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    下肢康復(fù)矯形器的研制與應(yīng)用

    2017-06-28 15:53:30王雪濤王超群范博皓
    關(guān)鍵詞:矯形器矯形泰安

    王雪濤,王超群,范博皓,孫 錚

    (1.泰山醫(yī)學(xué)院第二臨床醫(yī)學(xué)院,山東 泰安 271000;2.泰山醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院,山東 泰安 271000;3.泰山醫(yī)學(xué)院,山東 泰安 271000)

    下肢康復(fù)矯形器的研制與應(yīng)用

    王雪濤1,王超群1,范博皓2,孫 錚3

    (1.泰山醫(yī)學(xué)院第二臨床醫(yī)學(xué)院,山東 泰安 271000;2.泰山醫(yī)學(xué)院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院,山東 泰安 271000;3.泰山醫(yī)學(xué)院,山東 泰安 271000)

    矯形器;研制;應(yīng)用

    目前治療下肢運(yùn)動(dòng)障礙的方法一般是借助家屬外力被動(dòng)屈曲病人髖、膝關(guān)節(jié),既消耗人力大,又不能堅(jiān)持,外力一旦減輕,肢體又呈外旋位,不能長時(shí)間使病人保持功能位置。為此我們設(shè)計(jì)出一種新型下肢康復(fù)矯形器,其結(jié)構(gòu)簡單、設(shè)計(jì)合理、使用操作方便且治療效果好,已獲得實(shí)用新型專利。現(xiàn)對其應(yīng)用分類與設(shè)計(jì)、臨床應(yīng)用步驟分析,以及探討在人體下肢應(yīng)用時(shí)的一些積極作用與副作用,以期能夠?yàn)樵擃I(lǐng)域提供一定的參考。

    1 材料與設(shè)計(jì)

    下肢康復(fù)矯形器的主要功能在于支撐人體重心,輔助或替代肢體功能,減少下肢關(guān)節(jié)不必要的活動(dòng),保持下肢穩(wěn)定。具體而言,下肢康復(fù)矯形器一般分為6種,各自適用病癥與作用如表1所示,通過該

    表,我們能夠明確各自的適用對象,以及所能康復(fù)的病癥。

    表1 下肢康復(fù)矯形器類型、適用病癥與作用

    上述分類是從宏觀角度來看的,接下來本文將要分析下肢康復(fù)矯形器的具體組成。下肢康復(fù)矯形器主要是由底架、墊座、矯形架和連接件組成。矯形架通過連接環(huán)固定在底架上,墊座固定在底架的端部,矯形架由兩個(gè)上支條、兩個(gè)下支條、髖固定環(huán)、膝固定環(huán)和兩個(gè)鎖定器組成,兩個(gè)上支條和髖固定環(huán)連接為一體,兩個(gè)下支條和膝固定環(huán)連接為一體,兩個(gè)下支條呈向內(nèi)彎曲的弧形,兩個(gè)上支條和兩個(gè)下支條通過鎖定器連接在一起,鎖定器由固定在上支條的上固定件和上固定銷、固定在下支條的下固定件和下固定銷、鎖定扳手組成,上固定件與下固定件通過鉸軸鉸接連接,上鎖定銷固定在上固定件的下端部,可繞鉸軸轉(zhuǎn)動(dòng),下鎖定銷與鎖定扳手固定連接,下鎖定銷可上下移動(dòng),上鎖定銷和銷鎖定銷扣接連接。見圖1、圖2。

    圖1 下肢康復(fù)矯形器整體結(jié)構(gòu)示意圖

    圖2 下肢康復(fù)矯形器局部結(jié)構(gòu)示意圖

    2 臨床應(yīng)用

    一般醫(yī)院康復(fù)中心在對患者進(jìn)行下肢康復(fù)矯形器的臨床應(yīng)用時(shí),需要經(jīng)過處方制訂前評估。安裝下肢康復(fù)矯形器之前,須經(jīng)過醫(yī)生對患者進(jìn)行詳細(xì)功能評估。檢查工作以康復(fù)治療組形式進(jìn)行,包括體檢和心理測試。同時(shí),醫(yī)師對患者進(jìn)行下肢康復(fù)矯形器處方設(shè)置。主治醫(yī)師應(yīng)對患者實(shí)際損傷情況,設(shè)置相應(yīng)的處方。使用時(shí),通過連接件將矯形架固定在底架上,讓病人坐在墊座上,雙腿通過矯形架固定,由于固定件與下固定件鉸接連接,可以調(diào)整上支條與下支條的角度;不使用時(shí)將矯形架與墊座拆下,同時(shí)將兩個(gè)鎖定板手下移,帶動(dòng)下鎖定銷下移,從而使得上鎖定銷與下鎖定銷處于脫離狀態(tài),上鎖定銷與整個(gè)上支條繞鉸軸轉(zhuǎn)動(dòng),從而將兩個(gè)上支條和兩個(gè)下支條折疊放置。

    3 討 論

    本裝置能有效解決生活中很多患者由于長期臥床,身體機(jī)能發(fā)生改變,不能長時(shí)間保持功能位置,造成的下肢運(yùn)動(dòng)障礙的問題,能有效防止患者下肢出現(xiàn)肌肉萎縮、關(guān)節(jié)功能障礙、深靜脈血栓等并發(fā)癥,減少患者身心痛苦,使病人盡快恢復(fù)健康,以減輕家屬經(jīng)濟(jì)及精神負(fù)擔(dān)。其優(yōu)點(diǎn)在于:①矯形架與連接件采用鉸接、可拆卸、扣接連接中的任意一種;墊座高度可調(diào);固定在上支條上的髖系帶連接耳和固定在下支條上的膝系帶連接耳,用于連接髖系帶和膝系帶,方便固定人體髖部和腿部。②可長時(shí)間使病人處于功能位,如可使髖、膝關(guān)節(jié)屈曲并可調(diào)整角度,踝關(guān)節(jié)呈90°,防止肢體外旋或足下垂,并使得關(guān)節(jié)得以鍛煉;針對許多康復(fù)矯形器械體積大、操作過程繁瑣、價(jià)格昂貴等不足。本研究研制的康復(fù)矯形器設(shè)計(jì)結(jié)構(gòu)簡單、易于加工、使用方便,易于在家庭、社區(qū)和醫(yī)院推廣應(yīng)用??祻?fù)治療的目的在于恢復(fù)患者自主活動(dòng)能力的恢復(fù),因此,下肢康復(fù)矯形器的副作用,已成為康復(fù)治療過程中不可忽視環(huán)節(jié)。

    本文編輯:吳玲麗

    R496

    B

    ISSN.2095-8242.2017.15.2818.02

    專利信息:獲國家實(shí)用新型專利證書,專利號:ZL 2015 2 0326522.0

    國家級大學(xué)生創(chuàng)新創(chuàng)業(yè)訓(xùn)練項(xiàng)目(編號201510439101);泰安市科技局大學(xué)生創(chuàng)新計(jì)劃項(xiàng)目(編號2015D062)

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