康復(fù)新液治療難治性消化性潰瘍50例臨床觀察

謝升權(quán)

550500福泉市第一人民醫(yī)院

康復(fù)新液治療難治性消化性潰瘍50例臨床觀察

謝升權(quán)

550500福泉市第一人民醫(yī)院

目的：探討康復(fù)新液對(duì)難治性消化性潰瘍的治療效果。方法：收治難治性消化性潰瘍患者50例，按照入院順序分為對(duì)照組與觀察組各25例，對(duì)照組給予口服奧美拉唑、阿莫西林和甲硝唑治療，觀察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上聯(lián)合康復(fù)新液治療。結(jié)果：觀察組治療有效率明顯高于對(duì)照組，且復(fù)發(fā)率低于對(duì)照組(P＜0.05)。結(jié)論：康復(fù)新液治療難治性消化性潰瘍，可有效提高患者的治愈率，降低復(fù)發(fā)率。

康復(fù)新液；難治性消化性潰瘍；治療效果

消化性潰瘍?cè)谂R床上是一種常見病，其臨床表現(xiàn)主要是胃潰瘍及十二指腸等部位的慢性潰瘍癥狀，且發(fā)作具有一定的周期性，常伴有惡心、疼痛、嘔吐等癥狀，對(duì)患者的生命健康構(gòu)成嚴(yán)重威脅，無(wú)法保障患者進(jìn)行正常的生活與工作。臨床上多采用H2受體拮抗劑進(jìn)行治療，復(fù)發(fā)率較高，難以被廣大患者及醫(yī)務(wù)人員所接受。2015年12月-2016年12月收治難治性消化性潰瘍患者50例，對(duì)康復(fù)新液在難治性消化性潰瘍中的治療效果進(jìn)行分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

2015年12月-2016年12月收治難治性消化性潰瘍患者50例，按照入院順序分為對(duì)照組與觀察組各25例。觀察組男14例，女11例，年齡21～70歲，平均(43.5±8.9)歲，病程3.4～16.3年，平均(8.2±4.6)年，其中胃潰瘍9例，十二指腸潰瘍16例，未發(fā)現(xiàn)復(fù)合性潰瘍患者；對(duì)照組男15例，女10例，年齡19～68歲，平均(42.6±10.2)歲，病程3.8～15.4年，平均(9.4±4.6)年，其中胃潰瘍12例，十二指腸潰瘍13例。兩組之間一般資料的分布差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＞0.05)。

方法：①對(duì)照組：口服奧美拉唑20 mg/次，2次/d，同時(shí)口服阿莫西林1 g/次和甲硝唑250 mg/次，2次/d，療程30 d。②觀察組：在對(duì)照組基礎(chǔ)上服用康復(fù)新液10 mL/次，3次/d，療程30 d。療程結(jié)束后，對(duì)所有患者均實(shí)施胃鏡檢查。

觀察指標(biāo)：通過(guò)胃鏡檢查觀察患者潰瘍恢復(fù)情況及其周圍組織炎癥的消失情況；觀察并記錄患者有無(wú)腹部疼痛、嘔吐、惡心等情況發(fā)生。

療效判定標(biāo)準(zhǔn)：①顯效：患者所有的臨床癥狀均消失，胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)潰瘍及其周圍組織的炎癥完全消失；②有效：患者大部分癥狀有所緩解，經(jīng)胃鏡檢查后，潰瘍及其周圍炎癥的現(xiàn)象減少；③無(wú)效：患者癥狀沒(méi)有改善，經(jīng)胃鏡檢查后，潰瘍及其周圍炎癥的現(xiàn)象無(wú)變化，甚至加重?？傆行?(顯效例數(shù)+有效例數(shù))/總例數(shù)×100%。

統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：采用SPSS 18.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，計(jì)量資料的描述采用(±s)表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料組間比較采用χ2檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)為α=0.05。

結(jié) 果

兩組療效比較：與對(duì)照組相比，觀察組的治療有效率明顯升高，經(jīng)檢驗(yàn)，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，見表1。

復(fù)發(fā)率比較：觀察組患者的復(fù)發(fā)率明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，見表2。

