健康教育應(yīng)用于小兒手足口病護(hù)理的效果研究

汪傳蓉

（貴州省余慶縣人民醫(yī)院，貴州 遵義 564499）

健康教育應(yīng)用于小兒手足口病護(hù)理的效果研究

汪傳蓉

（貴州省余慶縣人民醫(yī)院，貴州 遵義 564499）

目的 探討健康教育在小兒手足口病中的應(yīng)用價(jià)值。方法 采取隨機(jī)、對照的方式，分組我科門診2015年3月～2016年10月接診的80例手足口病患兒：實(shí)驗(yàn)與對照各40例。兩組都予以常規(guī)護(hù)理，實(shí)驗(yàn)組同時(shí)輔以健康教育。綜合分析并比較兩組的護(hù)理效果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組住院時(shí)間為（6.29±1.37）天，對照組為（7.78±2.34）天。實(shí)驗(yàn)組明顯比對照組縮短，P＜0.05。實(shí)驗(yàn)組護(hù)理總有效率為97.5%，明顯比對照組（75.0%）高，P＜0.05。結(jié)論 對手足口病患兒施以健康教育護(hù)理，可規(guī)范其行為，提高護(hù)理效率。

健康教育；應(yīng)用價(jià)值；小兒手足口病

在臨床兒科傳染性疾病中，手足口病具有非常高的發(fā)病率，且可經(jīng)食物、分泌物接觸以及生活用具等方式進(jìn)行傳播[1]。有資料顯示，小兒手足口病以發(fā)熱與手足口腔周圍出現(xiàn)皰疹亦或者是皮疹等為主癥，可給患兒造成較大的心理壓力。我科在2015年3月～次年10月期間，于40例手足口病患兒的常規(guī)護(hù)理工作中加用了相應(yīng)的健康教育措施，取得了較顯著的成果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

此次研究所選擇的80例患兒都為符合“小兒手足口病診斷標(biāo)準(zhǔn)[2]”且已經(jīng)簽署知情同意書的病例，患兒入組時(shí)間：2015年3月～2016年10月。利用隨機(jī)、對照法，將80例患兒分成實(shí)驗(yàn)與對照兩組（n=40）。實(shí)驗(yàn)組男性患兒26例，女性患兒14例；年齡為1～12歲，平均（7.5±2.3）歲。對照組男性患兒25例，女性患兒15例；年齡為1～13歲，平均（7.3±2.4）歲。兩組入院時(shí)病情狀況等基線資料比較，P＞0.05，可比。

1.2 方法

80例患兒都采取常規(guī)護(hù)理方案，實(shí)驗(yàn)組同時(shí)增加健康教育方案。

（1）入院時(shí)，帶領(lǐng)患兒與家屬熟悉病區(qū)環(huán)境，認(rèn)識我科相關(guān)醫(yī)護(hù)人員，介紹主治醫(yī)師與責(zé)任護(hù)士，告知入院相關(guān)事宜、科室規(guī)章制度與探視要求等。主動和患兒交流，了解其心理特征，并及時(shí)采取有效的手段對患兒進(jìn)行心理疏導(dǎo)，以幫助其消除心中的不安與緊張感。

（2）向患者詳細(xì)講解手足口病的相關(guān)知識，包括：病因；皮疹；臨床表現(xiàn)；休息；口腔護(hù)理知識；治療注意事項(xiàng)；飲食指導(dǎo)。制作健康教育宣傳冊與畫報(bào)，并將其逐一分發(fā)至每例患兒手中，然后再指導(dǎo)其學(xué)習(xí)宣傳冊與畫報(bào)中的內(nèi)容。

