探討高齡產(chǎn)婦實施孕期保健對其妊娠和分娩期并發(fā)癥及妊娠結局的影響

祁有花

[摘要]目的：分析高齡產(chǎn)婦運用孕期保健對其妊娠、分娩期并發(fā)癥和妊娠結局所帶來的影響。方法：選取本院2015年1月至2017年1月所收治的40例高齡產(chǎn)婦作為本次研究的對象，隨機將產(chǎn)婦分為觀察組和常規(guī)組，每組各20例，常規(guī)組產(chǎn)婦實施一般保健，而觀察組在此基礎上增加孕期保健，對比兩組產(chǎn)婦的妊娠并發(fā)癥情況和妊娠結局。結果：觀察組產(chǎn)婦的妊娠及分娩期的并發(fā)癥發(fā)生率為30.00%，而常規(guī)組為65.00%，觀察組低于常規(guī)組，差異顯著（P<0.05），有統(tǒng)計學意義；觀察組產(chǎn)婦的剖宮產(chǎn)率為40.00%，常規(guī)組為55.00%，觀察組低于常規(guī)組，差異顯著（P<0.05），有統(tǒng)計學意義。結論：高齡產(chǎn)婦運用孕期保健，降低產(chǎn)婦妊娠、分娩期并發(fā)癥的發(fā)生率，同時也降低了產(chǎn)婦的剖宮產(chǎn)率。

[關鍵詞]高齡產(chǎn)婦；孕期保?。蝗焉锖头置淦诓l(fā)癥；妊娠結局

在婦產(chǎn)科中，高齡產(chǎn)婦的人數(shù)逐漸增多，但是由于高齡產(chǎn)婦年紀較大的原因，導致其生殖器官的功能出現(xiàn)衰退的情況，進而子宮收縮的功能也在不斷下降，因此，對于高齡產(chǎn)婦而言，在分娩的過程中有一定的危險性。因此，需要進行產(chǎn)前檢查，本研究中結合本院2015年1月至2017年1月所收治的40例隨高齡產(chǎn)婦而分析運用孕期保健對其妊娠、分娩期并發(fā)癥和妊娠結局所帶來的影響。現(xiàn)做出如下報道。

1資料與方法

1.1一般資料

選取本院2015年1月至2017年1月所收治的40例高齡產(chǎn)婦作為本次研究的對象，隨機將產(chǎn)婦分為觀察組和常規(guī)組，每組各20例。納入范圍：所有產(chǎn)婦均自愿參加，并獲得本次研究的知悉權。排除對象：患精神疾病的產(chǎn)婦，年齡小于35歲以下的產(chǎn)婦。常規(guī)組產(chǎn)婦年齡為36～44歲，平均年齡為（37.3±1.2）歲；觀察組產(chǎn)婦年齡為35～45歲，平均年齡為（37.5±1.8）歲。兩組產(chǎn)婦的基本資料差異不大（P>0.05），無統(tǒng)計學意義，可比較。

1.2方法

常規(guī)組產(chǎn)婦實施一般保健，如體質量、測量血壓、血常規(guī)、心率，宮高、腹圍、胎心以及B超等；而觀察組在此基礎上增加孕期保健，實施過程如下：1）結合產(chǎn)婦情況而建立基本信息檔案，其中包含的內(nèi)容有：年齡、孕周、喜好以及教育學歷等，并提醒產(chǎn)婦在懷孕的第28周前可以每4周參與1次產(chǎn)檢，而懷孕28～36周，產(chǎn)婦可以每間隔2周實施1次產(chǎn)檢，而在大于36周之后，則可以1周1次產(chǎn)檢；2）開展孕期知識的教育活動，可以給孕婦發(fā)放相關的資料手冊，通過閱讀和學習可以有效提升孕婦掌握孕期知識的能力，從使得孕婦可以掌握好自己孕期的變化情況，進而幫助她們克服懷孕中所遇到的問題；3）懷孕后期的指導，主要通過組織知識講座的方式而集中產(chǎn)婦進行相關知識的講解，同時可以配合心理輔導的方式而提升產(chǎn)婦的心理承受能力，并根據(jù)孕婦的情況而指導她們參與適當?shù)倪\動，進而為產(chǎn)婦在分娩中能夠選擇自然分娩，除此之外，醫(yī)生還需要針對孕婦所出現(xiàn)的疑慮進行講解，減輕孕婦的心理壓力，促使孕婦以積極的心態(tài)迎接分娩。

