放射現(xiàn)代化設(shè)備的保養(yǎng)及維修管理

曲慧婕

（萊州市人民醫(yī)院設(shè)備科，山東 萊州 261400）

放射現(xiàn)代化設(shè)備的保養(yǎng)及維修管理

曲慧婕

（萊州市人民醫(yī)院設(shè)備科，山東 萊州 261400）

近年來，科技的飛速發(fā)展使得現(xiàn)代科學(xué)醫(yī)學(xué)技術(shù)取得了很大的進(jìn)步，醫(yī)療設(shè)備的更新以及新型大型醫(yī)療設(shè)備的引進(jìn)必不可少，與此同時(shí)設(shè)備的保養(yǎng)與維修管理也成為醫(yī)療設(shè)備的重要部分。但是目前放射現(xiàn)代化設(shè)備的保養(yǎng)及維修管理工作中仍存在著諸多問題，本文針對(duì)這些問題展開討論，分析了其具體影響并詳細(xì)論述了如何更好地對(duì)設(shè)備進(jìn)行保養(yǎng)及管理。

放射現(xiàn)代化設(shè)備；保養(yǎng)；維修管理

隨著我國(guó)醫(yī)療技術(shù)水平的不斷提高，大型醫(yī)療設(shè)備的引進(jìn)與更新成為各級(jí)醫(yī)院提升自身醫(yī)療水平的手段之一。大量購(gòu)置先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備使得醫(yī)院必須重視設(shè)備的保養(yǎng)及維修管理工作，以降低設(shè)備的運(yùn)行成本并提高使用壽命，真正達(dá)到提高醫(yī)療技術(shù)水平的目的。放射類的現(xiàn)代化設(shè)備是醫(yī)療設(shè)備中重要的組成，放射類設(shè)備的先進(jìn)與否直接影響了醫(yī)生在工作過程中的準(zhǔn)確性，因此放射現(xiàn)代化設(shè)備的保養(yǎng)與管理工作直接影響著放射性設(shè)備的最大經(jīng)濟(jì)效益。

1 放射現(xiàn)代化設(shè)備的保養(yǎng)以及維修管理中出現(xiàn)的問題

通過對(duì)當(dāng)前我國(guó)現(xiàn)代設(shè)備保養(yǎng)及維修管理情況的深入調(diào)查，筆者認(rèn)為，目前保養(yǎng)及維修工作中存在以下問題。

1.1 設(shè)備維修及管理人員匱乏

精尖的放射現(xiàn)代設(shè)備廣泛應(yīng)用于臨床治療中，但是相關(guān)設(shè)備的管理以及維護(hù)人員卻出現(xiàn)了短缺現(xiàn)象。數(shù)據(jù)顯示，從事衛(wèi)生技術(shù)的工作人員高達(dá)460萬，而醫(yī)療設(shè)備管理及維護(hù)相關(guān)的技術(shù)人員只占2%。早期的放射設(shè)備基本上都是機(jī)械、電氣設(shè)備，操作簡(jiǎn)單并且通過相關(guān)培訓(xùn)即可上崗工作，然而如今的放射設(shè)備非常先進(jìn)，技術(shù)化、智能化以及集成化水平高，技術(shù)發(fā)展以及更新都非?？?。

另外，設(shè)備的生產(chǎn)制造商由于保密工作要求，不能提供詳細(xì)的技術(shù)支持以及培訓(xùn)支持，而放射設(shè)備非常復(fù)雜，養(yǎng)護(hù)維修任務(wù)難度大。現(xiàn)有的技術(shù)人員技術(shù)水平低，沒有進(jìn)行定期的技術(shù)水平培訓(xùn)與技能更新，對(duì)于當(dāng)前過于復(fù)雜的設(shè)備不能進(jìn)行規(guī)范操作，傳統(tǒng)的養(yǎng)護(hù)維修經(jīng)驗(yàn)不適用于當(dāng)前的新型儀器設(shè)備，自主保養(yǎng)難度過大，這在一定程度上影響了工作質(zhì)量與工作效率，增加了設(shè)備損害與發(fā)生故障的概率，也增加了維護(hù)費(fèi)用的支出，給醫(yī)院的財(cái)政支出增加了負(fù)擔(dān)。業(yè)內(nèi)對(duì)于放射現(xiàn)代設(shè)備的保養(yǎng)及維修管理工作技術(shù)人員邊緣化，也成為相關(guān)技術(shù)人員短缺的原因之一。

1.2 設(shè)備的保養(yǎng)及管理不合理

隨著醫(yī)療設(shè)備的不斷發(fā)展，醫(yī)療手段的不斷更新，放射設(shè)備也得到了飛速進(jìn)步，臨床治療過程中對(duì)于放射設(shè)備的依賴逐漸加深，但是原有的管理模式已經(jīng)不再適用。傳統(tǒng)的保養(yǎng)及維修管理模式受到了極大挑戰(zhàn)，如今的放射設(shè)備已不再是以前的機(jī)械電氣式的放射科設(shè)備，現(xiàn)代化技術(shù)水平的放射設(shè)備智能程度很高，價(jià)格昂貴，傳統(tǒng)的保養(yǎng)及維修管理模式已經(jīng)不能完全解決設(shè)備使用過程中產(chǎn)生的問題。