（3）注意觀察患兒基礎(chǔ)生命體征變化，定時(shí)測量體溫。針對體溫＞38.5℃的患兒，需予以物理降溫處理。若有必要，可指導(dǎo)服用百服寧液。協(xié)助患兒整理床被單，保持床被單干燥、清潔，防止刺激皮膚。若患兒出現(xiàn)皮疹，需嚴(yán)格控制其雙手，嚴(yán)禁抓拍皮疹，同時(shí)取0.5%絡(luò)合碘適量予以消毒處理，防止皮疹感染。于患兒進(jìn)食前/后，利用溫水（亦可選用生理鹽水），協(xié)助其清理口腔。

（4）離院前1天，將手足口病的防治知識詳細(xì)告知患兒與家屬，并告訴家屬幼兒衛(wèi)生保健的方法，叮囑多飲水，加強(qiáng)餐具、玩具等消毒的力度，合理飲食，確保營養(yǎng)補(bǔ)給充足。

1.3 臨床觀察指標(biāo)

觀察兩組患兒病情的恢復(fù)情況，記錄住院時(shí)間，并作對比。

1.4 護(hù)理效果的判定標(biāo)準(zhǔn)

顯效，護(hù)理后患兒癥狀與體征的緩解率＞80%。

有效，護(hù)理后患兒癥狀與體征的緩解率為60～80%。

無效，護(hù)理后患兒癥狀與體征的緩解率不足60%。

護(hù)理總有效率計(jì)算：1-無效率。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

研究數(shù)據(jù)用SPSS 20.0 軟件進(jìn)行分析，比較以t檢驗(yàn)；計(jì)數(shù)資料以x2檢驗(yàn)，以P＜0.05表示差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 分析兩組的住院時(shí)間

實(shí)驗(yàn)組住院時(shí)間為（6.29±1.37）天，對照組為（7.78±2.34）天。實(shí)驗(yàn)組明顯短于對照組。兩組對比，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（t=4.0752，P＜0.01）。

2.2 兩組護(hù)理效果的比較

實(shí)驗(yàn)組護(hù)理總有效率為97.5%，對照組為75.0%。實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理總有效率明顯比對照組高，P＜0.05，見表1。

表1 護(hù)理效果分析表 [n（%）]

3 討 論

綜上所述，手足口病多發(fā)于夏、秋季，主要為腸道病毒所致，臨床表現(xiàn)以食欲不振、皮疹、發(fā)熱與惡心嘔吐等為主，嚴(yán)重時(shí)亦可引發(fā)肺水腫亦或者是腦炎等[3]。因患兒與家屬對手足口病的認(rèn)知度不高，使得其在接受治療的過程中出現(xiàn)諸多的不良行為，嚴(yán)重影響臨床療效。對此，我們還應(yīng)加強(qiáng)對該病患兒與家屬進(jìn)行健康教育的力度?，F(xiàn)代研究表明，于小兒手足口病常規(guī)護(hù)理中合理加用健康教育措施，既可幫助患兒紓解焦慮、恐慌等負(fù)性情緒，同時(shí)又能顯著提高患兒與家屬的依從性，有助于臨床護(hù)理工作的順利開展。此次研究當(dāng)中，實(shí)驗(yàn)組在對照組常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上增加了健康教育方案，結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理效果和住院時(shí)間都明顯比對照組優(yōu)異，P＜0.05?？梢?，健康教育的實(shí)施，可顯著提高手足口病患兒的護(hù)理效果，縮短住院時(shí)間。

[1] 黃 敏.個(gè)性化護(hù)理配合健康教育在小兒手足口病感染防控護(hù)理中的應(yīng)用研究[J].實(shí)用臨床醫(yī)藥雜志,2015,19(10):138-140.

[2] 劉 萍,安寶榮.健康教育對小兒手足口病護(hù)理的效果研究[J].中國醫(yī)藥指南,2016,14(16):245-245.

[3] 麻秀萍.小兒手足口病的護(hù)理及健康教育[J].中外醫(yī)學(xué)研究,2016,14(3):82-84.

本文編輯：吳 衛(wèi)

R473.72

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ISSN.2095-8242.2017.020.3855.02