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    守住最初慎用洗手抗菌用品

    2017-07-06 06:12:20陳映蓁
    海外星云 2017年12期
    關鍵詞:三氯肥皂用品

    ●陳映蓁

    守住最初慎用洗手抗菌用品

    ●陳映蓁

    保持手部衛(wèi)生最重要的不是選用什么肥皂或洗手液,而是什么時候洗手,以及正確的洗手步驟

    選購洗手液或肥皂時,會不會被包裝上的antibacterial(抗菌)字眼吸引?其實,抗菌用品未必是最健康或安全的選擇,普通的肥皂和清水才最適合日常洗手??咕煞钟泻螡撛谖kU?洗手的學問你知道多少?讓我們聽聽幾位醫(yī)生和一名藥劑師受訪時解釋洗手應該回歸根本的原因。

    預防流感的關鍵步驟之一是勤洗手,那么,用抗菌肥皂洗手,是不是會讓雙手更干凈,同時降低感染病菌的風險?

    答案或許出乎意料:手要洗得干凈,關鍵在于技巧;選用抗菌肥皂非但不會讓雙手更干凈,還可能引發(fā)公共衛(wèi)生問題。

    所謂抗菌肥皂,其實和普通肥皂大同小異,唯一差別是加入抗菌成分如三氯沙(triclosan)和三氯碳酸苯胺(triclocarban),作用是避免遺留在手上的細菌繼續(xù)繁殖。

    藥劑師林亦虹說:“在實驗室里,這些物質確實被證實具有抗菌功效,但實際生活中是否真的如此有效,至今未有足夠科學根據(jù),所以除非醫(yī)生特別指示,否則日常生活只要選用普通肥皂就足夠。何況抗菌用品對病毒性感染也發(fā)揮不了作用?!?/p>

    去年9月,美國食品藥品管理局(簡稱FDA)針對19種常見抗菌化學成分發(fā)布禁售令,并給予制造商一年時間停止在家用肥皂產品中加入這些成分,其中就包括三氯沙和三氯碳酸苯胺。禁用的理由是:無法證實這類產品所含的抗菌成分有效而且對人體安全;即便加入這些抗菌成分,也不會加強肥皂產品的效益。換言之,無論選擇抗菌或非抗菌肥皂,其實效果沒有明顯差異。

    新加坡國立大學蘇瑞福公共衛(wèi)生學院許勵揚副教授指出:被禁用的抗菌成分短期來說對人體無害,但可能導致某些菌種出現(xiàn)抗藥性。他解釋:“細菌接觸三氯沙和三氯碳酸苯胺等抗菌成分,或許會對這些成分產生抗藥性,但問題其實不在于此,而是細菌可能同時產生對于其他抗生素的抗藥性?!?/p>

    藥劑師林亦虹:除非有醫(yī)生的特別指示,否則日常生活只要選用普通肥皂清潔就足夠。(受訪者提供)

    皮膚中心阮德仁醫(yī)生:抗菌產品可能刺激敏感皮膚,性質較強的可能刺激小朋友的皮膚。(受訪者提供)

    他以常見細菌綠膿桿菌舉例說明:這種細菌可能導致免疫能力弱的人出現(xiàn)感染,而這種細菌抵抗三氯沙的方式就是把它從細胞中排出。值得關注的是,它會同時排出其他用來治療感染病的抗生素。換言之,環(huán)境中的細菌越常接觸抗菌成分,越有可能產生對于抗生素的抗藥性。

    許勵揚副教授說:“目前我們仍然不知道長期接觸三氯沙和三氯碳酸苯胺是否安全,把這些成分加入肥皂或沐浴乳也沒有額外效益,所以美國FDA才會決定禁售?!?/p>

    如果皮膚敏感,更應該對這些產品敬而遠之。某國家皮膚中心高級顧問醫(yī)生阮德仁醫(yī)生說:“抗菌產品在本地廣泛使用,我們經??吹皆S多有關抗菌肥皂和沐浴乳的廣告,大眾也相當關注如何抗菌。不過,抗菌產品可能刺激敏感皮膚,性質較強的甚至可能刺激小朋友的皮膚。如果沒有敏感皮膚,選擇抗菌肥皂無可厚非,但其實普通的肥皂和清水還是最理想的選擇?!?/p>

    對于細菌的錯誤認知

    抗菌肥皂是否有效,其實只是問題表面。追根究底,大眾之所以執(zhí)著于衛(wèi)生用品是否具備“抗菌”功效,背后的理由更值得探討。

    萊佛士內科醫(yī)療中心傳染病學顧問醫(yī)生昌格認為:無論選用什么保健或衛(wèi)生用品,首先必須清楚了解使用的理由,以及產品的本質;許多人偏好“抗菌”用品,其實是因為對于細菌有錯誤認知。

