人工流產(chǎn)術后自愿服用媽富隆避孕患者采取延續(xù)性護理干預效果

王少娜

（廣東省汕頭市澄海人民醫(yī)院婦產(chǎn)科 汕頭 515800）

人工流產(chǎn)術后自愿服用媽富隆避孕患者采取延續(xù)性護理干預效果

王少娜

（廣東省汕頭市澄海人民醫(yī)院婦產(chǎn)科 汕頭 515800）

目的：探討人工流產(chǎn)術后自愿服用媽富隆避孕患者采用延續(xù)性護理干預的效果。方法：選取2015年3月～2016年6月在我院行人工流產(chǎn)術后自愿服用媽富隆避孕患者84例為研究對象，采用信封分組法將患者分為延續(xù)組和常規(guī)組各42例，分別進行延續(xù)性護理干預和常規(guī)隨訪。比較兩組患者健康知識掌握度、避孕知識掌握度、再次意外妊娠及護理滿意度。結果：延續(xù)組患者健康知識掌握度、避孕知識掌握度、護理滿意度均顯著高于常規(guī)組，再次意外妊娠率低于常規(guī)組（P＜0.05）。結論：人工流產(chǎn)術后自愿服用媽富隆患者采取延續(xù)性護理干預可有效提高患者健康知識及避孕知識掌握度，降低再次意外妊娠發(fā)生率，提高患者護理滿意度。

人工流產(chǎn)；避孕；延續(xù)性護理

人工流產(chǎn)術為避孕失敗的最后補救措施，可嚴重影響育齡女性生殖健康[1]。普及健康避孕知識和意識，對育齡女性生殖健康至關重要。媽富隆為臨床常用避孕藥物，需要長期服用，服藥依從性和健康意識直接關系避孕效果。延續(xù)性護理針對患者在院治療結束后實施，是整體護理的一部分和住院護理的延伸。本研究旨在探討延續(xù)性護理在人工流產(chǎn)術后自愿服用媽富隆避孕患者中的應用效果。現(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料選取2015年3月～2016年6月在我院行人工流產(chǎn)術后自愿服用媽富隆避孕患者84例為研究對象，采用信封分組法將患者分為延續(xù)組和常規(guī)組各42例。延續(xù)組年齡20～42歲，平均年齡（27.9±3.2）歲；孕次0～5次，平均（1.9±0.6）次。常規(guī)組年齡21～44歲，平均年齡（27.7±3.9）歲；孕次0～6次，平均（1.9±0.9）次。兩組患者一般資料比較無顯著性差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法兩組患者均在我院同一醫(yī)療團隊下順利完成人工流產(chǎn)術，術后嚴格按照說明書給予媽富?。▏帨首諬20090423）口服避孕。常規(guī)組患者常規(guī)隨訪，指導患者正確、規(guī)律服藥，積極避孕。延續(xù)組患者給予延續(xù)性護理干預：（1）建立檔案：入組患者建立檔案，包括一般資料、懷孕史、妊娠史、服藥情況、合并癥等，根據(jù)患者具體情況擬定護理計劃，制定干預措施。（2）干預措施：術后1個月內每周隨訪一次，一個月后每月隨訪一次，包括進入社區(qū)指導服務、視頻指導、電話隨訪、微信群交流及患者到院咨詢等多種方式；評估患者用藥情況、避孕情況、心理狀況、健康狀況；告知患者媽富隆的服藥方法、劑量、時間，服藥過程中可能發(fā)生的不良反應，不規(guī)律用藥的嚴重性及危害，在服用媽富隆避孕前期需采用避孕套避孕，嚴格監(jiān)測月經(jīng)周期；提高患者自身意識，增加服藥依從性；指導正確性生活，禁止經(jīng)期行房。兩組均隨訪6個月。

1.3 觀察指標（1）比較兩組患者健康知識掌握度、避孕知識掌握度及隨訪期間再次意外妊娠率。健康知識和避孕知識評估采用自制問卷調查，由患者自主完成填寫，0～100分，得分≥60分者為掌握[2]。（2）比較兩組患者護理滿意度：采用自制護理滿意度問卷，由患者自主完成，包括護理干預措施、護理方法、護理計劃等6項內容，每項0～10分，總分0～60分，0～35分為不滿意，36～47分為滿意，48～60分為非常滿意。

1.4 統(tǒng)計學方法采用SPSS22.0軟件進行數(shù)據(jù)分析，計數(shù)資料用率表示，進行χ2檢驗，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。檢驗標準α=0.05。

2 結果

2.1 兩組健康知識掌握度、避孕知識掌握度及隨訪期間再次意外妊娠率比較延續(xù)組健康知識掌握度、避孕知識掌握度明顯高于常規(guī)組，再次意外妊娠率低于常規(guī)組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。見表1。

表1 兩組健康知識掌握度、避孕知識掌握度及再次意外妊娠率比較[例（%）]

2.2 兩組護理滿意度比較延續(xù)組護理滿意度顯著高于常規(guī)組，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計學意義。見表2。

表2 兩組護理滿意度比較[例（%）]

3 討論

媽富隆為臨床常用的短效避孕藥，可滿足短期避孕需求患者，停藥后能安全、有效懷孕。人工流產(chǎn)術后患者子宮及機體需要一定時間恢復，如再次意外妊娠容易對身體和生殖系統(tǒng)健康造成嚴重影響。延續(xù)性護理最早起源于美國，針對出院后仍需要護理干預的患者實施，常用于慢性病需長期管理的患者，旨在為患者提供持續(xù)有效、高質量的護理干預[3～4]。本組研究中，對人工流產(chǎn)術后自愿服用媽富隆患者中實施延續(xù)性護理干預，患者健康知識掌握度、避孕知識掌握度、對護理工作滿意度均高于常規(guī)隨訪患者，且再次意外妊娠發(fā)生率顯著降低（P＜0.05）。有研究顯示，在多次行人工流產(chǎn)患者中實施延續(xù)性護理干預，通過提高患者健康知識，長期指導患者正確避孕，有效降低患者再次意外妊娠率[5]。綜上所述，對人工流產(chǎn)術后自愿服用媽富隆患者給予延續(xù)性護理干預，可有效提高患者相關健康保健意識，降低再次意外妊娠發(fā)生率，提高護理滿意度。

[1]程梅華.循證護理在人工流產(chǎn)術中的應用效果[J].國際護理學雜志, 2014,33(2):347-349

[2]章小丁,馬曉莉,宣柏云.某市青少年人工流產(chǎn)現(xiàn)狀調查及其護理對策探討[J].中華全科醫(yī)學,2016,14(1):153-155

[3]潘美開,莫曉程,黃柳媚,等.熱奄包外敷配合穴位貼敷對孕婦人工流產(chǎn)術后疼痛及舒適度的影響[J].現(xiàn)代臨床護理,2016,15(3):29-32

[4]張麗華,景秀,劉佳容,等.臨床路徑在人工流產(chǎn)手術中的應用[J].中國計劃生育學雜志,2014,22(4):228-230

[5]陸春紅,邢秀月,李林和,等.優(yōu)質護理服務在超導可視人流中的應用[J].海南醫(yī)學,2016,27(1):167-168

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10.13638/j.issn.1671-4040.2017.03.097

2017-02-21）