討 論

消化性潰瘍是臨床上常見和多發(fā)的疾病，其中十二指腸潰瘍和胃潰瘍是最常見的類型，潰瘍形成主要與胃酸、胃蛋白酶的消化過(guò)程密切相關(guān)，是一種發(fā)生在上腹部的周期性、慢性的疼痛。十二指腸潰瘍一般是在空腹時(shí)疼痛發(fā)作，進(jìn)食后疼痛緩解；胃潰瘍常表現(xiàn)為進(jìn)餐后2 h左右疼痛發(fā)作，持續(xù)1 h左右，待胃部全部排空后有緩解的趨勢(shì)；幽門管、球后潰瘍等一些特殊類型的消化性潰瘍患者，疼痛可不典型，多發(fā)在夜間發(fā)生劇烈疼痛，常常還會(huì)伴有反酸、惡心、嘔吐等其他癥狀。在治療消化性潰瘍的過(guò)程中，治療目的是避免并發(fā)癥、防止復(fù)發(fā)。該疾病是一種慢性疾病，并且易于復(fù)發(fā)。應(yīng)針對(duì)病因進(jìn)行治療，以防止病情復(fù)發(fā)，對(duì)患者的正常生活造成影響。

相關(guān)研究表明，消化性潰瘍的產(chǎn)生和患者胃酸分泌過(guò)多相關(guān)。影響胃酸分泌異常的主要因素包括遺傳、環(huán)境、藥物、胃排空延遲及精神狀態(tài)等。胃液的主要成分是鹽酸，主要由胃部壁細(xì)胞分泌，受到神經(jīng)系統(tǒng)和體液的共同調(diào)節(jié)。壁細(xì)胞分泌鹽酸的濃度160 mmol/L，pH值0.9，同時(shí)胃液中還存在堿性黏液和反流的腸液，因此，實(shí)際的胃液pH值1.3～1.8。另外，胃酸分泌過(guò)多也是導(dǎo)致十二指腸潰瘍出現(xiàn)的主要原因。有研究結(jié)果顯示，十二指腸潰瘍患者的胃酸分泌量比正常人更高，導(dǎo)致胃酸過(guò)多，因此，可對(duì)該類患者使用胃黏膜保護(hù)劑進(jìn)行治療。

在用藥治療的過(guò)程中，應(yīng)根據(jù)患者的具體病情選擇藥物，十二指腸潰瘍患者可給予阿托品等抗膽堿類藥物；胃潰瘍患者可采用嗎丁啉等藥物，促進(jìn)胃排空。想要從根本上治療難治性、反復(fù)發(fā)作的消化性潰瘍，不僅要抑制胃酸分泌，同時(shí)還要對(duì)基底肉芽組織和血管、單層柱狀上皮細(xì)胞等進(jìn)行修復(fù)。

康復(fù)新液可有效增加胃黏膜中的氨基己糖，加快肉芽組織的生長(zhǎng)速度，促進(jìn)壞死組織的脫落，對(duì)各類潰瘍進(jìn)行有效修復(fù)，提高患者的機(jī)體免疫功能，促使細(xì)胞免疫、血清活菌酶及淋巴細(xì)胞等活力的提高。同時(shí)，該藥物具有較強(qiáng)的抗感染作用，可迅速消退炎性水腫，減少胃酸及胃蛋白酶的分泌量。本研究表明，康復(fù)新液治療難治性消化性潰瘍療效顯著，復(fù)發(fā)率低。

表1 兩組療效比較[n(%)]

表2 兩組復(fù)發(fā)率的比較

綜上所述，康復(fù)新液能夠有效治療消化性潰瘍，可有效降低病癥的復(fù)發(fā)率，且在臨床治療過(guò)程中未發(fā)現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng)，這對(duì)保證患者生活質(zhì)量、減輕患者的精神壓力具有重要意義，在臨床中值得推廣和應(yīng)用。

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Clinical observation of 50 cases of refractory peptic ulcer treated by Kangfuxin liquid

Xie Shengquan
The First People's Hospital of Fuquan City,550500

Objective：To investigate the therapeutic effect of Kangfuxin liquid in the treatment of refractory peptic ulcer.Methods：50 patients with refractory peptic ulcer were selected.They were divided into the control group and the observation group with 25 cases in each.The control group were given oral omeprazole,amoxicillin and metronidazole in the treatment.The observation group were treated with Kangfuxin liquid based on the treatment given in the control group.Results：The effective rate of the observation group was significantly higher than that of the control group(P＜0.05).Conclusion：Kangfuxin liquid in the treatment of refractory peptic ulcer can effectively improve the cure rate of patients,reduce the recurrence rate.

KangFuXin liquid;Refractory peptic ulcer;Treatment effect

10.3969/j.issn.1007-614x.2017.14.54