布洛芬混懸液與對乙酰氨基酚運用于小兒高熱治療中的臨床價值探析

朱和平

（內(nèi)蒙古烏海市黃白茨醫(yī)院，內(nèi)蒙古 烏海 016044）

布洛芬混懸液與對乙酰氨基酚運用于小兒高熱治療中的臨床價值探析

朱和平

（內(nèi)蒙古烏海市黃白茨醫(yī)院，內(nèi)蒙古 烏海 016044）

目的 觀察評價布洛芬混懸液與對乙酰氨基酚用于小兒高熱治療的臨床實效性。方法 回顧分析我院近一年接收的高熱患兒117例，根據(jù)方法的不同分為兩組。對照組57例予以對乙酰氨基酚治療，觀察組60例采用布洛芬混懸液來治療。記錄比較兩組患兒臨床效果。結果 兩組高熱患兒臨床療效，觀察組91.7%，對照組有效率78.9%，差異顯著（P＜0.05）；不良反應發(fā)生率比較，觀察組6.7%，對照組17.5%，差異顯著（P＜0.05）。結論 布洛芬混懸液用于治療小兒高熱臨床治療中，效果好，安全性高，有效降低不良反應發(fā)生率。

布洛芬混懸液；對乙酰氨基酚；小兒高熱

從病理學的角度來看，患兒發(fā)熱現(xiàn)象本身就是機體對疾病抵抗的一種主要方法，即機體免疫系統(tǒng)抵抗病原體入侵的反應。但是，小到幾個月的嬰兒，大到十一二歲的兒童，與成年人的體質(zhì)是無法比的，尤其是學齡前兒童，對于發(fā)熱反應非常敏感。對此，本次臨床實踐研究專門選取了我院近一年收治的小兒高熱117例，進一步探究布洛芬混懸液與對乙酰氨基酚用于治療高熱患兒的臨床實效性。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次臨回顧分析我院2015年9月～2016年9月期間接收的高熱患兒117例，根據(jù)方法不同，將患者分為兩組。對照組57例對乙酰氨基酚治療，觀察組60例采用布洛芬混懸液治療。對照組57例患兒，男性患兒31例，女性患兒26例，年齡0.4～11歲，平均年齡（5.3±4.0）歲。觀察組60例小兒高熱，男性患兒32例，女性患兒28例，年齡0.4～12歲，平均年齡（5.5±4.1）歲。通過對兩組患兒一般資料統(tǒng)計學處理分析，并無顯著性差異（P＞0.05），具有臨床可比性。

1.2 方法

兩組117例患兒入院之日起，進行常規(guī)檢查。包括尿常規(guī)檢查、大便常規(guī)檢查等，對檢查的數(shù)據(jù)詳細記錄。藥物治療前，由于患兒體溫均保持在38℃以上，所以要對患兒實施降溫處理，并在醫(yī)護人員的幫助下讓患兒臥床休息。此外，對于病房內(nèi)的環(huán)境也需要做的要求，室內(nèi)的溫濕度也有所控制。其中，對照組57例患兒服用的對乙酰氨基酚生產(chǎn)于上海強生制藥有限公司（國藥準字H19990007），該口服液每日3次，每次10 mL；觀察組60例患兒服用的是布洛芬混懸液，同樣是生產(chǎn)于上海強生制藥有限公司（國藥準字H19991011），該口服液每日3～4次，每次10～15 mL，具體還需要根據(jù)患兒的實際病情及其變化情況。兩組患兒接受治療的時間均為一周。

在臨床治療效果評價上，觀察組和對照組117例小兒高熱，在經(jīng)過一周治療后，患兒體溫下降到正常范圍以內(nèi)，則認定為顯效；在經(jīng)過一周治療后，患兒體溫下降大于2℃以上，則認定為有效；在經(jīng)過一周治療后，患兒體溫下降不夠明顯，則認定為無效。

1.3 統(tǒng)計學處理

2 結 果（見表1、表2）

表1 觀察組和對照組患兒臨床療效比較（n，%）

表2 觀察組和對照組患兒不良反應發(fā)生情況（n，%）

3 討 論

小兒高熱是兒科常見的一種疾病，主要的癥狀就是發(fā)熱，并且體溫呈現(xiàn)上升的趨勢。當小兒的體溫上升到38.5℃的時候，整個機體系統(tǒng)會出現(xiàn)紊亂現(xiàn)象。得不到及時有效的治療，會相繼引發(fā)一連串的并發(fā)癥狀，包括像腹瀉、咳嗽、精神狀態(tài)不佳等。再加上中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育尚不成熟，長時間的高熱可能會導致驚厥、癲癇的發(fā)生，嚴重的情況下，有可能造成患兒神經(jīng)系統(tǒng)的永久性損傷。對此，在臨床領域?qū)τ谠摷膊〉脑\斷治療，首先需要對患兒的發(fā)病原因先行分析，待確定引發(fā)因素之后，方可選擇針對性藥物來加以治療。本次臨床實踐重點選擇了兩類藥物，布洛芬混懸液和對乙酰氨基酚均屬于一種非甾體抗炎藥物。其中，布洛芬用于治療中起到的最突出效果就是鎮(zhèn)痛和退熱，對乙酰氨基酚也是一種常見的專用退熱藥物。綜合比較之下，前者對于患兒治療服用后的副作用相對較小。從本次臨床實踐統(tǒng)計結果中也可以看到。觀察組有效率高達91.7%，而對照組有效率僅為78.9%，差異顯著（P＜0.05）?？傊?，小兒高熱的發(fā)生并不是單方因素就能決定的，發(fā)病的原因有很多。因而，一般性的退熱類藥物并不具備這種針對性，往往起到的只是緩解或者改善癥狀。對乙酰氨基酚退熱效果雖然較好，但并無良好的抗菌和消炎的作用。布洛芬混懸液綜合療效比較好，安全性也比較高，值得在兒科高熱臨床治療中大力推廣。

[1] 舒 航.布洛芬混懸液與對乙酰氨基酚在小兒高熱治療中的臨床療效觀察[J].北方藥學,2015(3):82-82.

[2] 任洪榮.110例布洛芬混懸液與對乙酰氨基酚在小兒高熱治療中的臨床療效觀察[J].中國保健營養(yǎng)旬刊,2013(7):44-45.

[3] 杜 穎,吳雅玲.小兒高熱驚厥的臨床觀察與治療[J].中國實用醫(yī)刊,2015,42(7):23-24.

本文編輯：吳玲麗

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ISSN.2095-8242.2017.16.3106.02