1.3觀察指標

記錄產(chǎn)婦在妊娠及分娩出現(xiàn)并發(fā)癥的情況，內(nèi)容包括：妊娠期出現(xiàn)高血壓、糖尿病、產(chǎn)后出血以及胎膜早破的情況；高齡產(chǎn)婦的分娩結局，即自然分娩和剖宮產(chǎn)情況。

1.4統(tǒng)計學方法

本次研究中的數(shù)據(jù)通過SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件進行分析，計量資料采用標準差（x±s）表示，用t進行檢驗，計數(shù)資料采用[n（%）]表示，用x²檢驗，當P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1對比兩組產(chǎn)婦的妊娠并發(fā)癥情況

觀察組產(chǎn)婦妊娠期間出現(xiàn)高血壓為1例（5.00%），產(chǎn)后出血為2例（10.00%），糖尿病為2例（10.00%），胎膜早破為1例（5.00%），并發(fā)癥發(fā)生率為30.00%。常規(guī)組出現(xiàn)高血壓為2例（10.00%），產(chǎn)后出血為4例（20.00%），糖尿病為5例（25.00%），胎膜早破為2例（10.00%），并發(fā)癥發(fā)生率為65.00%，觀察組低于常規(guī)組，差異顯著（P<0.05），有統(tǒng)計學意義。

2.2對比兩組產(chǎn)婦的妊娠結局

觀察組產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)為8例（40.00%），自然分娩為12例（60.00%）。常規(guī)組產(chǎn)婦剖宮產(chǎn)為11例（55.00%），自然分娩為9例（45.00%）。觀察組的情況優(yōu)于常規(guī)組，差異顯著（P<0.05），有統(tǒng)計學意義。

3討論

孕期保健指的是孕婦從妊娠的28周開始至產(chǎn)后的1周都需要在醫(yī)生指導下而實施保健工作，主要的內(nèi)容包括：孕婦定期進行產(chǎn)前檢查，并指導孕婦在孕期合理飲食以及用藥，防止產(chǎn)婦出現(xiàn)一些異常情況，同時也可以較好地指導產(chǎn)婦認識妊娠，進而消除產(chǎn)婦的疑慮，此外，還需要對胎兒在宮內(nèi)的情況進行監(jiān)護。這可以幫助孕婦減輕壓力，尤其是心理不良情緒，進而使得孕婦可以在分娩中順利采用自然分娩。

本研究選取本院2015年1月至2017年1月所收治的40例高齡產(chǎn)婦作為本次研究的對象，分析高齡產(chǎn)婦運用孕期保健對其妊娠、分娩期并發(fā)癥和妊娠結局所帶來的影響。采用兩組對比的方式，首先將產(chǎn)婦隨機分為觀察組和常規(guī)組，每組各20例；其次，常規(guī)組產(chǎn)婦實施一般保健，而觀察組在此基礎上增加孕期保??；最后，對比兩組產(chǎn)婦的妊娠并發(fā)癥情況和妊娠結局。結果如下：觀察組產(chǎn)婦的妊娠及分娩期的并發(fā)癥發(fā)生率是30.00%，而常規(guī)組是65.00%，觀察組低于常規(guī)組，差異顯著（P<0.05），有統(tǒng)計學意義；觀察組產(chǎn)婦的剖宮產(chǎn)率是65.00%，常規(guī)組是45.00%，觀察組低于常規(guī)組，差異顯著（P<0.05），有統(tǒng)計學意義。

綜上，高齡產(chǎn)婦運用孕期保健，降低產(chǎn)婦妊娠、分娩期并發(fā)癥的發(fā)生率，同時也降低了產(chǎn)婦的剖宮產(chǎn)率。