另外，放射科設(shè)備的管理部門職責(zé)傾向于設(shè)備出現(xiàn)問題之后的維修工作，對(duì)于設(shè)備使用過程中的檢查與保養(yǎng)工作并沒有明確的準(zhǔn)則，被動(dòng)的維修工作不僅影響設(shè)備的正常使用，而且嚴(yán)重影響了設(shè)備的使用壽命。

1.3 缺乏相關(guān)的監(jiān)督機(jī)制

放射科設(shè)備在整個(gè)醫(yī)療診斷過程中有著很大的作用，但是,對(duì)于放射現(xiàn)代設(shè)備的保養(yǎng)及維修管理工作并沒有制定相應(yīng)的監(jiān)督機(jī)制來保障保養(yǎng)及維護(hù)工作的有序進(jìn)行。

雖然放射科目前已經(jīng)制定了諸多相關(guān)儀器的使用及保養(yǎng)維護(hù)準(zhǔn)則，但是由于缺少相應(yīng)的監(jiān)督部門，所以無法保障相關(guān)準(zhǔn)則的有效實(shí)施。即使相關(guān)工作人員的職責(zé)分明且有章可循，但是沒有嚴(yán)格的監(jiān)督部門來保障工作的有序進(jìn)行。而且，部分科室的工作人員缺乏責(zé)任心，工作散漫，并沒有真正意識(shí)到對(duì)放射現(xiàn)代設(shè)備進(jìn)行定期的保養(yǎng)及維修的重要性，工作中存在僥幸心理。如果沒有加強(qiáng)監(jiān)管部門的工作，會(huì)在一定程度上影響儀器的使用壽命以及治療質(zhì)量。

2 放射現(xiàn)代化設(shè)備的保養(yǎng)及維修管理改良建議

針對(duì)以上提出的放射現(xiàn)代設(shè)備的保養(yǎng)及維修管理工作中出現(xiàn)的幾點(diǎn)問題，可以從以下幾點(diǎn)進(jìn)行改進(jìn)。

2.1 加強(qiáng)崗位及相關(guān)工作人員的培訓(xùn)

眾所周知，傳統(tǒng)的醫(yī)療設(shè)備已經(jīng)被如今先進(jìn)科技的醫(yī)療設(shè)備全面取代，所以相關(guān)工作人員的再學(xué)習(xí)是非常有必要的。醫(yī)療設(shè)備維修與養(yǎng)護(hù)相關(guān)崗位的工作人員的工作素養(yǎng)直接影響設(shè)備的使用情況，設(shè)備的壽命長(zhǎng)短以及相關(guān)設(shè)備的保養(yǎng)與維修費(fèi)用的支出等情況。因此，對(duì)放射現(xiàn)代設(shè)備相關(guān)工作人員進(jìn)行崗前以及崗中的培訓(xùn)以加強(qiáng)其業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)能力以及放射現(xiàn)代設(shè)備的維護(hù)知識(shí)是有必要的。

加強(qiáng)放射科崗位職責(zé)培訓(xùn)，定崗定責(zé)，強(qiáng)化相關(guān)工作人員的工作意識(shí)。輻射量劑的使用量受到了社會(huì)各界的關(guān)注，新設(shè)備的使用雖然提高了醫(yī)療診斷水平與質(zhì)量，但是輻射量的增加也是隨之產(chǎn)生的問題之一。加強(qiáng)工作人員相關(guān)的輻射知識(shí)培訓(xùn)，降低操作過程中輻射量的使用可以有效降低設(shè)備的損耗并延長(zhǎng)設(shè)備的使用壽命。對(duì)工作人員進(jìn)行嚴(yán)格的CR、DR、CT、C型臂操作以及數(shù)據(jù)參數(shù)培訓(xùn)，持證上崗，杜絕憑借以前的經(jīng)驗(yàn)下結(jié)論的情況發(fā)生，保證臨床診斷質(zhì)量并降低優(yōu)化參數(shù)。

另外，提高相關(guān)技術(shù)人員的福利待遇，使設(shè)備技術(shù)人員與醫(yī)療技術(shù)人員得到平等的待遇，以防相關(guān)技術(shù)人員的流失。

2.2 設(shè)備進(jìn)行定期檢查保養(yǎng)

放射現(xiàn)代設(shè)備的定期保養(yǎng)直接影響設(shè)備的使用壽命。對(duì)每臺(tái)設(shè)備進(jìn)行針對(duì)性的保養(yǎng)檢查計(jì)劃及常規(guī)檢測(cè)，變被動(dòng)性的維修為主動(dòng)性的保養(yǎng)檢測(cè)可以確保醫(yī)療活動(dòng)準(zhǔn)確進(jìn)行，減少設(shè)備在使用過程中出現(xiàn)問題而耽誤診斷過程的情況發(fā)生。

