計分析。結(jié)果 護理干預(yù)前，兩組患者生存質(zhì)量比較，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)；護理干預(yù)后治療組患者生存質(zhì)量改善情況優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。結(jié)論 通過對高血壓患者進行個體化延續(xù)護理，臨床效果顯著，有效改善了患者的生存質(zhì)量，可以進一步進行推廣使用。

高血壓；個體化延續(xù)護理；生存質(zhì)量

高血壓是一種常見的心腦血管疾病，如果不及時進行治療，還容易引發(fā)腦卒中、冠心病等。高血壓的控制問題一直是世界性的難題，相關(guān)調(diào)查研究顯示，高血壓的控制率實際只有6.5%，這也是當前高血壓臨床治療中面對的一個棘手問題。延續(xù)護理是指在患者出院以后，借助現(xiàn)代通訊工具，如電話、郵件或者家訪等，對患者持續(xù)性的實施護理干預(yù)，為患者的健康安全提供保障。本文旨在觀察個體化延續(xù)護理對高血壓患者生存質(zhì)量的影響。

1 資料與方法

1.1 一般資料 隨機選取2014年7月至2016年7月在魯山縣中醫(yī)院接受治療的高血壓患者200例進行臨床探究，隨機數(shù)表法將患者分為治療組與對照組，各100例?；颊咧心?07例，女93例。年齡為47～80歲，平均(50.2±7.8)歲?；颊呒{入標準[1]：①患者病情診斷符合世界衛(wèi)生組織制定的高血壓診斷標準，收縮壓≥140 mm Hg、舒張壓≥90 mm Hg；②患者年齡為18～80歲；③患者中沒有嚴重的腦卒中、心肌梗死以及腎功能不全者；④患者具有良好的意識，能夠有效溝通配合治療；⑤患者均為自愿參與本次醫(yī)學探究[2]。兩組年齡、性別等比較，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。

1.2 護理方法 對照組患者進行常規(guī)的護理，即按時提醒患者服用降壓藥物、患者出院時給予必要的護理指導(dǎo)，包括飲食護理、服藥護理、運動護理等，并適當進行健康教育。治療組患者在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上，再進行個體化延續(xù)護理。①建立患者的健康檔案[3]。將高血壓患者的個人臨床資料、跟蹤訪查等資料進行收集，建立患者的健康檔案，并告知患者需要定期回院進行血壓檢查。②制定個體化的延續(xù)護理方案。護理人員根據(jù)患者的具體患病情況制定延續(xù)護理方案，患者出院時進行出院指導(dǎo)，通過使用動態(tài)的血壓監(jiān)測儀對患者的血壓變化進行24 h檢測，并將24 h內(nèi)患者的相關(guān)情況，包括飲食、情緒波動變化等都記錄在健康檔案上，24 h以后將患者的健康檔案交給醫(yī)生，醫(yī)生通過對患者健康檔案分析制定個體化延續(xù)護理方案。③進行電話跟訪；針對患者制定延續(xù)護理方案以后，護理人員要定期根據(jù)護理方案內(nèi)容對患者進行電話隨訪，及時了解患者的血壓變化與服藥狀況等[4]，對于患者治療過程中出現(xiàn)的問題及時進行指導(dǎo)，落實延續(xù)護理方案的實施。在護理實施第2天和實施3個月后對患者的生存質(zhì)量狀況，使用SF-36量表進行調(diào)查分析。

2 結(jié)果

實施護理干預(yù)前兩組患者生存質(zhì)量比較，差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)；護理干預(yù)3個月后，治療組患者生存質(zhì)量改善優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 兩組患者生存質(zhì)量得分比較±s，分)

3 討論

相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，在心腦血管中高血壓的致死率、致殘率都非常高，對于患者的生命健康造成重要威脅[5]。實踐研究證明，控制患者的血壓，可以起到降低該類疾病發(fā)生率的效果，從而改善患者的生存質(zhì)量。但是血壓的控制受多方面的因素影響，比如患者的依從性差，患者出院以后無法得到進一步的護理等，導(dǎo)致患者的治療效果缺乏持續(xù)性，血壓控制不穩(wěn)定，最終影響患者生存質(zhì)量。因此，對于高血壓患者實施延續(xù)性護理具有重要的意義。

個體化延續(xù)護理是指患者出院以后，借助現(xiàn)代通訊工具，如電話、郵件或者家訪等，對患者進行持續(xù)性的護理，促進患者的健康，改善患者的生存質(zhì)量。通過實施個體化的延續(xù)護理，針對性地對患者進行護理，使患者積極配合治療，進一步提升了對血壓的控制效果[6]。本研究結(jié)果顯示，實施個體化的延續(xù)護理能夠明顯改善患者的生理機能、提升社會功能，幫助患者與周圍環(huán)境建立良好的關(guān)系，增加了患者的心理安全感，有效改善了患者的生存質(zhì)量。

綜上，通過實施個體化延續(xù)護理，擴展了對高血壓患者護理服務(wù)的范疇，保證了患者出院以后的護理延續(xù)性，使患者持續(xù)地得到專業(yè)指導(dǎo)與護理，是一種非常先進的護理服務(wù)模式。實施個體化延續(xù)護理，能在健康狀況、社會功能、精力和情感狀況等方面起到明顯改善作用，提高了患者的生存質(zhì)量，可以進一步推廣使用。

[1] 李慧瑩.個體化延續(xù)護理改善高血壓患者生存質(zhì)量的效果分析[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2014,24(8):178-179.

[2] 丁兆梅.個體化延續(xù)護理對改善高血壓患者生存質(zhì)量的效果[J].中國衛(wèi)生標準管理,2015,3(15):238-239.

[3] 林華蓉.個體化延續(xù)護理對改善高血壓患者生存質(zhì)量的效果[J].心血管病防治知識(學術(shù)版),2015,3(11):100-101.

[4] 王玉霞.個體化延續(xù)護理對改善高血壓患者生存質(zhì)量的效果觀察[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2015,(45):275.

[5] 龔婷.個體化延續(xù)護理對改善高血壓患者生存質(zhì)量的效果[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2016,20(8):255.

[6] 馮居正,楊婷婷.探討個體化延續(xù)護理對改善高血壓患者生存質(zhì)量的效果[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2016,4(13):133-136.

R 473.5

10.3969/j.issn.1004-437X.2017.08.118

2016-12-16)