普外科術(shù)后疼痛的護(hù)理干預(yù)效果觀察

王婷婷

（吉林省四平市中醫(yī)醫(yī)院，吉林 四平 136001）

普外科術(shù)后疼痛的護(hù)理干預(yù)效果觀察

王婷婷

（吉林省四平市中醫(yī)醫(yī)院，吉林 四平 136001）

目的 探究護(hù)理干預(yù)對于普外科手術(shù)患者術(shù)后疼痛情況產(chǎn)生的影響。方法 將2014年11月至2015年11月期間我院普外科收治的70例行手術(shù)治療的患者分為兩組：對照組和試驗(yàn)組，每組35例。對照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，試驗(yàn)組患者在此基礎(chǔ)之上實(shí)施護(hù)理干預(yù)。結(jié)果 對照組患者的護(hù)理滿意度為71.43%，試驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度為94.29%，試驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度明顯的比對照組高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 護(hù)理干預(yù)對于普外科手術(shù)患者術(shù)后疼痛具有顯著的臨床效果，可顯著改善患者心理狀態(tài)，提高患者護(hù)理滿意度，確?；颊弑M早恢復(fù)健康，值得臨床重視并推廣。

普外科手術(shù)；術(shù)后疼痛；護(hù)理干預(yù)；臨床效果

在臨床中，長時間劇烈的疼痛往往會導(dǎo)致患者出現(xiàn)食欲不振、不安、焦慮以及失眠等癥狀，對患者的生活質(zhì)量以及身心健康產(chǎn)生了非常嚴(yán)重的威脅。因此解除術(shù)后疼痛已經(jīng)逐漸的變成臨床護(hù)理工作的重點(diǎn)[1]。本研究中將2014年11月至2015年11月期間我院普外科收治的70例行手術(shù)治療的患者作為研究對象，報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：將2014年11月至2015年11月期間我院普外科收治的70例行手術(shù)治療的患者分為兩組：對照組和試驗(yàn)組，每組35例。其中對照組中，有20例男性患者，15例女性患者，其年齡為34～70歲，平均為（46.2±2.1）歲。而試驗(yàn)組中，有19例男性患者，16例女性患者，其年齡為35～72歲，平均為（46.6±2.2歲）。2組患者的年齡及性別等基本資料對比無明顯差異（P＞0.05），具備可比性。全部患者中，包含23例闌尾炎手術(shù)患者，28例甲狀腺手術(shù)患者，19例胃腸疾病手術(shù)患者。

1.2 方法：對照組患者實(shí)施常規(guī)護(hù)理，護(hù)理人員在術(shù)后應(yīng)及時的給予止痛藥物，且在精神層面上鼓勵患者可以戰(zhàn)勝術(shù)后疼痛，適當(dāng)?shù)慕o予肌肉按摩，并指導(dǎo)患者進(jìn)行自我控制疼痛訓(xùn)練。而試驗(yàn)組患者在此基礎(chǔ)之上實(shí)施護(hù)理干預(yù)，具體實(shí)施方案如下：第一，鎮(zhèn)痛藥物應(yīng)用。護(hù)理人員應(yīng)充分的對藥物的不良反應(yīng)、作用以及適應(yīng)證等進(jìn)行掌握，及時的對鎮(zhèn)痛效果進(jìn)行觀察評估，從而降低藥物不良反應(yīng)發(fā)生率。依據(jù)疼痛程度以及手術(shù)大小合理的選擇給藥方式，且嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行，防止患者出現(xiàn)藥物依賴性[2]。第二，健康教育。護(hù)理人員應(yīng)加大手術(shù)治療知識的宣傳教育力度，詳細(xì)告知患者所患疾病的發(fā)病機(jī)制、治療方法以及日常注意事項(xiàng)等，其健康教育形式一般包含互動講座、設(shè)置宣傳欄及發(fā)放小冊子等，由此提高患者自我保健意識。第三，心理護(hù)理。長時間劇烈的疼痛往往會導(dǎo)致患者出現(xiàn)食欲不振、不安、焦慮以及失眠等癥狀，由此影響臨床治療效果。所以，護(hù)理人員在實(shí)施護(hù)理的過程中，應(yīng)采取和藹的態(tài)度及柔和的語言同患者進(jìn)行溝通，且積極的關(guān)懷體貼患者，叮囑患者努力表達(dá)內(nèi)心的真實(shí)感受，由此可以正確的看待疾病，從而提高患者治療配合度及臨床治療效果[3]。