    他說:“大家一聽到‘細菌’,就認為是不好的東西,也誤會細菌會導致我們生病。事實是,人體存在許多細菌,例如腸胃里的細菌就有助釋放食物的營養(yǎng)成分。我們需要這些細菌才能生活下去,如果一味殺菌和抗菌,其實對身體有害?!?/p>

    昌格醫(yī)生強調:身體健康的關鍵在于平衡與和諧,除非是醫(yī)生特別指示或有特別需要,否則沒有必要使用抗菌用品。他舉例:如果患上皮膚感染并可能傳染給家人,那感染期間就必須在家里使用抗菌肥皂。那是因為傳染給家人并可能對他們造成的傷害,遠遠嚴重過使用抗菌用品造成的危險。

    他說:“醫(yī)院里必須使用抗菌用品或酒精搓手液,那是出于工作需要。不過家里一般沒有必要用這些產品。這個道理類似抗生素。如果沒有生病,就沒必要吃抗生素。同樣,如果健康無恙,也沒有必要使用抗菌用品?!?/p>

    抗菌用品的潛在危險

    家里如果有小朋友,更要避免濫用“抗菌用品”或過度執(zhí)著于殺菌。昌格醫(yī)生透露:他有三個孩子,但家里根本沒有任何抗菌用品或無水洗手液。

    萊佛士內科醫(yī)療中心昌格醫(yī)生:小朋友成長期間必須接觸適量細菌,無菌環(huán)境不一定有益健康。(受訪者提供)

    昌格醫(yī)生說:“小朋友在成長期間必須接觸適量細菌,無菌環(huán)境不一定有益健康。當然,居家環(huán)境應該干凈整齊,但不應該矯枉過正。有些研究指出,過度使用清潔用品,其實可能提高患上哮喘的風險。這個課題非常復雜,難以一概而論,我們必須記得的是,每次改變環(huán)境的任何部分,都有可能造成預料之外的后果?!?/p>

    “過度清潔”或過度使用抗菌用品的另一危險是:可能導致皮膚變得干燥或破皮,結果弄巧成拙。

    昌格醫(yī)生說:“皮膚本來就有抵御細菌的能力,但變得干燥之后,抵御能力反而下降,所以更容易感染細菌。換個說法,過度清洗雙手,反而會削弱皮膚本身的抵抗力?!?/p>

    天然清潔用品更安全

    要保持小朋友的雙手衛(wèi)生,昌格醫(yī)生建議使用普通的香皂洗手,并教導小朋友正確的洗手方法。

    至于如何保持家居環(huán)境干凈,他建議減少依賴人工化學用品,改用天然物質如醋和蘇打粉。價廉物美的醋和蘇打粉是家務好幫手,可用于清潔地板、廚房柜臺和廁所等,而且不用擔心會對人體造成傷害。

    昌格醫(yī)生說:“醋和蘇打粉不會造成細菌產生抗藥性,而且比人造化學用品更安全。許多清潔用品其實都帶毒,為什么要用這些用品清洗將會用來洗嬰兒用品的洗碗槽呢?我們應該開始遠離人造化學用品,重新學習使用天然物質?!?/p>

    昌格醫(yī)生強調:要保持身體健康,重點之一是提高免疫能力,而加強免疫能力的不二法門就是確保飲食均衡,以及有足夠的運動和睡眠。

    他說:“希望大家可以退一步想想,什么做法才對健康最有益。所謂健康,不是一味鏟除身上和環(huán)境中所有細菌,而是以健康生活方式為重?!?/p>

    受訪專家建議,清潔家居環(huán)境,應減少依賴人工化學用品,改用天然物質如醋和蘇打粉

    正確洗手10步驟

    要避免患上傳染病,一定要注意手部衛(wèi)生;手部衛(wèi)生最重要的不是選用什么肥皂或洗手液,而是什么時候洗手,以及正確的洗手步驟。

    昌格醫(yī)生說:“準備食物和用餐前一定要洗手。其他時候如果弄臟手,則要注意別用手觸碰眼睛或嘴巴?!?/p>

    根據(jù)世界衛(wèi)生組織官網建議,正確洗手所需時間大約等于唱兩次“生日快樂”歌,并且包括下列10個步驟:

    1、濕潤雙手,抹上洗手液或肥皂;

    2、掌心對掌心揉搓;

    3、右手掌心對左手掌背揉搓。換手重復;

    4、十指緊扣,指縫間揉搓;

    5、指背對掌心揉搓;

    6、右手握住左手拇指,來回搓揉。換手重復;

    7、右手指尖搓揉左手掌心。換手重復;

    8、清水洗凈;

    9、用紙巾或手巾抹干雙手;

    10、用紙巾或手巾關掉水龍頭。■(摘自新加坡《聯(lián)合早報》(編輯/川貝)

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