對(duì)設(shè)備的運(yùn)行環(huán)境、設(shè)備外觀、電源系統(tǒng)、設(shè)備自檢程序、光學(xué)系統(tǒng)、障報(bào)警等方面進(jìn)行全面檢測(cè)，并進(jìn)行定期除塵，檢測(cè)保養(yǎng)期間做好保養(yǎng)巡檢記錄。將設(shè)備保養(yǎng)及維修工作人員進(jìn)行合理分配，每臺(tái)設(shè)備的保養(yǎng)巡查工作細(xì)化并責(zé)任到人。針對(duì)重要的放射科設(shè)備保養(yǎng)計(jì)劃要更加細(xì)化，圖像質(zhì)量的檢測(cè)以及功能穩(wěn)定性測(cè)試需要每月定期進(jìn)行，安全性檢測(cè)以及預(yù)防性的保養(yǎng)檢測(cè)和零部件的更換需要按季進(jìn)行，局部的保養(yǎng)潤(rùn)滑需要每半年進(jìn)行一次，保證每年進(jìn)行一次全面檢查。

此外，對(duì)于放射現(xiàn)代設(shè)備只允許經(jīng)過培訓(xùn)的專業(yè)人員進(jìn)行巡檢，以防產(chǎn)生不必要的損失。對(duì)于設(shè)備存放的房間也要進(jìn)行定期的清理改造，防潮、防塵以及防高溫的改造措施要定期進(jìn)行，以保證放射儀器擁有一個(gè)良好的工作環(huán)境，保障機(jī)器的正常運(yùn)行，以達(dá)到儀器應(yīng)有的經(jīng)濟(jì)效益與社會(huì)效益。

2.3 加強(qiáng)放射設(shè)備相關(guān)的監(jiān)督

大型先進(jìn)的放射現(xiàn)代設(shè)備大部分是進(jìn)口儀器，價(jià)格昂貴，必須安排相關(guān)的工作人員進(jìn)行監(jiān)管，且工作人員必須具備較強(qiáng)的專業(yè)知識(shí)。一些醫(yī)療人員操作技能較差，責(zé)任心不強(qiáng)，加強(qiáng)相關(guān)的監(jiān)管機(jī)制可以有效地落實(shí)放射現(xiàn)代設(shè)備的保養(yǎng)與維修管理準(zhǔn)則。加強(qiáng)責(zé)任心與技術(shù)能力，使其真正意識(shí)到放射設(shè)備日常保養(yǎng)及維護(hù)的必要性并真正的重視放射科設(shè)備的保養(yǎng)維護(hù)工作。同時(shí)，放射設(shè)備對(duì)于周圍的環(huán)境要求非常高，潮濕、高溫和陽光直曬是不允許發(fā)生的，所以適當(dāng)減少放射科人員的流動(dòng)，以防產(chǎn)生過多的熱量與灰塵，影響設(shè)備的正常壽命。良好的環(huán)境可以有效延長(zhǎng)放射設(shè)備的使用壽命，從而提升醫(yī)療水平。

醫(yī)療水平的進(jìn)步以及治療范圍的擴(kuò)大使得患者對(duì)于診斷手段及水平有了更高的要求，醫(yī)學(xué)影像等放射性設(shè)備的使用更加的廣泛與普遍，放射現(xiàn)代設(shè)備成了醫(yī)療診斷過程中的重要組成部分。為了有效避免尤為突出的醫(yī)患矛盾，對(duì)于放射現(xiàn)代設(shè)備的定期保養(yǎng)與維修管理工作的正常有序進(jìn)行是十分有必要的，嚴(yán)格的監(jiān)管督查工作是保證放射科設(shè)備正常運(yùn)行的有利方法。通過完善健全的監(jiān)管機(jī)制，保障放射科設(shè)備確實(shí)得到了定期的保養(yǎng)維護(hù)，同時(shí)有效的監(jiān)督相關(guān)工作人員對(duì)于設(shè)備的操作方法、維護(hù)方式是否符合要求，可以及時(shí)的發(fā)現(xiàn)問題并避免更大問題的出現(xiàn)。

3 結(jié)語

當(dāng)前正處于醫(yī)療技術(shù)水平飛速發(fā)展階段，醫(yī)療設(shè)備的保養(yǎng)及維護(hù)是提高醫(yī)療水平上的重要部分，但是現(xiàn)階段我國(guó)醫(yī)療工作中的放射現(xiàn)代設(shè)備保養(yǎng)及維修管理中仍存著維修及管理人員缺失、設(shè)備的保養(yǎng)及管理工作不合理和缺乏相關(guān)的監(jiān)督機(jī)制等諸多問題。針對(duì)這些問題筆者提出了針對(duì)性的革新建議。

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1671-0711（2017）06（下）-0016-02