1.3 滿意度評定：通過自制患者滿意度調(diào)查表對2組患者的臨床護(hù)理滿意度進(jìn)行評估，分成3個層次?；颊呓?jīng)過化療及護(hù)理后，其臨床滿意度評分90～100分為完全滿意；患者經(jīng)過化療及護(hù)理后，其臨床滿意度評分70～89分為基本滿意；患者經(jīng)過臨床化療及護(hù)理后，其臨床滿意度評分低于30分為不滿意[3]。滿意度=[（基本滿意患者數(shù)+完全滿意患者數(shù)）/治療患者總數(shù)]×100.0%。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：對本組中得到的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，其中選擇統(tǒng)計(jì)學(xué)SPSS15.0實(shí)施分析，計(jì)量資料通過s表示，采用t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料通過百分比（%）表示，采用卡方檢驗(yàn)，若P＜0.05，則認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對照組患者的護(hù)理滿意度為71.43%，試驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度為94.29%，試驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度明顯的比對照組高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

3 討 論

表1 評估對比2組患者的護(hù)理滿意度情況[n（%）]

術(shù)后疼痛是臨床普外科手術(shù)患者中常見與多發(fā)的癥狀，其產(chǎn)生疼痛的原因主要是因?yàn)槠つw縫線促使傷口腫脹而導(dǎo)致發(fā)生，長時間劇烈的疼痛往往會導(dǎo)致患者出現(xiàn)食欲不振、不安、焦慮以及失眠等癥狀，對患者的生活質(zhì)量以及身心健康產(chǎn)生了非常嚴(yán)重的威脅[4]。因此，臨床中在及時采取有效措施治療的前提下，還應(yīng)該有針對性的提供護(hù)理干預(yù)，從而使患者臨床護(hù)理滿意度以及生活質(zhì)量得到提升，早日恢復(fù)健康。隨著醫(yī)學(xué)的不斷發(fā)展進(jìn)步，現(xiàn)代護(hù)理模式也已經(jīng)從生理護(hù)理逐漸的轉(zhuǎn)變成生理-心理-社會的醫(yī)學(xué)護(hù)理模式。其中護(hù)理干預(yù)是新型護(hù)理模式，已經(jīng)逐漸的被廣泛的應(yīng)用于臨床護(hù)理中，其目的在于確?；颊呖梢垣@得更高的滿意度與舒適度，從而使患者可以在心理以及生理上達(dá)到最佳的狀態(tài)，最終實(shí)現(xiàn)提升臨床療效的目的[5]。

此次臨床研究的結(jié)果顯示：對照組患者的護(hù)理滿意度為71.43%，試驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度為94.29%，試驗(yàn)組患者的護(hù)理滿意度明顯的比對照組高，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

總而言之，護(hù)理干預(yù)對于普外科手術(shù)患者術(shù)后疼痛具有顯著的臨床效果，可顯著改善患者心理狀態(tài)，提高患者護(hù)理滿意度，確保患者盡早恢復(fù)健康，值得臨床重視并推廣。

[1] 溫春平,溫日芳.靜脈自控鎮(zhèn)痛泵在斷指再植患者術(shù)后應(yīng)用的療效觀察和護(hù)理[J].中國臨床新醫(yī)學(xué),2012,30(4):89-92.

[2] 史艷萍,鄭蔚,孫萌.護(hù)士疼痛知識水平對病人疼痛控制滿意的影響[A].2013年河南省患者手術(shù)安全規(guī)范化管理學(xué)術(shù)會議論文集[C].2013:169-171.

[3] 何嬌.普外術(shù)后患者應(yīng)用靜脈自控鎮(zhèn)痛泵的療效觀察與護(hù)理體會[J].中國初級衛(wèi)生保健,2013,54(1):121-128.

[4] 邱旭君,謝仁青,林月敏,李柳芬.術(shù)后疼痛病人自我評估與護(hù)士評估比較[J].護(hù)理研究,2014,16(2):36-38.

[5] 許志華.護(hù)理干預(yù)對普外科術(shù)后疼痛的影響效果分析[J].中國社區(qū)醫(yī)師(醫(yī)學(xué)專業(yè)),2011,13(2):68-69.

R473.6

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1671-8194（2017）14-0267-02