整體護理干預(yù)慢性喘息型支氣管炎的臨床效果

趙小紅

（秦皇島市撫寧區(qū)人民醫(yī)院，河北 秦皇島 066300）

整體護理干預(yù)慢性喘息型支氣管炎的臨床效果

趙小紅

（秦皇島市撫寧區(qū)人民醫(yī)院，河北 秦皇島 066300）

目的 觀察整體護理干預(yù)慢性喘息型支氣管炎的效果。方法 選取我院2015年1月～2016年7月收治的慢性喘息型支氣管炎患者140例納入研究為護理組與對照組。所有患者均給予抗組織胺治療、解痙止喘、抗感染、霧化療法等基礎(chǔ)治療，并給予一般護理；護理組患者加用環(huán)境護理、飲食護理、清理呼吸道、預(yù)防感染、心理護理等整體護理干預(yù)。比較兩組對功能改善情況、護理滿意度。結(jié)果 所有慢性喘息型支氣管炎患者經(jīng)治療護理后FVC、FEV1、MMEF等肺功能指標(biāo)均所改善，護理組改善效果更明顯，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）；兩組患者對護理滿意度分別為95.7%（67/70）、81.4%（57/70），整體護理的護理滿意度明顯更高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 在常規(guī)抗感染、解痙止喘等基礎(chǔ)治療外，加用我院自擬的整體護理干預(yù)慢性喘息型支氣管炎患者，可明顯改善患者肺功能，得到了廣大患者的認(rèn)可，值得臨床推廣。

喘息型氣管炎；慢性；護理

慢性喘息型支氣管炎是呼吸系統(tǒng)常見病，主要以反復(fù)性咳嗽、喘息為臨床表現(xiàn)[1]，患者年齡偏大，病程較長，病情略復(fù)雜，急性發(fā)作時對醫(yī)護要求比較高。有效的、具有針對性的護理配合對于提高醫(yī)生工作質(zhì)量，促進患者病情的恢復(fù)有重要意義[2]。本次研究旨在探討我院擬定的整體護理干預(yù)用于慢性喘息型支氣管炎的效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年1月～2016年7月收治的慢性喘息型支氣管炎患者140例納入研究。所有患者均伴有不同程度陣發(fā)性氣喘、咳痰、咳嗽、口唇輕度至中度紫紺、營養(yǎng)不良等臨床表現(xiàn)，經(jīng)檢查確診，且有吸煙史，無嚴(yán)重心臟疾病?；颊呔鶠槟行?，年齡54～81歲，平均（66.7±1.5）歲；病程6～20年，平均（14.2±1.3）年。按照隨機抽取的方式將所有慢性喘息型支氣管炎患者分為護理組與對照組。兩組患者年齡、病程、臨床表現(xiàn)、吸煙史等比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

所有患者均給予抗組織胺治療、解痙止喘、抗感染、霧化療法等基礎(chǔ)治療，并給予一般護理；護理組患者加用環(huán)境護理、飲食護理、清理呼吸道、預(yù)防感染、心理護理等整體護理干預(yù)。

1.2.1 環(huán)境護理

為防止患者吸入塵土加重病情，要保證室內(nèi)空氣清新度和通暢度，保證病房內(nèi)溫度、濕度適宜；應(yīng)嚴(yán)格要求患者戒煙，家屬建議戒煙。

1.2.2 飲食護理

為免誘發(fā)變態(tài)反應(yīng)，應(yīng)忌食蟹、蝦；為改善營養(yǎng)不良情況，應(yīng)進食高纖維素、高維生素、高熱量食物。

1.2.3 清理呼吸道

指導(dǎo)患者進行有效排痰、咳嗽，并專人記錄觀察痰的顏色、性質(zhì)、量；為促進痰液排出，應(yīng)指導(dǎo)患者采用體位引流法，鼓勵患者多飲水。

1.2.4 預(yù)防感染

定期給病房及患者日常用品消毒，督促患者搞好個人衛(wèi)生，根據(jù)氣溫變化提醒患者及時增減衣物。

1.2.5 心理護理

指導(dǎo)患者疏導(dǎo)不良情緒，發(fā)揮主觀能動性，恢復(fù)心理平衡，配合治療。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組對功能改善情況、護理滿意度。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

采用SPSS13.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進行處理，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 肺功能改善情況

所有慢性喘息型支氣管炎患者經(jīng)治療護理后FVC、FEV1、MMEF等肺功能指標(biāo)均所改善，護理組改善效果更明顯，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組肺功能改善情況比較（±s）

表1 兩組肺功能改善情況比較（±s）

注：*P＜0.05表示與護理前有顯著性差異；#P＜0.05表示與對照組比較有顯著性差異。

觀察項目護理組對照組護理前護理后護理前護理后FVC（%）2.0±0.62.6±0.9*#2.0±0.72.2±0.8* FEV1（%）1.1±0.41.7±0.6*#1.1±0.61.2±0.6* MMEF（%）0.3±0.20.6±0.2*#0.3±0.20.5±0.3*

2.2 護理滿意度

兩組患者對護理滿意度分別為95.7%（67/70）、81.4%（57/70），整體護理的護理滿意度明顯更高，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究發(fā)現(xiàn)，慢性喘息型支氣管炎的發(fā)生除與機體呼吸道防御功能減退、長期吸煙等因素有關(guān)[3]，與現(xiàn)代生活環(huán)境污染加重也密不可分。近年來，慢性喘息型支氣管炎的發(fā)病率呈上升趨勢，該病急性發(fā)作不僅降低患者生活質(zhì)量，還會影響其正常工作[4]，因患者年齡偏大，病情發(fā)展快，對護理要求較一般呼吸系統(tǒng)疾病更嚴(yán)格。幫助患者建立良好的情緒，糾正不良生活習(xí)慣，增加營養(yǎng)，促進排痰，防寒保暖等整體護理，針對其發(fā)病機理入手，符合臨床要求。

本次研究結(jié)果證實，在常規(guī)抗感染、解痙止喘等基礎(chǔ)治療外，加用我院自擬的整體護理干預(yù)慢性喘息型支氣管炎患者，可明顯改善患者肺功能，得到了廣大患者的認(rèn)可，值得臨床推廣。

[1] 魏國榮.慢性喘息型支氣管炎臨床護理分析[J].疾病監(jiān)測與控制雜志,2009,3(9):564-565.

[2] 原曉陽.慢性喘息型支氣管炎急性發(fā)作期的整體護理[J].中國民間療法,2010,18(4):69-70.

[3] 費學(xué)萍.多索茶堿治療慢性喘息性支氣管的臨床觀察及護理[J].山西醫(yī)藥雜志,2007,36(5):330-332.

[4] 白于玲.72例慢性喘息性支氣管炎急性發(fā)作的護理體會[J].吉林醫(yī)學(xué),2013,34(20):4184-4185.

本文編輯：趙小龍

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ISSN.2095-8242.2017.020.3837.02